建筑工程造价超预算的原因分析及控制措施

建筑工程造价预算控制是工程建设施工管理的重要内容,需要结合项目本身实际情况和相关规范标准,认真进行科学地分析和计算,才能得出最合理、科学的建筑工程造价预算。而建筑工程造价超预算现象的发生会给工程施工质量、工期和投资控制等带来影响。本文对建筑工程造价超预算的原因进行了分析,并提出了一些控制措施,希望能够给建筑工程造价预算工作带来帮助。

白兰的嫁接繁殖技术

为探究白兰(Michelia × alba)嫁接苗不同砧穗组合的亲和力差异和影响白兰嫁接苗生长的相关因素,以醉香含笑(Michelia macclurei Dandy)、黄兰(Michelia champaca Linn.)、乐昌含笑(Michelia chapensis Dandy)、深山含笑(Michelia maudiae Dunn)、山玉兰(Magnolia delavayi Franch.)、白兰自根砧6种类型砧木以切接方式嫁接白兰,并探究不同嫁接时间、砧木径级、基质类型的白兰嫁接苗生长差异表现。结果表明,12月左右最适宜白兰嫁接;砧木类型对嫁接苗生长及开花产生影响。白兰自根砧嫁接苗和醉香含笑嫁接苗成活率较其他4种砧木高,达94.0%以上,但以醉香含笑为砧木的嫁接苗生长最快;不同砧木类型白兰嫁接苗现蕾期不同,以山玉兰为砧木的白兰嫁接苗现蕾最早,嫁接满4个月现蕾,现蕾率达68.2%,白兰自根砧现蕾率最低,仅为12.7%;砧木径级对嫁接苗成活率有影响,当砧木地径大于等于0.8 cm时嫁接成活率最高,达94.1%,当砧木地径小于0.5 cm时,嫁接成活率明显降低;苗木培育基质对嫁接苗的成活率和生长都有影响,选用70.0%黄心土∶25.0%泥炭土∶4.5%稻糠和95.0%黄心土∶4.5%稻糠搭配0.5%长效控释肥配比的基质苗木成活率和生长量均优于其他组合。影响嫁接苗品质的因素有多种,研究结果显示砧木类型影响嫁接苗的成活率和花期特性;嫁接时间、砧木径级、基质类型均对苗木成活率和生长产生作用。

李树成论治强直性脊柱炎经验

李树成主任认为,强直性脊柱炎病性属本虚标实,病机以肝肾亏虚为本、风寒湿邪侵袭为标。本病可归纳为三阶两期,有邪瘀脉络,邪阻脉络与肝肾亏虚并重,以及肝肾气血阴阳俱虚3个发展阶段,每个阶段可分为活动期或稳定期。以蜂针联合电温针施治,根据不同阶段针对性选穴,可充分发挥蜂针疗法与电温针疗法的综合作用,有效缓解疼痛,对于控制病情、防止关节病变有显著疗效。

丛生紫荆培养基厚度、灭菌时间对抗污染及组培苗的影响

培养基的分装厚度和灭菌时间是培养基抗污染的关键,直接影响组培苗的生长和生产,对降低污染意义重大。通过不同灭菌时间及不同分装厚度丛生紫荆培养基抗污染效果试验、不同分装厚度培养基对丛生紫荆组培苗生长发育的影响试验,筛选出MS丛生紫荆培养基最佳灭菌时间为20 min、最佳分装厚度为2.0 cm。本试验可降低组培过程中受污染的风险,降低组培苗成本,减少经济损失,为丛生紫荆规模繁育、工厂化生产提供良好的技术平台。

临床护理路径在肺栓塞患者抗凝治疗及健康教育中的应用效果

目的探讨临床护理路径在肺栓塞患者抗凝治疗及健康教育中的应用价值。方法随机选择接受抗凝治疗的80例肺栓塞患者为研究对象,开展临床路径管理前40例为对照组、开展临床路径管理后40例为干预组。干预组患者按照临床路径实施诊疗、护理服务;对照组患者采用传统的治疗护理方法,比较2组患者的平均住院日、住院费用、用药依从性、患者满意度及对健康教育知识掌握程度。结果干预组患者的平均住院日和住院费用均少于对照组;患者用药依从性、满意度及对健康教育知识掌握程度均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论实施临床路径管理有利于提高肺栓塞患者用药依从性、缩短平均住院日、降低住院费用和提高患者满意度。

PBL教学联合 PDCA循环模式在呼吸科临床教学中的应用

目的探讨在PBL教学基础上联合PDCA循环模式用于呼吸内科实习护生的管理效果。方法将2016年-2017年到呼吸科实习的护生102人按入科时间随机分为实验组及对照组各51人,对照组采用PBL教学模式,实验组采用PBL教学联合PDCA循环进行教学管理,实习结束后,比较两组护生理论考试和操作考核成绩,同时比较两组对带教方式、带教态度的评价及护生解决分析问题的能力。结果实验组采取PDCA循环进行管理后,其理论及操作考核优于对照组,且对带教的评价及自身所掌握的知识均优于对照组。结论PDCA循环能提高临床带教质量。

手术护理路径在重度颅脑损伤急诊手术配合的应用

目的观察手术护理路径在重度颅脑损伤急诊手术配合的临床效果。方法选取本院96例重度颅脑损伤手术患者,随机分成对照组和实验组,对照组进行常规手术护理,实验组采用手术护理路径。比较两组患者手术的时间、并发症的发病率、死亡率及护理满意度。结果实验组手术的时间明显少于对照组,并发症发病率明显低于对照组(16.67%vs 39.58%),死亡率明显低于对照组(6.25%vs 22.92%),满意度高于对照组(95.83%vs 81.25%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采取手术护理路径能缩短重度颅脑损伤抢救时间,降低并发症的发生率和死亡率,提高满意度,改善护患关系,治疗效果可靠,值得临床推广应用。

综合护理干预预防卧床患者发生坠积性肺炎的疗效观察

目的探讨综合护理干预预防卧床患者发生坠积性肺炎的效果。方法选取2011年8月—2013年8月河池市人民医院呼吸内科收治的100例长期卧床患者,按随机数字表法将患者分为观察组(50例)和对照组(50例)。对照组患者给予常规护理干预;观察组患者在常规护理干预基础上给予综合护理干预。比较两组患者的坠积性肺炎发生情况、对疾病的耐受性及护理满意度。结果观察组患者坠积性肺炎发生率〔12%(6/50)〕低于对照组〔28%(14/50)〕,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对疾病的耐受性〔82%(41/50)〕高于对照组〔66%(33/50)〕,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预能有效预防长期卧床患者坠积性肺炎的发生。

细节管理在预防呼吸内科住院患者跌倒中的应用

目的:探讨细节管理在预防呼吸内科住院患者发生跌倒中的作用。方法:回顾性分析2010-2011年收治的内科住院患者的临床资料,责任护士对2011年新入院患者进行跌倒危险性评估,明确高危人群和重点对象,对高危跌倒患者发放跌倒告知书,及时对患者、家属、陪护做好健康教育,提高对跌倒风险的认识,加强对护理人员的培训,提高风险防范意识,并采取针对性的预防措施。结果:2011年763例住院患者无一例发生跌倒。结论:细节管理能减少呼吸内科住院患者跌倒的发生,提高住院患者的安全性。

小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效研究

目的:探讨小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:2003年1月～2007年1月60例确诊为子宫肌瘤的患者,口服米非司酮12.5mg/d,每日睡前服用1次,连服3个月。观察治疗后的临床疗效,并应用超声监测治疗前后子宫及肌瘤体积的变化、月经的变化以及服药后不良反应等。结果:60例用药过程中均闭经,月经复潮者经期较治疗前明显缩短、经量明显减少,有显著性差异(P<0.05);治疗前后子宫及肌瘤体积明显缩小,血红蛋白明显提高,均有显著性差异(P<0.05)。结论:米非司酮治疗子宫肌瘤疗效好,不良反应少,是可行的保守治疗方法。

术中综合保温护理对手术患者术中低体温和术后感染的影响

目的:探讨术中综合保温护理对手术患者术中低体温和术后感染的影响,为临床治疗提供指导。方法:选择普通外科手术患者68例,随机分为实验组和对照组各34例,对照组术中常规保温护理,观察组在术中实施综合保温措施,观察两组患者术中出现低体温例数、术后苏醒时间、住院时间、伤口发生感染率、住院死亡率。结果:与对照组比较,实验组低体温人数显著低,术后苏醒时间、住院时间显著缩短,伤口感染发生率和术后死亡率显著降低,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:术中采取综合保温护理可以有效防止术中低体温,缩短术后患者苏醒时间和住院时间,减少伤口感染发生率及住院死亡率,促进患者术后恢复,值得临床推广应用。

精细化管理在呼吸科院感防控中的应用

目的探讨精细化管理在呼吸科院感防控护理中的应用效果。方法选择2018年1月至8月呼吸科住院患者100例,为常规管理对照组;选择2018年9月至2019年4月呼吸科住院患者的100例作为实验组,在常规管理基础上进行精细化管理,观察两组患者院感的各种指标(尿路、呼吸机相关性肺炎、手术部位)发生率、留取标本的合格率、病房内物品卫生合格率、患者和家属满意度。结果两组院内感染发生率(x2=24.500);两组病房内物品卫生合格率:环境卫生(x2=6.335)、物体表面(x2=7.585)、手卫生(x2=6.564)、消毒水合格(x2=9.143)、器械消毒(x2=8.892),两组差异有统计学意义,P<0.05。结论精细化管理降低呼吸科院感发生率,提高病房物品卫生合格率。

精细化管理在呼吸科院感防控中的应用

目的:探讨精细化管理在呼吸科院感防控护理中的应用效果。方法:选择2018年1月至8月呼吸科住院患者100例,为常规管理对照组;选择2018年9月至2019年4月呼吸科住院患者的100例作为实验组,在常规管理基础上进行精细化管理,观察两组患者院感的各种指标(尿路、呼吸机相关性肺炎、手术部位)发生率、留取标本的合格率、病房内物品卫生合格率、患者和家属满意度。结果:两组院内感染发生率(x2=24.500);两组病房内物品卫生合格率:环境卫生(x2=6.335)、物体表面(x2=7.585)、手卫生(x2=6.564)、消毒水合格(x2=9.143)、器械消毒(x2=8.892),两组差异有统计学意义,P<0.05。结论精细化管理降低呼吸科院感发生率,提高病房物品卫生合格率。

阴道镜在宫颈病变诊断中的临床价值探讨

目的探讨阴道镜检查在宫颈病变中的诊断价值。方法对我院2007年1月至2007年12月110例宫颈疾病患者使用阴道镜检查,对有宫颈病变的87例进行分析总结。结果87例病变中,阴道镜检查诊断慢性宫颈炎78例,不典型增生5例,宫颈癌4例;病理诊断慢性宫颈炎77例,不典型增生6例,宫颈癌4例。阴道镜下诊断与病理诊断符合率为98.72%,无明显统计学差异(P>0.05)。结论阴道镜检查联合病理活检能及时发现宫颈癌和癌前病变,提高宫颈癌及癌前病变的早期检出率。

浅谈速生桉树的栽培技术要点

桉树具有生长快,树干通直的特点,与松树、杨树一同被列为世界上的3大速生树种。目前,桉树在我国的种植面积越来越大,尤其是速生桉树,为我国带来了巨大的生态效益、社会效益以及经济效益。但是有很多情况下由于对速生桉树的了解不够深入,造成了很大的损失。本文就以桉树的品种特点为切入点,对速生桉树培植技术的要点进行介绍。

桉树网袋组培苗移栽成活技术探讨

以湛江南方种苗中心生产的网袋苗作为研究对象,探讨桉树网袋组培苗移栽技术,主要探讨不同移栽场地、不同移栽月份对网袋苗成活率的影响。结果表明：温室大棚移栽成活率最高,达96.5%,最差的是露天场地移栽,为92.03%;9~10月份移栽成活率最高,为95.43%,次年1~2月份最差,为92.43%,移栽最佳组合是9~10月份在温室大棚移栽,成活率达到96.9%。

浅谈MOOC在高等教育教学中的发展趋势

慕课”作为一种新兴的教育模式，在扩大高等教育规模，提高高等教育质量，创新人才培养理念，实现教育的多样化和个性化等方面发挥了重要作用。本文从MOOC的概念、产生及其发展入手，进而分析它的三个特点，探讨MOOC相对于传统课堂教学的比较优势，最后对慕课未来的发展趋势做出展望。

生桐油外用治痔疮

生桐油（指没有煎过的桐籽油）具有较强的活血、化淤和收敛作用，是治疗痔疮的民间单方良药。我把它介绍给许多朋友，效果都很好。前不久，我觉得肛门不适，用手模发现有一颗花生米大小的东西，以后又生出两颗小的。去医院检查．医生说是痔疮。回家后用生桐油治，不到一周便好了。该方法简单、方便、无痛苦、少花钱、无副作用。