妊娠间隔对非高龄二胎产妇妊娠结局的影响研究

目的探讨妊娠间隔对非高龄(<35岁)二胎产妇妊娠结局的影响。方法选取2019年1至12月在嘉兴市妇幼保健院分娩的非高龄二胎产妇4114例。收集产妇的临床资料,包括一般资料和妊娠结局。根据妊娠间隔长短,将产妇分为妊娠间隔≤2年、>2~5年、>5~<10年、≥10年。观察并比较不同妊娠间隔产妇母儿妊娠结局、母儿不良妊娠结局发生风险。结果妊娠间隔>2~5年者最多,占41.9%。随妊娠间隔增加,剖宫产率显著递增、急产率递减,早产率以妊娠间隔>2~5年最低。妊娠期糖尿病(GDM)、高血压疾病(HDP)的发生率及发生风险分别自妊娠间隔10、5年后显著增加。随妊娠间隔增加,巨大儿娩出率递增,而新生儿疾病发生率以妊娠间隔>2~5年最低。胎膜早破、羊水异常发生风险均自妊娠间隔≥10年后显著增加;前置胎盘、胎盘植入的风险自妊娠间隔5年后显著增加。结论妊娠间隔对非高龄二胎产妇妊娠结局有重要影响,妊娠间隔>2~5年有相对比较理想的妊娠结果。本研究结果或可为二胎产妇孕前咨询及政府公共政策制定提供参考。

Foley尿管在剖宫产后阴道分娩促宫颈成熟中的效果观察

目的探讨Foley尿管在剖宫产后阴道分娩促宫颈成熟中的效果。方法选取2018年12月至2020年12月在嘉兴市妇幼保健院住院分娩的瘢痕子宫产妇122例,其中2018年12月至2019年11月采用COOK球囊引产的产妇58例(COOK球囊组),2019年12月至2020年12月采用Foley尿管引产的产妇64例(Foley尿管组)。比较两组产妇球囊自行脱落率、改善的Bishop评分、胎膜破裂时间、静脉滴注催产素时间、引产至分娩时间、阴道分娩率、新生儿出生体重等。结果两组产妇球囊自行脱落率、改善的Bishop评分、胎膜破裂时间、静脉滴注催产素时间、引产至分娩时间、阴道分娩率、新生儿出生体重比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组新生儿均无重度窒息、胎粪污染发生。结论Foley尿管用于剖宫产后阴道分娩产妇促宫颈成熟可达到与COOK球囊相似的临床效果,且阴道分娩率较高,价格更低廉,具有一定的优势。

妊娠间隔对母体及围生儿结局的影响

目的探讨妊娠间隔对母体及围生儿结局的影响,为临床医生指导再生育妇女掌握最佳的妊娠间隔提供依据。方法选取2019年在嘉兴市妇幼保健院分娩的经产妇4928例作为研究对象,根据孕产妇妊娠间隔的时间,将经产妇分为0~2年组690例、3~4年组1180例、5~6年组1083例、7~8年组742例、9~11年组703例、≥12年组530例。比较不同妊娠间隔组孕妇母体及围生儿结局;采用logistic回归分析不同妊娠间隔对母体及围生儿结局的影响。结果不同妊娠间隔组孕妇子痫前期、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎膜早破、羊水过少发生率比较差异均有统计学意义(均P<0.05),但产后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同妊娠间隔组早产、新生儿轻度窒息、新生儿入住NICU、低出生体重儿发生率比较差异均有统计学意义(均P<0.05),但巨大儿发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。校正混杂因素后,与0~2年组比较,9~11年组孕妇子痫前期发生风险增加(OR=3.08,95%CI:1.15~8.29,P<0.05);7~8年组(OR=2.05,95%CI:1.17~3.59)和≥12年组(OR=2.93,95%CI:1.45~5.96)孕妇胎膜早破发生风险增加(均P<0.05)。结论妊娠间隔对母体及围生儿结局有重要影响,为了减少再生育妇女的妊娠并发症,改善妊娠结局,建议选择适宜的妊娠间隔。

唾液酸在疾病中作用的研究进展

唾液酸是一类含九个碳原子的单糖衍生物的总称,人体内的唾液酸主要为N-乙酰神经氨酸和N-羟乙酰神经氨酸,大多由葡萄糖代谢生成。唾液酸广泛分布于真核细胞表面糖蛋白或糖脂寡糖链的最末端,是细胞膜上糖蛋白、糖脂的重要成分。本综述主要阐述了唾液酸在肿瘤、炎症、免疫、病原微生物以及感染性疾病中的最新研究进展。