中医疗法治疗视疲劳综合症的临床研究

目的 探讨不同中医疗法治疗视疲劳综合症的临床疗效.方法 选择2010年3月至2011年3月在我院眼科门诊就诊的视疲劳患者120例,将其随机分至刮痧组、针炙组、中药组,每组各40例,分别采取全身刮痧及局部刮痧、眼针及体针、口服中药治疗.结果 三组患者治疗前后症状、体征均有明显改善（P＜0.05）,总有效率分别为90％、87.5％、85％.结论 中医各种疗法治疗视疲劳综合症具有良好的临床疗效,刮痧疗法、针炙疗法较口服中药更能迅速缓解视疲劳,即时疗效显著,但部分患者易复发,口服中药缓解视疲劳症状较中医外治法略慢,但治愈后不易复发.中医综合治疗视疲劳综合症应该更为优效、安全、快捷.

灵龟八法开穴配合眼部针刺治疗疑难眼病初探

目的观察灵龟八法开穴配合眼部针刺治疗疑难眼病的临床疗效。方法选取门诊病人中确诊且经规范中药、西医治疗，疗效较差的病例，视网膜中央动脉阻塞、视网膜中央静脉阻塞、视神经萎缩等眼科疑难病例共11例。在原治疗基础上加用灵龟八法开穴配合眼部针刺疗法，并采用治疗前后自身对照比较。结果11例眼科疑难病人中，好转100％，总有效率100％。结论灵龟八法开穴配合眼部针刺治疗眼科疑难病疗效确切。

二仙汤加味联合西药治疗肾阳虚型老年女性骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床观察

目的 探讨肾阳虚型老年女性骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)患者采用二仙汤加味联合西药治疗的临床效果。方法 选取肾阳虚型老年女性OVCFs患者90例,均给予经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗,随机分为对照组和实验组,各45例。对照组术后常规西药治疗,实验组在常规西药治疗基础上继续给予二仙汤加味治疗,疗程均为3个月,比较两组疗效差异。结果 实验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);实验组治疗后骨密度水平高于对照组(P<0.05);实验组治疗后中医证候积分、椎体功能障碍指数评分均低于对照组(P<0.05)。结论 二仙汤加味联合西药治疗可以有效改善肾阳虚型老年女性OVCFs患者骨质疏松症状,提高患者的骨密度水平,促进椎体功能恢复的同时提升整体疗效,临床治疗价值显著。

手术治疗四边孔综合征的临床观察

目的了解四边孔的临床解剖,探讨四边孔综合征的临床表现和手术治疗效果。方法对16例四边孔综合征患者的病因、症状、体征及处理方法进行总结、分析,所有患者采用后侧入路手术方法。结果所有患者术后2周复查,伤口均Ⅰ/甲级愈合,肩关节外展约90°,肩部痛点VAS评分为4~6分。术后2个月,随访患者的肩关节主动活动正常,肩部痛点VAS评分<3分,三角肌均无萎缩。结论四边孔综合征临床主要表现是腋神经支配的肩臂外侧的感觉障碍和三角肌功能受限,此病诊断一旦明确,手术治疗可以作为临床选择。

颈椎曲度标记法在80例颈椎病患者中的应用研究

颈椎曲度的形态改变是颈椎病最常见的影像学表现之一,可反映颈椎整体功能的改变情况,生理曲度的重建有着相当的重要性[1]。在临床上,颈椎的X线片及颈椎的磁共振成像(MRI)检查已经成为常规,但是对于颈椎侧位片关于颈椎曲度的记录绝大多数仅限于语言描述阶段,目前未发现对颈椎形状的记录描述有一个像牙齿一样方便的方式[2]。

双侧经横突-小关节突改良入路骨水泥锚定技术结合体外复位法治疗新鲜OVCF的临床效果

目的探讨双侧经横突-小关节突改良入路骨水泥锚定技术结合体外复位法治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床效果。方法回顾性分析我院2016年1月至2017年7月收治的30例(30椎)新鲜OVCF患者的临床资料,患者均采用双侧经横突-小关节突改良入路骨水泥锚定技术结合体外复位法治疗。比较患者手术前及手术后2 d、2个月的椎体高度、Cobb角、Oswestry功能指数(ODI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果30例患者均顺利完成手术。术后72 h内,30例患者腰背部或腰骶部疼痛均明显缓解,下地行走自如,日常活动能力均明显改善。患者术后随访6~12个月,平均(7.8±2.0)个月。术后2 d及2个月,伤椎前1/3高度、伤椎中1/3高度、伤椎后1/3高度均较术前明显升高,Cobb角、ODI评分、VAS评分均较术前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后2个月的VAS评分明显低于术后2 d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双侧经横突-小关节突改良入路骨水泥锚定技术结合体外复位法治疗新鲜OVCF的临床效果显著,可缓解患者疼痛,改善伤椎高度,矫正后凸畸形,具有较高的患者满意度。

脊柱内固定术后矢状位平衡在预防ASD中的作用

目的探讨脊柱内固定术后矢状位平衡在预防ASD中的价值。方法将84例脊柱内固定术患者利用术后随访方式分为研究组(发生ASD,n=31)和对照组(未发生ASD,n=53),比较两组PI、TK、LL、SLL、SS、PT指标,同时观察RL(SLL/LL)<60%、SVA>50 mm、PI-LL≥10°的发生率,分析影响脊柱内固定术后发生ASD的因素。结果两组的PI、TK相比无差异(P>0.05),但研究组LL、SLL、SS低于对照组,但PT高出对照组(P<0.05)。研究组在RL<60%、SVA>50 mm、PI-LL≥10°上的发生率均高出对照组(P<0.05)。Logistic结果显示,LL、SLL、SS、PT、RL<60%、SVA>50 mm、PI-LL≥10°均是影响脊柱内固定术后发生ASD的因素。结论脊柱内固定术后矢状位平衡在预防ASD中意义重大,一旦矢状位失衡后,可明显提升患者术后发生ASD的风险,应受到临床重点关注,控制矢状位角度,避免其失衡,从而为减低ASD发生提供前提保障。

基于经筋理论小针刀“解结法”联合“近道取穴法”针刺治疗膝骨关节炎的疗效观察

膝骨关节炎是一种软骨退行性变的慢性疾病,具有反复发作、高致残率特征。常好发于中老年患者。一般来说,在我国女性患者发病率往往高于男性患者[1]。给患者带来很大的精神困扰,对家庭及社会带来巨大经济负担。目前,现代医学对其主要是通过减重、功能锻炼、理疗以及透明质酸钠关节腔注射等治疗,但患者依从性差,疗效往往不尽如人意。探索能够提高患者生活质量、延缓疾病进程、减轻经济负担、不易复发的治疗方法,具有积极意义。现就将笔者近年基于经筋理论小针刀“解结法”联合“近道取穴法”针刺治疗膝骨关节炎相关病例,现报告如下。