LDL-C水平对冠心病患者PCI术后心血管事件的影响及其影响因素

目的：观察低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）术前水平对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后心血管事件发生率的影响及其影响因素。方法：选择于我院接受PCI治疗的冠心病患者183例,根据患者术前LDL-C水平,被分为Q1（LDL-C 2.29-2.78mmol/L）组（59例）,Q2（LDL-C 2.79-3.27mmol/L）组（57例）及Q3（LDL-C 3.28-3.75mmol/L）组（67例）。随访1年,观察PCI术后心血管事件的发生率,及其影响因素。结果：（1）与Q1组比较,Q2组和Q3组空腹血糖（FPG）水平、吸烟率明显升高（P〈0.05或〈0.01）;Q3组糖尿病患病率明显高于Q1组（P=0.024）;（2）与Q1组比较,Q2、Q3组不良事件发生率逐步明显升高（6.78%比22.81%比29.85%,P均〈0.01）;（3）Logistic多元回归分析发现,吸烟、糖尿病、人体质量指数（BMI）、TC、TG及LDL-C是男性患者PCI术后再发心血管事件的危险因素（OR=1.124-8.269,P〈0.05或〈0.01）;年龄、吸烟、糖尿病、FPG、收缩压、TC、TG及LDL-C是女性患者PCI术后再发心血管事件的危险因素（OR=1.005-1.533,P〈0.05或〈0.01）;HDL-C是男女患者共同的保护因素（男：OR=1.413,P=0.001,女：OR=0.910,P=0.001）。结论：术前LDL-C水平高的PCI患者术前就已存在严重的糖脂代谢异常,PCI术后心血管事件发生率也高。

胺碘酮治疗冠心病室性心律失常患者的疗效观察

目的:观察胺碘酮治疗冠心病室性心律失常患者的疗效。方法:选取冠心病室性心律失常患者150例,随机分为治疗组和对照组,每组各75例。治疗组患者采用胺碘酮3次/d,7 d后改为2次/d,维持7 d后改为1次/d,直至观察终点,剂量均为200 mg/次;对照组患者采用盐酸普罗帕酮片150 mg,3次/d,疗程均为8周。比较两组患者的疗效及相关指标变化。结果:治疗8周后,1治疗组患者的显效率[48(64.00%)vs 34(45.33%)]、总有效率[72(96.00%)vs 61(81.33%)]均高于对照组(x2=7.030、10.703,P=0.012,0.002),无效率低于对照组[3(4.00%)vs 14(18.67%),x2=10.703,P=0.002];2两组患者的QTc间期、室早数、短阵室速数均较治疗前明显改善,但治疗组患者的改善情况更明显(P<0.05);3治疗组患者的不良反应发生率低于对照组,但比较差异无统计学意义[4(5.33%)vs 7(9.33%),x2=1.177,P=0.221];治疗组患者的药物治疗费用高于对照组[(359.98±34.21)元vs(135.70±5.90)元,t=6.064,P=0.009]。结论:胺碘酮治疗冠心病室性心律失常患者的疗效优于盐酸普罗帕酮,但花费相对较高。

阿托伐他汀联合替罗非班在老年急性心肌梗死患者急诊介入治疗中的应用

目的:探讨阿托伐他汀联合替罗非班在老年急性心肌梗死患者急诊冠脉介入治疗中的应用。方法:回顾性分析60例老年急性心肌梗死患者,随机分为观察组和对照组,每组各30例。两组患者均实施经皮冠状动脉介入治疗,同时静脉滴注替罗非班,观察组患者加服阿托伐他汀。评估两组患者冠脉血流TIMI分级情况以及主要不良心脏事件和出血并发症的发生率情况。结果:观察组患者术后梗死相关血管血流TIMI 3级所占比例为100.0%,明显高于对照组(P<0.05);主要不良心脏事件发生率为10.0%,出血并发症发生率为16.7%,均明显低于对照组的43.3%、33.3%(P<0.05)。结论:阿托伐他汀联合替罗非班在老年急性心肌梗死患者急诊冠脉介入治疗中的临床效果显著,预后不良反应减少,具有一定的临床推广意义。

心律失常患者应用胺碘酮联合美托洛尔的临床效果及对患者不良反应的影响

研讨心率失常患者选择胺碘酮、美托洛尔联合治疗方案后能够取得怎样的临床价值。方法 研究对象是我院心内科科室中选出的,合计56例心律失常疾病的患者,实验时间范围是在2022年3月-2023年3月期间,以随机数字表法分组,实验组中有28例患者,以联合治疗为主,即实施胺碘酮联合美托洛尔进行治疗,对照组中有28例患者,以单一治疗为主,即实施胺碘酮药物进行治疗,比较临床治疗的效果。结果 对患者的心功能指标而言,实验组数据是显著比对照组高的(p<0.05);且疗效、安全性也是显著比对照组高(p<0.05)。结论 联合用药方法治疗后,可以降低不良反应发生的概率,提升整体治疗安全性。