不同运动类型对胰岛素抵抗改善程度的Meta分析

目的 评价不同类型运动对胰岛素抵抗(IR)的改善程度,为IR患者选择合理的运动形式提供理论支持。方法 计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普网、PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library,搜集有关运动干预改善成人IR的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2022年10月16日。应用Stata14.0软件进行Meta分析,效应量采用加权均数差(WMD)和95%置信区间(CI)表示。结果 纳入33篇文献,共3 538例IR患者。与对照组相比,有氧运动(WMD=-0.38,95%CI:-0.46~-0.31)、抗阻运动(WMD=-0.52,95%CI:-0.69~-0.35)、有氧联合抗阻运动(WMD=-0.57,95%CI:-0.65~-0.48)、高强度间歇训练(HIIT)运动总时长>1 600 min(WMD=-0.70,95%CI:0.92~-0.47)的实验组IR均改善,差异均有统计学意义(P<0.05);HIIT运动总时长≤1 600 min的实验组与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。该研究的漏斗图均对称,Begg’s检验和Egger’s检验均提示无发表偏倚(P>0.05)。结论 各类运动干预能不同程度地改善IR,改善程度按从强至弱依次为运动总时长>1 600 min HIIT、有氧联合抗阻运动、抗阻运动及有氧运动。