冠心病患者血浆ANK1及KRT8的表达及临床意义

目的:探讨细胞锚蛋白(ankyrin 1,ANK1)和角蛋白(keratin 8,KRT8)在冠心病患者血浆中的表达及临床意义。方法:收集2014年6月至2015年12月我院收治的139例冠心病患者为病例组,按照临床资料将其分为稳定型心绞痛组(38例)、不稳定型心绞痛组(45例)和心肌梗死组(56例),根据Gensini评分标准将冠心病患者分为轻度狭窄组(29例)、中度狭窄组(72例)和重度狭窄组(38例);并于同期随机选取80例健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定病例组和对照组血浆ANK1和KRT8水平。结果:病例组不同组别患者血浆ANK1和KRT8水平均高于对照组,其中稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛组和心肌梗死组患者血浆ANK1和KRT8水平依次增大,差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组不同冠脉狭窄组患者的血浆ANK1和KRT8水平均明显高于对照组,轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组患者血浆ANK1和KRT8水平依次增大,差异均有统计学意义(P<0.05)。血浆ANK1、KRT8水平与Gensini评分呈正相关关系(P<0.05)。结论:ANK1和KRT8在冠心病患者血浆中明显升高,并且冠状动脉病变越严重,两种蛋白的表达水平越高。

外伤性玻璃体积血行玻璃体切割术的护理

目的探讨护理干预在外伤性玻璃体积血行玻璃体切割术中的应用及效果。方法选取了2012年10月—2013年12月该院外伤性玻璃体积血患者共60例采用玻璃体切割术进行治疗,同时在治疗过程中给予全面的护理干预,护理后通过调查问卷对患者护理满意度进行统计。结果护理前患者的眼压为(13.25±2.44)mmHg,护理后患者的眼压为(17.26±3.83)mmHg,护理后患者眼压较护理前有明显的改善,且数据的比较差异有统计学意义(t=23.213,P<0.05)。护理前VAS评分为(6.43±2.12)分,护理后VAS评分为(2.45±0.55)分,护理后患者的VAS评分较护理前有明显的降低,差异有统计学意义(t=14.421,P<0.05),差异有统计学意义。出院时共发放调查问卷60例,收回60例,护理满意度达96.7%。结论在外伤性玻璃体积血患者实施玻璃体切割术过程中辅助护理干预可提高患者的满意度,增强临床治疗效果,降低临床并发症,值得在临床上进行推广和应用。

低剂量小范围多层螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用价值

目的:探究使用64排CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用,对这种低剂量小范围多层螺旋扫描技术的可行性和临床应用价值进行分析。方法:收集在2016年1月—2021年7月来普宁市人民医院进行治疗的肺穿刺活检患者80例,回顾性分析患者的临床资料。根据患者的扫描剂量分为常规组和试验组,各40例。其中常规组使用120kV管电压、30~110 mAs管电流,扫描范围为20 cm;试验组使用80kV管电压、50mAs管电流,扫描范围为8cm;对两组患者的图像质量、辐射剂量、诊断结果、穿刺成功率、术中并发症以及术后上、下肢麻木、颈肩痛、情绪紧张等不适感发生率的情况进行结果统计和分析。结果:本研究显示,两组患者的图像质量均较清晰,能够达到穿刺需求,两组的图像质量差异无统计学意义;两组患者的容积CT剂量指数和剂量长度乘积结果差异具有统计学意义:两组患者组穿刺成功率、诊断结果不符合率、并发症发生率结果差异不具有统计学意义;常规组术后不舒适感发生率明显高于试验组。结论:低剂量小范围多层螺旋CT连续扫描获得图像质量和常规剂量扫描差异不大,且患者所接受辐射剂量大幅度降低,不影响并发症的发生,有助于发现肺部小结节,其诊出率远高于常规胸片。同时缩短穿刺操作时间,降低患者术后不舒适感,值得临床推广。