瘢痕疙瘩术后联合放疗的疗效观察及复发因素分析

目的探讨瘢痕疙瘩手术联合放射治疗(放疗)的疗效及手术方式、放疗开始时间、放疗剂量、瘢痕疙瘩生长部位,以及是否应用医用硅酮凝胶敷料(巴诺克)对瘢痕疙瘩复发的影响。方法回顾性分析2020年1月至2021年7月该院收治的45例瘢痕疙瘩患者的临床资料,根据不同治疗方式分为A组(手术联合常规放疗,10例)、B组(手术联合大分割放疗,12例)、C组(单纯手术治疗,8例)和组D(手术联合巴诺克治疗,15例)。对4组患者的治疗方式、临床疗效及复发因素进行回顾性分析。结果A组患者中复发2例(20.00%),B组患者中复发1例(8.33%),C组患者中复发7例(87.50%),D组患者中复发13例(86.67%)。手术联合放疗的疗效明显优于术后未行放疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后是否联合放疗是瘢痕疙瘩复发的主要影响因素。结论与非放疗比较,手术联合放疗可明显提高患者治愈率、降低复发率;术后是否联合放疗、瘢痕是否在关节活动部位是瘢痕疙瘩复发的高危因素。