二维超声+超声弹性成像在乳腺实性结节良恶性鉴别中的应用价值

目的探究二维超声+超声弹性成像(UE)检查在乳腺实性结节良恶性鉴别中的应用价值。方法选取乳腺实性结节患者406例,均行二维超声、UE检查。以病理结果为“金标准”,分析UE诊断情况及二维超声、UE对乳腺实性结节良恶性的诊断效率。结果活检或手术证实,434个乳腺肿块中,良性肿块292个,恶性肿块142个,恶性肿块UE应变率比值高于良性肿块(P<0.05);UE对乳腺实性结节良恶性诊断灵敏度、特异度、准确度均高于二维超声(P<0.05);二维超声联合UE对乳腺实性结节良恶性诊断特异度高于单独诊断,准确度高于二维超声(P<0.05)。结论二维超声、UE联合检测可提高乳腺实性结节良恶性诊断特异度,为临床诊治提供依据。

HFUS参数诊断肠系膜淋巴结增大患儿的ROC分析

目的:探讨受试者工作特征曲线(ROC)评价高频超声(HFUS)参数诊断小儿肠系膜淋巴结增大的价值。方法:选取我院肠系膜淋巴结增大患儿96例作为观察组,同期健康体检儿童67例作为对照组。均行常规超声及HFUS检查,对比两组一般资料、超声征象(淋巴结横径、淋巴结长径、淋巴结纵横径比、淋巴结血流阻力指数、淋巴结分布、淋巴结形态、淋巴结皮质回声、淋巴结血流信号),多元线性逐步回归模型分析肠系膜淋巴结增大相关因素,ROC分析HFUS参数诊断肠系膜淋巴结增大的效能。结果:多元线性逐步回归模型校正白细胞计数、淋巴细胞计数混杂因素后,淋巴结横径、淋巴结长径、淋巴结纵横径比、淋巴结分布、淋巴结形态、淋巴结皮质回声、淋巴结血流信号、包膜情况仍与肠系膜淋巴结增大相关(P<0.05);淋巴结横径、淋巴结长径、淋巴结纵横径比、血流阻力指数联合诊断肠系膜淋巴结增大的曲线下面积(AUC值)为0.944,大于任意指标单独诊断。结论:HFUS检查声像特征与肠系膜淋巴结增大呈独立显著相关,其在小儿肠系膜淋巴结增大辅助诊断中具有较高价值。

高频超声检查在甲状腺癌早期诊断中的应用价值

甲状腺癌(thyroid carcinoma,TC)作为临床较为常见的颈部恶性肿瘤,伴有隐匿性、发展缓慢、发病率较高等特征,多数患者发现时已处于晚期,丧失治疗最佳时机,严重降低患者生命质量[1].因此早期及时发现并确诊TC对延长生命周期具有重要意义.磁共振成像(MRI)、B超等作为既往临床诊断TC主要影像学手段,易受TC生物学特征、恶性程度不一等因素限制,存在较高误诊率[2].近年来,随着多普勒超声技术的不断应用与发展,超声被广泛应用于TC诊断过程中,并伴有图像分辨率较高、操作简便、精准度较高等显著优势.基于此,本研究选取健康体检者526名,探究高频超声(high frequency ultrasound,HFUS)对早期TC的诊断价值与效果.现报告如下.

高频超声检查在甲状腺癌侵犯喉返神经术前诊断中的应用价值

目的探讨高频超声(HFUS)在甲状腺癌侵犯喉返神经术前诊断中的应用价值。方法选取2018年1月—2020年7月信阳市第一人民医院甲状腺癌患者194例作为观察组,同期甲状腺良性结节患者86例作为对照组。均采用HFUS检查,对比两组超声参数[收缩期血流峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)]值,观察组同时进行喉镜检查,以手术病理作为"金标准",对比不同病情患者HFUS参数值、超声征象(形态、钙化情况、边界状态、内部回声、边缘声晕情况)及一般资料(性别、年龄、体质量指数、发病部位、肿瘤最大直径),分析HFUS参数与甲状腺癌侵犯喉返神经的关联性,对比HFUS、喉镜诊断甲状腺癌侵犯喉返神经的价值。结果观察组PSV值高于对照组,RI值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);194例甲状腺癌患者经手术病理确诊存在甲状腺癌侵犯喉返神经51例(26.29%),甲状腺癌侵犯喉返神经患者PSV值高于未侵犯喉返神经患者,RI值低于未侵犯喉返神经患者,差异有统计学意义(P<0.05);不同病情患者肿瘤最大直径、超声征象、TNM分期对比,差异有统计学意义(P<0.05);PSV值、超声征象与甲状腺癌侵犯喉返神经呈正相关,RI值与甲状腺癌侵犯喉返神经呈负相关(P<0.05);采用偏相关性系数校正TNM分期、肿瘤最大直径等混杂因素后,甲状腺癌HFUS参数值、超声征象仍与侵犯喉返神经有关(P<0.05);与手术病理对比,HFUS检查甲状腺癌侵犯喉返神经的符合率为0.938,Kappa指数为0.848,P<0.05;喉镜检查甲状腺癌侵犯喉返神经的符合率为0.938,Kappa指数为0.850,P<0.05。结论 HFUS检查甲状腺癌的参数值及超声征象与甲状腺癌侵犯喉返神经关系密切,具有较高诊断价值,术前HFUS检查可为临床评价喉返神经受侵犯情况提供参考。

超声检查与CT增强扫描对健康体检人群肝癌检出率的对比分析

目的对比分析超声检查与电子计算机断层扫描(CT)增强扫描对接受健康体检人群的肝癌检出率差异。方法选取2018年1月至2019年2月河南圣德医院接受健康体检的2068例中,查出肝癌患者61例作为研究对象,均经手术病理证实。以手术病理结果为准,比较CT增强扫描与超声检查对肝癌病灶检出率、漏诊率、误诊率。结果61例经手术病理证实肝癌患者共存在80个病灶;CT增强扫描对肝癌病灶检出率为95.00%(76/80),高于超声的78.75%(63/80),差异有统计学意义(P<0.05);CT增强扫描漏诊率为1.25%(1/80),与超声的6.25%(5/80)相比,差异无统计学意义(P>0.05);CT增强扫描误诊率为3.75%(3/80),低于超声的15.00%(12/80),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与超声检查相比,CT增强扫描能提高肝癌病灶检出率,减少疾病的误诊。