新形势下医院病案无纸化病案的管理

纸质的病例档案具有效率低、成本高以及共享性低等缺点,随着医院患者人数的增长,病例的数量也呈现出不断增加的趋势,如何通过无纸化病案管理提升医院病例档案的管理效率逐渐成为当前医院亟需解决的问题。鉴于此,本文研究了医院病案无纸化管理存在的问题及优化策略,希望能为医院的快速发展提供理论方面的借鉴。

某院2010—2018年住院患者死亡情况分析

目的探讨某院近9年住院患者的死亡病例情况。方法通过医院信息查询系统查询2010年1月—2018年12月该院所有死亡患者的病例资料。统计死亡患者的疾病数以及疾病种类情况并分析。结果2010—2018年该院共有889116例住院患者,其中死亡患者5300例。2010—2018年某院出院病例死亡人数的构成比逐渐降低,但差异无统计学意义(P>0.05),提示近9年来随着医疗技术的发展,该院死亡率呈现逐渐降低趋势,但病死率波动幅度较小。2010—2018年死亡病例位居前五位的分别为是循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、中毒和外因,其在全部死亡疾病中的而构成比分别为44.0%、17.0%、10.0%、8.5%。前3位系统疾病死亡例数占死亡总数的71%,前5位系统疾病死亡例数占死亡总数的86.0%。结论该院近9年死亡病例中循环系统疾病、肿瘤是致死的主要疾病类型。临床应重视死亡病案中疾病构成信息,提高医院病案管理与治疗水平。

经皮冠状动脉介入治疗患者住院费用分析

目的探讨影响冠心病经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者住院费用的因素，为控制医疗费用的快速增长提供参考。方法分析2983例行PCI的冠心病患者的病案资料，采用多重线性回归分析法分析影响介入治疗患者住院费用的主要因素。结果2983例患者住院时间为1～105d，平均9．59d；住院费用为3428．21～292443．31元，平均46471．05元；住院费用占比最大为材料费，占69．07％，其次是西药费，占10．12％，第三是手术治疗费，占9．30％，这3项合计占住院费用的88．49％；多重线性回归分析结果显示，影响住院费用的主要因素为材料费、住院时间、手术治疗费及西药费等。结论材料费、住院时间、手术治疗费及西药费是影响冠心病PCI患者住院费用的主要因素；提高医疗技术水平、开发新型物美价廉的材料及药物、合理诊疗、杜绝不必要的检查，能有效降低医疗费用。

DRGs预付费模式下病历档案管理员应具备的素质和能力分析

本文以DRGs预付费模式下病历档案管理者应具备的素质和能力为主要内容进行阐述,结合当下DRGs预付费模式介绍为主要依据,首先分析了档案管理者应具备的基本素质,其次,从管理者应具备疾病编码水平、医学专业知识、创新能力、科学研究能力、业务知识技能和计算机应用能力这几方面进行深入探讨和分析其目的在于提升医院病历档案管理工作人员综合素质。