罂粟碱联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床效果观察

目的:探究罂粟碱联合生长抑素对重症急性胰腺炎(SAP)临床疗效观察。方法:以不同治疗方案将我院2020年3月—2022年12月收治的96例SAP患者分为参照组(48例)和研究组(48例)。两组均给予常规治疗,参照组采用生长抑素治疗,研究组采用罂粟碱联合生长抑素治疗。比较两组临床疗效、临床症状改善时间[血淀粉酶(AMS)恢复时间、腹痛消失时间、退热时间、肠道功能恢复时间]、血液流变学指标(血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容)、血清因子指标[血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、血清血分泌型卷曲相关蛋白4(SFRP4)、可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-ST)]、不良反应发生率。结果:研究组临床总有效率为95.83%,高于参照组的81.25%(P<0.05);研究组肠道功能恢复时间、腹痛消失时间、AMS恢复时间、退热时间均短于参照组(P<0.05);治疗后研究组血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容低于参照组(P<0.05);治疗后研究组血清IL-6、PCT、SFRP4、sCD14-ST水平低于参照组(P<0.05);两组不良反应总发生率无明显差异(P>0.05)。结论:罂粟碱联合生长抑素治疗SAP疗效确切,能减少炎症反应发生,优化血液流变学,加速临床症状改善。

血清hs-CRP、IL-8与HP感染性胃溃疡患者炎症活动度的关系

目的观察幽门螺杆菌(HP)感染性胃溃疡患者血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)水平,并分析其与患者炎症活动度的关系。方法将2020年1月至2021年12月信阳市中心医院消化内科符合入选标准的88例HP感染性胃溃疡患者纳入此前瞻性研究,观察所有患者炎症活动度,并将其分为轻度组、中度组、重度组。检测患者血清hs-CRP、IL-8水平,采用Kendall's tau相关性分析血清hs-CRP、IL-8与HP感染性胃溃疡患者炎症活动度的关系。结果88例HP感染性胃溃疡患者中轻度24例(27.27%),中度36例(40.91%),重度28例(31.82%);三组HP感染分级比较,差异有统计学意义(P<0.05);重度组基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、hs-CRP、IL-8水平最高、中度组次之,轻度组最低,组间两两比较,差异有统计学意义(P<0.05);经Kendall's tau相关性分析,结果显示,血清hs-CRP、IL-8水平与HP感染性胃溃疡患者炎症活动度呈正相关(r>0,P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,血清hs-CRP、IL-8评估HP感染性胃溃疡患者炎症活动度的AUC均>0.8,具有一定评估价值,联合评估价值更高。结论血清hs-CRP、IL-8与HP感染性胃溃疡患者炎症活动度密切相关。

血清TGF-β、IL-6与溃疡性结肠炎患者肠道菌群的相关性

目的 探讨血清生长转化因子-β (TGF-β)、白细胞介素-6 (IL-6)在溃疡性结肠炎(UC)患者中的表达,并分析两指标与患者肠道菌群的相关性。方法 纳入2020年4月至2021年4月于信阳市中心医院消化内科就诊的102例UC患者,采用改良Truelove和Witts疾病严重程度分型标准评估患者病情,同时于检测患者血清TGF-β、IL-6水平及肠道菌群情况;分析血清TGF-β、IL-6水平、肠道菌群与UC患者病情程度关系,并重点分析血清TGF-β、IL-6水平与UC患者肠道菌群的相关性。结果 102例UC患者中,38例病情为轻度,占37.25%;30例为中度,占29.41%;34例为重度,占33.33%;中度组、重度组血清TGF-β、IL-6水平高于轻度组,且重度组血清TGF-β、IL-6水平高于中度组,差异有统计学意义(P<0.05);中度组、重度组肠杆菌、肠球菌数量高于轻度组,双歧杆菌、乳杆菌数量低于轻度组;且重度组肠杆菌、肠球菌数量高于中度组,双歧杆菌、乳杆菌数量低于中度组,差异有统计学意义(P<0.05);经双变量Kendall的tau-b (K)直线相关性检验结果显示,血清TGF-β、IL-6水平、肠杆菌及肠球菌数量与UC患者病情程度呈正相关(r=0.706、0.530、0.555、0.511, P均<0.05),双歧杆菌、乳杆菌数量与UC患者病情程度呈负相关(r=-0.720、-0.545, P均<0.05);经双变量Pearson直线相关性检验,血清TGF-β、IL-6水平与UC患者肠杆菌及肠球菌数量呈正相关(r>0, P<0.05),与双歧杆菌、乳杆菌数量呈负相关(r<0, P<0.05)。结论 UC患者存在肠道菌群失衡,血清TGF-β、IL-6与UC患者肠道菌群数量存在相关性。