《医院处方点评管理规范(试行)》在我院的实施

目的探讨《医院处方点评管理规范(试行)》在我院的实施方法和效果。方法对我院2010年4～6月门急诊处方按照《医院处方点评管理规范(试行)》进行抽样点评,并公示点评结果与不合理处方。结果 3个月共点评1973人次,计2682张处方,发现不合理处方233张。出现的问题以处方行为占最大比例为89.0%,药物利用方面仅占10.6%。门诊滥用抗生素现象较严重,平均使用率为30.6%。老年人易出现重复给药现象。结论《医院处方点评管理规范(试行)》在我院实施后,明显提高了合理处方百分率,促进了医疗质量提升,但有些内容仍需继续完善。

药学人员经济激励二次分配方法探索

探索药学人员经济激励二次分配方法,建立合理分配方式,开发二次分配信息化支撑工具,提高工作效率。

我院住院药房退药情况分析及措施

我院是一所三级甲等综合性医院，保障患者用药安全，是我院药事管理工作的核心内容。卫生部《医疗机构药事管理规定》第四章第二十八条规定：“为保障患者用药安全，除药品质量原因外，药品一经发出，不得退换”。然而在实际工作中却难以按此规定执行，住院药房退药主要是护士领取药品，放置护理站后发生的退药，频繁的退药不仅增加人力资源的浪费，运行成本的消耗，也给药品质量管理带来难度，增加药品安全隐患。本研究对我院2013年退药情况进行分析，查找原因，提出相应改进措施，加强药品管理，减少退药频次，保障患者安全用药。

我院门诊电子处方的应用及改进建议

为加快医院信息化建设,提高门诊医务人员的工作效率,2008年1月我院自行开发门诊电子处方系统,并嵌入医院使用的＂军字一号＂系统,2010年7月该系统全面正式运行。系统运行以来,医生处方差错率降低,药师工作效率提高,患者就医时间缩短,受到了广大患者和医务人员的好评。

乳糖酸阿奇霉素注射液致双上肢肌肉剧痛一例

阿奇霉素为半合成的十五员大环内酯类抗生素,其抗菌谱与红霉素相近,作用较强,临床较广泛地应用于敏感微生物所致的呼吸道、皮肤和软组织感染。随着临床应用范围的逐渐扩大,其不良反应屡见报道,现将阿奇霉素致双上肢肌肉剧痛1例报告如下。

米诺地尔酊的制备及含量测定

米诺地尔（minoxidil，MD）是一种周围血管舒张药，但在临床应用中却发现具有口服后促使全身毛发增长的不良反应。1987年美国食品药品管理局（FDA）批准Upjohn公司生产的2％米诺地尔上市，近年来又批准了只适用于男性雄激素性脱发（AGA）的5％米诺地尔（非处方药）。本院自制5％米诺地尔酊，在皮肤美容科用于治疗男性型脱发和斑秃患者，疗效确切，生发效果显著。本文介绍该制剂的制备方法及含量测定。

抗菌药物使用监测系统的开发和应用

目的对医院抗菌药物的使用情况进行监测。方法以HIS中的医嘱和药品信息为基础,设计开发抗菌药物使用监测系统。结果该系统利用HIS中现有的数据资源,实现了抗菌药物使用相关数据的自动生成。结论应用该系统生成的数据客观准确、查询方便快捷,提高了医疗管理人员的工作效率。

生脉注射液致剧烈头痛1例

病例：患者，女，22岁，因“心悸、气短、多汗、四肢厥冷月余”于2011年11月25日入院。查体：体温36．5℃，脉搏80次／分钟，呼吸18次／分钟，血压120／80mmHg，神清，精神差，双肺呼吸音清，心率80次／分钟，律齐，

冠心宁致恶心呕吐1例

1病例报告 患者女,71岁。因心悸加重1周入院。患者既往有冠心病病史和右侧乳腺癌切除术史,无药物及食物过敏史。查体：体温36℃,脉搏92/min,呼吸18次/min,血压130/60mmHg。诊断为冠心病,右侧乳腺癌术后。给予冠心宁注射液20ml加入5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,每天1次;口服麝香通心滴丸70mg,每天3次。用药第3天和第4天,患者在冠心宁输注完毕约5min,均出现恶心、呕吐症状,每次持续约15min。第5天停用冠心宁，继续口服麝香通心滴丸，未再出现上述症状，考虑为冠心宁所致不良反应。