广东地区37万例妇女子宫颈细胞学筛查子宫颈病变的研究

目的 通过37万余例子宫颈液基细胞学筛查结果分析，探讨广东地区子宫颈癌及癌前病变的发病情况。方法 2002年10月～2006年12月，对广东地区371929例妇女采用液基薄层细胞学（TCT）方法筛查子宫颈病变。细胞学诊断按TBS（the Bethesda system）标准（2001版改良TBS诊断标准），按年龄及地区分别统计细胞学阳性率。结果 广东地区371929例妇科临床子宫颈标本，细胞学阴性331251例，占91.23％；细胞学阳性病例：鳞状上皮病变32548例（8．96％），腺上皮病变486例（0．13％）；年龄分组：30～40岁阳性率为9．13％，40～50岁阳性率为9．60％，后者细胞学阳性率较高；地区分组：珠三角地区标本总数304951例，占81．99％，细胞学筛查阳性者24301例（8．14％）；非珠三角地区66978例（18．01％），细胞学筛查阳性者7645例（11．87％），2004-2005年有组织病理活检／随访结果的共1858例，随访／活检率为2．88％。结论 广东地区子宫颈癌及癌前病变的细胞学阳性率为9．09％（其中细胞学诊断癌前病变率为3．40％），30～50岁年龄组是癌前病变及癌的高发期，亦是子宫颈癌预防的主要阶段。经济不发达的非珠三角地区细胞学阳性率为11．87％，远高于珠三角地区。

UV-VIS2生化分析仪硬性故障检修实例

我科1996年引进一台法国UV-VIS2半自动生化分析仪,在5年多的使用过程中遇到一些硬性故障(如机械、元件、线路、声光等故障),现将检修方法报告如下:

3种新型冠状病毒核酸提取方法的比较

目的研究一步浓缩法、浓缩洗涤法、科华磁珠核酸提取法对新型冠状病毒样品的阳性符合率以及验证样品和内标Ct值,为新冠病毒检测实验室核酸提取方法的选择提供技术参考。方法对2020年2月送检武汉金域医学检验所新型冠状病毒(2019-nCoV)的30份阴性、60份单基因阳性(N基因)、94份双基因阳性(N基因和ORF1ab基因)样品进行核酸提取方法研究。结果阴性样品完全符合,没有假阳性,单阳和双阳样品浓缩洗涤法阳性符合率最好,科华磁珠核酸提取法次之,一步浓缩法效果最差。除了方法二和方法三的样品Ct值于ORF1ab基因比较差异无统计学意义,其余三种方法的样品Ct值两两比较差异均有统计学意义,而3种方法的内标Ct值两两比较差异无统计学意义。结论浓缩洗涤法能保证检测结果的准确性,为疫情防控提供更准确的数据。

2012-2019年广西独立医学实验室子宫颈液基细胞学病理诊断结果分析与风险研究

目的近年来,广西壮族自治区普遍开展女性宫颈癌筛查项目,本研究分析广西金域医学检验实验室有限公司(Independent Clinical Laboratoy,ICL)2012-2019年受托检测的商业性体检宫颈液基细胞学标本病理结果,了解广西"两癌筛查"项目以外的普通女性人群宫颈液基细胞学病理诊断的主要特点及人群检出风险。方法资料来源于ICL的金域实验室(Production system database,PRD)数据库。导出2012-2019年宫颈液基细胞学标本病理诊断的数据信息,使用IBM SPSS 25.0和EXCEL 2019同步进行数据整理挖掘并进行统计分析,主要采用χ2检验、多元logistics回归分析等统计学方法。结果共获得有效数据309 643例,广西女性宫颈低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)检出率为2 324.61/10万,高级别鳞状上皮内病变及癌前病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)检出率为780.58/10万,浸润癌检出为45.86/10万。LSIL的保护因素有县级公立医院来源的女性人群(OR=0.935,95%CI为0.855~1.013)和沿海地区女性人群(OR=0.859,95%CI为0.792~0.931);HSIL的危险因素有市级公立医院(OR=1.163,95%CI为1.005~1.345)、县级公立医院(OR=1.131,95%CI为1.010~1.267)和少数民族区域等来源的女性人群(OR=1.155,95%CI为1.006~1.325),保护因素有<35岁(OR=0.236,95%CI为0.188~0.296)和35~64岁(OR=0.445,95%CI为0.359~0.552)女性。检出浸润癌的危险因素为市级公立医院来源(OR=3.203,95%CI为1.862~5.509),保护因素为<35岁(OR=0.018,95%CI为0.008~0.041)和35~64岁(OR=0.135,95%CI为0.083~0.220)。结论广西女性子宫颈LSIL、HSIL和浸润癌的检出率较高,应针对重点人群、重点地区积极采取筛检策略。