食管癌和贲门癌3604例外科治疗结果分析

为评估食管癌和贲门癌外科治疗现状和进展，对外科治疗食管癌和贲门癌３６０４例，按１９８２年前（Ａ组）、后（Ｂ组）分为两组进行对比分析。结果：食管癌切除率Ａ组较Ｂ组高（Ｐ＜０．０１）；Ｂ组高龄、高位、Ⅲ～Ⅵ期、病变５．０ｃｍ食管癌病例较多，０～Ⅰ期Ｂ组较少（Ｐ＜０．０５，＜０．０１，＜０．００１）；食管、贲门癌术后吻合口瘘率Ｂ组较Ａ组低（Ｐ＜０．０１）；心、肺并发症Ｂ组较Ａ组高（Ｐ＜０．０５和＜０．０１），但病死率相差不大（Ｐ＞０．０５）。食管癌术后５年生存率Ａ组较Ｂ组高（Ｐ＜０．０５），但Ｂ组手术辅加放疗、化疗、免疫治疗的病例明显为多（Ｐ＜０．００１）。结论：食管癌和贲门癌手术适应症放宽，单纯手术观念已向以手术为主的综合疗法转变；食管癌国际分级、分期标准得到推广应用；防瘘技术显著提高；加强围手术期处理，生命维护器械合理应用，能降低心、肺并发症的发生率和病死率，提高远期生存率，关键在于坚持高发区普查，争取发现更多早期癌病人，提高中、晚期食管癌、贲门癌远期生存效果，是今后深入研究的主要课题。

含真皮下血管网的袋形皮瓣修复多手指套脱伤5例

手外伤特别是多手指套脱伤的治疗比较棘手,处理不好往往影响手的功能和外观。我们在陈绍宗等介绍的在胸外侧制作袋形皮瓣以修复手的环形撕脱伤的基础上,改进了皮瓣的制作方法,共治疗5例多手指套脱伤,收到良好的疗效。临床资料本组男4例,女1例,年龄21～29岁。均为机器卷绞伤。伤情:损伤3个手指3例;损伤2个手指2例。撕脱平面;自近节指间关节撕脱3例;从掌指关节撕脱伤1例;撕脱平面参差不齐1例。所有伤指肌腱均有不同程度外露。有3指合并末节指骨骨折。

野营拉练常见病防治新法

野营拉练常见病防治新法段军安，韦仕辉自配饮料防中暑以往夏季拉练单兵防暑饮料以开水、糖水或绿豆汤为主。这些饮料虽能解渴，但容易出汗被排出体外而致机体丢失水盐，甚至中暑。我们根据人体剧烈运动时水盐和能量代谢的特点，配制成一种价廉物美、简便易行的单兵防暑饮...

食管癌切除颈部“马蹄”形吻合的体会

１９９３年６月至１９９７年１月，我们采用颈部食管胃“马蹄”形吻合法，行食管癌切除颈部食管重建术９１例，收到较好效果，现报告如下。临床资料本组男５８例，女３３例。年龄４６～７３岁，平均５４．６岁。食管癌位于颈段１８例，胸上段１４例，胸中段５９例。肿瘤直...