眼眶肿瘤病理类型、影像学特征及治疗特点分析

目的分析眼眶肿瘤临床特征及治疗情况。方法回顾性分析62例(62只)眼眶肿瘤患者临床资料,所有患者均行眼眶CT及MRI检查,并行眼眶肿瘤摘除术治疗。分析62例眼眶肿瘤患者病理类型、影像学特征及治疗入路选择。结果62例眼眶肿瘤患者中良性肿瘤47例(75.81%),恶性肿瘤15例(24.19%);47例良性肿瘤中以海绵状血管瘤最为常见,共15例;15例恶性肿瘤中以恶性淋巴瘤最为常见,共9例。62例眼眶肿瘤患者均行眼眶CT及MRI检查,其中39例瘤体位于肌锥外间隙,以良性肿瘤居多,23例位于肌锥内;瘤体在影像图像上大小依据最大直径呈大型(>5 cm)肿瘤、中型(3.5~5 cm)肿瘤、小型肿瘤(<3.5 cm),分别为13例、7例、42例;MRI增强信号良性肿瘤多呈均匀密度,恶性肿瘤多呈密度不均,且多有组织侵犯。62例眼眶肿瘤患者中,37例(59.68%)行前路开眶术,17例(27.42%)行外侧开眶术,4例(6.45%)行眶内容物剜除术,2例(3.23%)行内侧开眶术,2例(3.23%)行内外侧联合开眶术。结论眼眶肿瘤中良性肿瘤以海绵状血管瘤最为常见,恶性肿瘤以恶性淋巴瘤最为常见,CT结合MRI检查在眼眶肿瘤诊断中具有重要价值,手术入路方式应结合术前影像学检查结果合理选择,以降低术后并发症发生率,提高手术效果。

泪腺相关疾病对泪液分泌与眼表的影响

泪腺疾病是常见的眼眶疾病,其类型多样,主要分为两大类,包括肿瘤性疾病和非肿瘤性疾病。泪腺肿瘤常见包括泪腺多形性腺瘤,泪腺腺样囊性癌等。泪腺非肿瘤性疾病包括泪腺的炎性病变,还有其他的泪腺相关疾病,包括特发性泪腺萎缩、泪腺的良性上皮病变、泪腺淋巴瘤等。眼表的构成部分分为:角膜、结膜、副泪腺和睑板腺、主泪腺以及神经。这些组成部分需相互协调对人体的泪液分泌和泪膜形成共同发挥调控作用,对人体眼表健康的维护以及泪膜功能的保护都有积极作用[1]。本研究回顾了泪腺的功能、已知泪腺相关疾病以及干眼疗法。

以眼下斜肌肿胀为特征的嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿一例

1例因右眼下睑及周围组织肿胀6个月患者就诊眼科,眼部检查发现右眼眶下部触及横条形肿物,质韧、边界不清,无触压痛;外下方眶缘较钝,颧面部软组织增厚且较硬;头面部散在片状红色丘疹,血清IgE及外周血嗜酸性粒细胞计数和百分比数显著增高;影像学检查显示右下斜肌增厚伴周围组织炎性反应,双眼泪腺稍大。右眼眶下部占位探查手术中仅发现下斜肌肿胀肥厚,组织病理学检查确诊为嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿。