地塞米松鼓室注射对分泌性中耳炎患者T细胞亚群及听力的影响分析

目的分析地塞米松鼓室注射对分泌性中耳炎患者T细胞亚群、听力的影响。方法选择2016年7月—2017年7月本院收治的分泌性中耳炎患者60例,将患者随机分为两组,对照组患者不注射激素治疗,观察组患者鼓室内注射激素治疗,对比两组患者治疗效果,测定T细胞亚群水平、中耳共振频率及听阀。结果在治疗效果方面,对照组与观察组患者治疗有效率分别为80.0%、93.3%,观察组患者治疗效果更好(P<0.05);在T细胞亚群水平方面,两组患者T细胞亚群水平上升,观察组指标改善幅度更大(P<0.05);在中耳共振频率及听阀方面,两组患者中耳共振频率上升,阀值降低,观察组患者各项指标改善幅度更为明显(P<0.05)。结论针对分泌性中耳炎患者,鼓室内注射激素治疗方法能够显著改善患者细胞免疫功能,提高患者听力水平。

眶内侧壁纸样板内移的CT分型及意义

目的探讨眶内侧壁纸样板内移的CT分型及意义。方法回顾性分析首都医科大学附属北京朝阳医院怀柔医院2017年4~9月因鼻部症状于门诊就诊,并行鼻窦CT检查的928例患者的临床资料,观察纸样板内移的出现率及出现部位的特征,并对纸样板内移的CT进行初步分型。结果本组样本中眶内侧壁纸样板内移发生率为6.03%(112/1856);在冠状位CT上依据纸样板内移位置不同分为内直肌上型、内直肌型、内直肌下型以及广泛型4个类型,其中除内直肌下型和广泛型之间发生率无差异外(P=1.00),其余各型之间的发生率均有显著性差异(P=0.00)。结论本研究对纸样板内移的CT进行初步分型,提高了对眶内壁纸样板内移的认识,对减少鼻内镜手术眶内并发症有重要意义。

两种方法治疗分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿治疗临床对照研究

目的探讨不同方法联合腺样体切除对分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿听力功能恢复的影响。方法选取自2014年5月至2017年5月北京怀柔医院收治的200例分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿为研究对象,采用随机数字表法分为A组和B组,每组各100例。A组行显微镜下鼓膜穿刺联合腺样体切除术,B组行鼓膜置管术联合腺样体切除术,观察两组术后的临床疗效、听力功能恢复指标[听觉脑干诱发电位(ABR)阈值、ABRⅠ波潜伏期]变化,比较两组中耳积液时间、复发率及并发症的发生率。结果 B组临床总有效率为83.0%(83/100),明显高于A组的70.0%(70/100),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组ABR值和ABRⅠ波潜伏期均较术前明显降低,且B组明显低于A组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组中耳积液时间明显短于A组,复发率明显低于A组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);A组和B组术后并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼓膜置管术联合腺样体切除术治疗分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿较显微镜下鼓膜穿刺联合腺样体切除术临床疗效更佳,术后听力功能恢复效果更好、中耳积液时间更短、复发率更低,且不增加术后并发症的发生率。

腺样体射频消融术治疗儿童腺样体肥大和扁桃体的临床效果观察

目的探讨腺样体射频消融术治疗儿童腺样体肥大和扁桃体的临床效果。方法选取2015年5月22日~2016年5月22日我院收治的60例腺样体肥大和扁桃体患儿作为研究对象,采用奇偶数方式分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患者实施常规治疗,观察组患者实施腺样体射频消融术治疗。比较两组患者的临床症状评分、总有效率、复发率、手术时间、术中出血量、腺体切除时间及并发症发生率。结果观察组患儿腺体切除时间、手术时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的并发症发生率、复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患儿各症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腺样体肥大儿童和扁桃体儿童均可实施腺样体射频消融术治疗,从而保证疗效,提高治疗安全性。