十味芪术通窍合剂治疗脾不统血型鼻出血临床观察

目的:观察十味芪术通窍合剂加减治疗脾不统血型鼻出血的临床疗效。方法:收集100例脾不统血型鼻出血患者,随机分为两组各50例。对照组予金霉素眼膏涂鼻治疗,治疗组在对照组基础上予十味芪术通窍合剂治疗,疗程均为2周。分别统计两组患者的止血时间、出血量、再出血率、鼻出血伴随症状的VAS评分、鼻内镜检查评分,评价十味芪术通窍合剂对鼻出血的临床疗效。结果:治疗组总有效率为90.00%,明显高于对照组的64.00%(P﹤0.05);治疗后,治疗组止血时间、出血量、再出血率、VAS评分、鼻内镜检查评分相对于对照组均明显改善(P﹤0.05)。结论:十味芪术通窍合剂治疗脾不统血型鼻出血临床疗效较好,可以有效改善鼻出血量、再出血率和临床症状等。

耳四针治疗特发性突聋伴耳鸣临床观察

目的:观察耳四针治疗特发性突聋伴有耳鸣的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的特发性突聋伴有耳鸣患者76例,随机分为两组各38例(耳)。对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上予针刺治疗,针刺穴位选用翳风穴、完骨穴、听会穴、听宫穴。治疗7天后观察两组患者听力改善情况、耳鸣改善情况、临床疗效等。结果:治疗后,两组平均听阈值均较治疗前改善(P﹤0.01),且治疗组优于对照组(P﹤0.01);治疗组患者听力、耳鸣症状改善疗效均高于对照组(P﹤0.05)。结论:耳四针治疗特发性突聋伴有耳鸣患者临床疗效较好。

会厌逐瘀汤加减治疗痰瘀互结型慢性扁桃体炎疗效观察

目的:观察会厌逐瘀汤加减治疗痰瘀互结型慢性扁桃体炎的临床效果。方法:选取慢性扁桃体炎痰瘀互结型患者60例,随机分为两组各30例。治疗组予会厌逐瘀汤加减治疗,对照组予阿莫西林治疗,疗程为2周。观察两组临床疗效、不良反应发生率、中医症状体征积分、血清WBC水平、IL-3水平。结果:治疗组总有效率为93.33%,优于对照组的73.33%(P﹤0.05)。治疗组中医症状积分、体征积分优于对照组;治疗组血清WBC、IL-3水平优于对照组;治疗组不良反应发生率为6.67%,低于对照组的20.00%,差异均具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:会厌逐瘀汤加减能有效治疗痰瘀互结型慢性扁桃体炎,可以显著改善临床症状体征,降低炎症反应水平,降低不良反应发生率。

穴位贴敷治疗常年变应性鼻炎的临床观察

目的观察穴位贴敷疗法治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效。方法常年性变应性鼻炎患者65例,随机分为观察组和对照组。观察组35例,采用穴位贴敷疗法配合口服十味芪术通窍合剂治疗;对照组30例,单纯口服十味芪术通窍合剂治疗。中药敷贴剂穴位贴敷每7天1次,每次贴敷45~60分钟,连续贴敷3次;十味芪术通窍合剂每次服用125 ml,每日2次,连续服用3周。疗程结束后随访观察1月,比较分析二组的临床疗效差异。结果分别分析治疗结束即日及随访结束时的疗效水平差异,观察组疗效均明显优于对照组（P〈0.05）。结论穴位贴敷结合中药内服疗法治疗常年性变应性鼻炎具有一定临床优势,值得进一步深入研究。

低温等离子腺样体消融术联合鼓膜置管治疗儿童腺样体肥大合并分泌性中耳炎的疗效分析

目的探讨低温等离子腺样体消融术联合鼓膜置管治疗腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿的临床效果。方法收集2020年1月~2021年7月在安徽太和县中医院耳鼻咽喉科治疗的35例(57耳)腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿临床资料,均采用低温等离子腺样体消融术治疗,其中18例患儿(30耳)仅采用等离子腺样体消融术治疗作为对照组,另外17例患儿(27耳)联合鼓膜置管术治疗作为观察组,术后随访6月,比较两组预后。结果两组患儿均手术成功,无严重并发症,术后6月随访对照组30耳中15耳痊愈,7耳好转,8耳无效,总有效率为73.33%(22/30);观察组27耳中20耳痊愈,6耳好转,1耳无效,总有效率为96.29%(26/27),观察组有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患儿术前听阈无显著性差异,术后6月两组平均听阈均显著低于术前,但观察组术后6个月听阈较对照组更低(P<0.05)。结论低温等离子腺样体消融术联合鼓膜置管治疗腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿临床疗效好,促进患儿听力恢复,值得临床推广。

耳穴埋豆治疗扁桃体切除术后咽痛30例

目的：观察耳穴埋豆治疗扁桃体切除术后咽痛的临床疗效。方法：将局麻下行双侧扁桃体剥离的58例患者随机分为治疗组30例和对照组28例,对照组按照常规抗感染、止血、对症处理。治疗组在对照组治疗的基础上,行耳穴埋豆术,每次按压3 min,每日可自行按揉10-20次,观察72 h。结果：治疗组治疗后24 h、48 h、72 h疼痛VAS评分与对照组比较,差异有显著性（P〈0.05）。结论：耳穴埋豆法可以减轻扁桃体切除术后的疼痛。

中药雾化联合鼻负压置换治疗儿童慢性鼻窦炎56例

目的:观察中药雾化联合鼻负压置换治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效。方法:将106例儿童慢性鼻窦炎患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,对照组50例采用负压置换法治疗,治疗组56例在对照组用药基础上加中药(苍耳子、薄荷、桔梗、白芷、辛夷、黄芪、白术、炙甘草)超声雾化。2组均以10 d为1个疗程,共治疗1个疗程。结果:治疗组痊愈32例,显效14例,有效5例,无效5例,有效率占91.1%;对照组痊愈19例,显效7例,有效13例,无效11例,有效率占78.0%。2组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中药雾化配合鼻负压置换治疗儿童慢性鼻窦炎临床疗效显著,值得进一步研究推广。

通窍活血汤加味联合耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠对突发性耳聋患者的疗效及对载脂蛋白的影响

目的:探讨突发性耳聋(SD)患者应用通窍活血汤联合耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠的治疗效果及治疗前后载脂蛋白水平的表达变化。方法:将80例SD患者随机将其均分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组在常规治疗的基础上于患者耳后局部注射甲泼尼龙琥珀酸钠0.5 mg,观察组在对照组的基础上予以通窍活血汤加减,比较两组患者的治疗效果及比较两组患者治疗前后的听觉脑干诱发电位(ABR)异常率、纯音测听(PTA)阈值和载脂蛋白(Apo-AI和Apo-B)水平变化情况。结果:观察组患者治疗总有效率为95.00%,高于对照组总有效率82.5%,两组间比较有统计学意义(χ~2=5.175,P=0.023)。治疗后两组患者Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波PL异常率、PTA阈值和Apo-B水平较治疗前明显下降,观察组下降更为明显(P<0.05),两组间比较具有统计学意义(P<0.05),而两组患者治疗后血清Apo-AI水平较治疗前无明显变化(P>0.05)。结论:通窍活血汤联合耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗SD的效果更佳,能够更显著地改善PTA阈值水平,可能与改善患者血脂代谢状态有关。

利咽汤治疗肺肾阴型慢性肥厚性咽炎的临床观察

目的:观察利咽汤治疗肺肾阴型慢性肥厚性咽炎的临床疗效。方法:110例患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组57例,对照组53例。对照组口服桂林西瓜霜含片,治疗组在对照组基础上,加服利咽汤。结果:治疗组疗效优于对照组。结论:利咽汤有良好的临床疗效,值得进一步推广。

补中益气汤在改善患者声带息肉切除术后声音嘶哑的临床应用举例

声带息肉是耳鼻喉科常见病、多发病，临床表现多以声音嘶哑为主，并伴有讲话费力，发高音不能等表现，随着现代医学的发展，对声带息肉最直接的办法就是手术切除[1]，但是术后很多患者声音嘶哑仍然改善不理想，笔者采用补中益气汤为基础方加减治疗声带息肉术后声音嘶哑取得了较好的临床疗效。

十味芪术通窍合剂治疗脾气虚弱型变应性鼻炎临床观察

目的:观察十味芪术通窍合剂治疗脾气虚弱型变应性鼻炎的临床疗效。方法:选取脾气虚弱型变应性鼻炎患者80例,随机分为两组各40例,治疗组予十味芪术通窍合剂口服,对照组予氯雷他定片口服,3周为1个疗程,记录两组患者治疗前后的症状、体征积分,评定两组的临床疗效,检测两组治疗后的血清IL-3水平。结果:治疗后两组症状体征积分均显著降低;在流涕、鼻塞、体征积分方面,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后两组血清IL-3含量均降低(P﹤0.05),治疗组血清IL-3含量低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:十味芪术通窍合剂治疗脾气虚弱型变应性鼻炎有效,可显著降低血清IL-3含量,且在改善鼻塞、流涕、体征积分方面更具有优势。

童渊安汤合鼻负压置换法治疗儿童慢性鼻窦炎72例

慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科常见病、多发病。随着鼻窦内窥镜的发展，成人慢性鼻窦炎在鼻内镜下行鼻窦功能性手术取得了较好的临床疗效，由于儿童的鼻腔、鼻窦结构发育尚未完善，手术治疗常不作为临床第一选择，临床上多主张以保守治疗为主，但由于儿童体质的特殊性，目前临床上保守治疗疗效不甚满意，笔者以童渊安汤合鼻负压置换法治疗儿童鼻窦炎，疗效满意，现报道如下。

人喉鳞状细胞癌中CMIP的表达及意义

目的探讨CMIP(C-Maf inducing protein)基因在人喉鳞状细胞癌(laryngeal squamous cell carcinoma,LSCC)和喉息肉组织中的表达及其临床意义。方法应用实时荧光定量PCR法检测28例人LSCC和23例喉息肉组织中CMIP mRNA的表达;应用免疫组化法检测86例人LSCC和29例喉息肉组织中CMIP蛋白的表达,分析其与LSCC临床病理特征及其预后的关系。结果 LSCC CMIP mRNA和蛋白表达均显著高于喉息肉组织;CMIP表达与LSCC淋巴结转移和临床分期呈显著正相关,并且CMIP表达均与LSCC患者无复发生存期(relapse-free survival,RFS)和总生存期(overall survival,OS)密切相关。结论 CMIP可能参与人LSCC的发生、发展,CMIP表达提高可能是LSCC进展和预后不良的潜在标志物。

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术后“8”字缝合鼻中隔面的临床观察

目的评价鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术后"8"字缝合鼻中隔面的临床疗效。方法随机选取在我院接受鼻中隔偏曲矫正术患者40例,其中对照组20例,术后以膨胀海绵填塞鼻腔;观察组20例,术后应用3~0可吸收缝线"8"字缝合鼻中隔面,切口用5~0可吸收缝线连续缝合。通过观察两组患者舒适度评分(采用视觉模拟评分法(VAS)、术后鼻腔水肿和鼻腔血肿、粘连等临床指标。结果术后12h、24h观察组在VAS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后48h鼻腔通气优于对照组,术后1周内术后并发症观察组与对照组无差异(P>0.05)。结论"8"字缝合技术在鼻中隔偏曲矫正术后具有较好的临床意义,可明显降低患者术后痛苦,可以减轻术后鼻中隔黏膜水肿,同时不会增加患者手术后并发症。

手术治疗茎突综合征的临床疗效分析

目的 探讨茎突综合征手术治疗的临床疗效.方法 回顾性分析2008年5月～2010年3月笔者所在医院26例茎突综合征患者采用口内径路手术,对患者术后临床疗效分析.结果 术后随访3个月,总有效率为92.31%.结论茎突综合征患者行经口内径路行茎突截短术或茎突舌骨韧带松解术具有一定的临床疗效.

郑日新治疗小儿腺样体肥大用药规律的数据挖掘研究

目的:通过数据挖掘技术研究郑日新教授中医治疗小儿腺样体肥大的用药规律。方法:收集郑日新教授治疗的小儿腺样体肥大医案172例,提取方药信息建立数据库,进行频数分析、关联规则分析、聚类分析、复杂网络分析。结果:①172首方药,共用药73味,频数3275次,使用频次在100次及以上的药物有18味,其中寒性、平性和温性,苦味、甘味和辛味,以及归肺、肝、脾、胃经药使用较为频繁;②聚类分析得出4个聚类方,按功效归纳出郑日新教授临床常用护元扶正、辛凉散结、通窍、养阴清热4法治疗小儿腺样体肥大。③结合关联规则和聚类分析得出8个常用药对,分别代表清热、凉血、消肿、散结、护元、止汗、通窍、养阴治法;④复杂网络分析得出1个核心处方。结论:郑日新教授治疗小儿腺样体肥大从护元、通窍立法,强调顾阴为本,佐以拦定风热、气血并治之品,用药立足儿情、药性平和,遣方圆机活法,注重调理兼症。

中药口服合鼓室穿刺法治疗风热侵袭型分泌性中耳炎临床观察

目的:探讨分泌性中耳炎的中西医结合治疗方案。方法:将临床诊断为风热侵袭型分泌性中耳炎的患者63例,随机分为治疗组、对照组,其中治疗组32例(40耳),对照组31例(39耳)。治疗组口服中药配合鼓室穿刺注药等治疗方法,对照组单纯用常规方法治疗,治疗两个疗程(每个疗程7d)后,2组患者进行疗效观察。结果:1个疗程结束后,整体疗效治疗组有效率85.00%,对照组有效率79.49%,经统计学观察2组患者整体疗效,有统计学意义(P<0.05)。结论:中药治剂耳胀汤口服配合鼓室穿刺注药等治疗方法治疗风热侵袭型分泌性中耳炎有较好的临床疗效,值得进一步研究。

分泌性中耳炎的中西医结合治疗进展

分泌性中耳炎（SecretoryOtitisMedia，简称SOM）是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性疾病。SOM属于中医“耳胀”、“耳闭”范畴，中西医结合治疗本病成为近些年研究的热点，现将有关资料综述如下。

清肺止涕汤治疗变应性鼻炎临床观察

目的:观察清肺止涕汤治疗变应性鼻炎的疗效及对IL-12、IL-13含量的影响。方法:86例变应性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组各43例,治疗组采用清肺止涕汤治疗,对照组采用辛芩颗粒治疗,疗程均为1个月。治疗前后用ELISA方法测定受试者血清中总IL-12和IL-13的水平及症状学积分临床疗效。结果:两组IL-12、IL-13测定结果比较均有显著性差异(P<0.05);症状学积分比较也有显著性差异(P<0.05)。结论;清肺止涕汤治疗变应性鼻炎疗效优于辛芩颗粒。