下腔静脉血栓形成9例临床观察并文献分析

下腔静脉血栓形成(inferior vena cava thrombosis,IVCT)是由于各种原因导致下腔静脉内血液异常凝聚,造成双下肢、盆腔、肝、肾静脉血液回流受阻,属于一种较为少见的临床疾病,其缺少特异性的临床表现,且孤立性、自发性下腔静脉血栓发病率较低,目前尚未建立系统的诊疗共识。美国全国医院出院调查(National Hospital Discharge Survey,NHDS)显示,1979—2005年诊断为静脉血栓形成的住院患者中,腔静脉血栓形成仅占1.3%~([1]),单纯下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)患者PE发生率为15.2%,而IVCT症状性肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的发生率高达32.1%~([2])。IVCT的病因包括原发性和继发性两类,病因均可归纳为Virchow三联征。本文旨在总结IVCT诊疗过程,并进行文献分析,以期为临床治疗提供参考,现报道如下。

糖尿病下肢动脉硬化闭塞症中医证型与股总动脉内膜中层厚度的关系

目的分析糖尿病下肢动脉硬化闭塞症(DLASO)患者中医证型与股总动脉内膜中层厚度(CFA-IMT)的关系。方法收集2020年1月至2021年8月山东中医药大学附属医院收治的80例DLASO患者的临床资料,根据不同的中医证型将其分为湿热证组及血瘀证组,各40例。记录两组患者的性别、年龄、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、中性粒细胞-淋巴细胞比(NLR)及CFA-IMT,并分析两组患者与上述指标之间的关系。结果湿热证组患者CFA-IMT增厚程度高于血瘀证组患者,湿热证组患者年龄小于血瘀证组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者性别、NLR、HbA1c、TC、LDL比较,差异均无统计意义(P>0.05)。结论CFA-IMT值及年龄可预测DLASO的中医证型,且简便易行,可以考虑将其作为DLASO中医证型的客观化理论依据。