中老年腹型肥胖患者血尿酸水平与代谢综合征相关性分析

目的探讨中老年腹型肥胖患者血尿酸水平与代谢综合征(MS)的相关性。方法以参加REACTION研究(广西部分)回访的腹型肥胖患者为研究对象。所有患者都有完整的问卷调查、体检和血清学检查资料。比较不同尿酸水平代谢综合征患病率的差异,并用Logistic回归模型分析尿酸水平与MS患病风险之间的关系。结果对入选的379例腹型肥胖患者进行分析,男141例,女238例,年龄43.1~86.1岁,平均(62.3±9.7)岁。超重/肥胖(BMI≥25 kg/m2)患者272名,占总人数的71.77%(272/379)。高尿酸血症总体患病率为28.23%(107/379),其中男性患病率为47.52%(67/141),女性患病率为16.81%(40/238),男性患病率高于女性(χ2=41.216,P<0.001)。MS总体患病率为59.10%(224/379),其中男性患病率为66.67%(94/141),女性患病率为54.62%(130/238),男性患病率高于女性(χ2=5.314,P=0.021)。男性患者按尿酸水平四分位分组,MS患病率分别为60%、71.42%、62.85%、72.22%,各组患病率差异无统计学意义(P>0.05);女性患者按尿酸水平四分位分组,MS患病率分别为36%、58.33%、56.66%、66.67%,第1四分位与第2、3、4四分位患病率差异有统计学意义(P值分别为0.013、0.021、0.001)。Logistic回归分析提示,经校正年龄后,男性患者尿酸水平与MS患病率无统计学关联(P=0.609);女性患者尿酸水平和MS呈正相关(OR值1.045,P=0.005)。女性患者尿酸处于第2四分位(291.2~332.0μmol/L)、第3四分位(332.0~395.3μmol/L)和第4四分位(>395.3μmol/L)MS患病率是第1四分位(<291.2μmol/L)的2.3、2.2、3.2倍(P值分别为0.034、0.046、0.003)。结论尿酸水平与MS在腹型肥胖患者中存在性别差异,女性患者尿酸水平与MS患病率密切相关。

肿瘤来源的外泌体在肿瘤微环境调控作用的研究进展

肿瘤微环境是在肿瘤生长过程中,由肿瘤细胞、基质细胞（包括成肿瘤相关纤维细胞、肿瘤相关巨噬细胞、周细胞、血管内皮细胞及免疫细胞等）和细胞外基质等共同构成的局部动态环境[1]。肿瘤微环境在肿瘤发生、发展中的关键作用,是肿瘤的显著特征之一,与肿瘤细胞染色体不稳定性不同,肿瘤微环境中的基质细胞一般都比较稳定,因此成为肿瘤治疗的理想靶点。然而,限于对肿瘤微环境的了解,目前靶向肿瘤微环境成功治疗肿瘤的例子并不多。

卡非佐米联合米托坦对人肾上腺皮质癌细胞H295R、SW13增殖及细胞周期的影响

目的探讨卡非佐米联合米托坦对人肾上腺皮质癌(ACC)细胞H295R、SW13增殖及细胞周期的影响。方法体外培养人ACC细胞H295R、SW13,采用MTT法确定米托坦作用H295R、SW13细胞48 h时的半数有效抑制浓度(IC_(50))值分别为18.42、62.37μmol/L,卡非佐米分别为3.86、11.62μmol/L。将两种对数生长期细胞随机分为对照组、卡非佐米组、米托坦组及序贯给药的卡非佐米→米托坦组、卡非佐米+米托坦组、米托坦→卡非佐米组,给药浓度分别为两种药物IC_(50)值的1/8、1/4、1/2、1、2倍,检测各浓度干预48 h时各组细胞增殖抑制率。根据Chou-Talaly公式计算IC_(50)及2倍IC_(50)作用下两种药物序贯给药时的联合指数(CI)。将两种对数生长期细胞随机分为对照组、米托坦单药组(25、50μmol/L)、卡非佐米单药组(1μmol/L)、卡非佐米(1μmol/L)→米托坦(25、50μmol/L)组,药物干预48 h时检测细胞增殖抑制率。将两种对数生长期细胞随机分为空白组、米托坦组、卡非佐米组、卡非佐米→米托坦组,后三组以IC_(50)药物浓度干预96 h,采用流式细胞仪检测细胞周期。结果 H295R及SW13细胞在IC_(50)及2倍IC_(50)浓度下,卡非佐米→米托坦组细胞增殖抑制率均高于米托坦→卡非佐米组及卡非佐米+米托坦组,米托坦→卡非佐米组均高于卡非佐米+米托坦组,组间比较P均<0.05。H295R和SW13细胞在米托坦、卡非佐米IC_(50)及2倍IC_(50)浓度条件下,卡非佐米→米托坦组和米托坦+卡非佐米组中两药的CI值均<1,且卡非佐米→米托坦组两药的CI值均小于米托坦+卡非佐米组(P均<0.05);米托坦→卡非佐米组中两药的CI值均<1,且均高于卡非佐米→米托坦组和米托坦+卡非佐米组(P均<0.05)。1μmol/L卡非佐米与25、50μmol/L米托坦联合的卡非佐米→米托坦组H295R及SW13增殖抑制率分别高于25、50μmol/L米托坦组(P均<0.05)。四组G1、G2/M、S期细胞百分比比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论卡非佐米联合米托坦对ACC细胞存在序贯依赖性的协同抑制细胞增殖作用,给予卡非佐米后给予米托坦的抗增殖作用最佳,但两药联合对细胞周期无明显影响。

D-丝氨酸的氧化代谢途径与疾病关系的研究进展

D-丝氨酸(D-Ser)作为神经递质发挥重要作用的同时,其与氧化代谢酶D-氨基酸氧化酶(DAAO)具有细胞毒性,与癫痫、精神分裂症、老年痴呆症、抑郁症、焦虑症、成瘾等神经精神疾病的发生、发展有密切关系。本文将对D-Ser代谢途径及其与相关疾病的研究进展进行综述。

广西南宁地区绝经后女性臀围与代谢综合征的相关性研究

目的:探讨广西南宁地区绝经后女性臀围与代谢综合征(MS)的关系。方法:对广西南宁地区调查的10 038例居民进行标准化的问卷调查、血液实验室指标检测以及体格测量,从中筛选出1 979例绝经后女性作为研究组,根据绝经后是否合并MS将研究组又分为MS组和非MS组,采用单因素及多因素Logistic回归分析法分析MS的影响因素以及臀围与MS的关系。结果:1 979例研究组患者中,MS组697例(35.2%),非MS组1 282例(64.8%),两组患者年龄、体重、体重指数(Ibm)、腰围、臀围、腰臀比、收缩压、舒张压、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2h血糖、空腹胰岛素、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄大、腰围大、Ibm高是绝经后发生MS的独立危险因素(P<0.05),臀围大是保护因素(P<0.05),并且MS组分聚集程度越高,保护作用越强。结论:大臀围是广西南宁地区绝经后女性发生MS的保护因素。

蛋白酶体抑制剂联合应用在实体瘤治疗的研究进展

泛素-蛋白酶体系统是细胞内蛋白质选择性降解的主要途径,抑制蛋白酶体的活性可以引起大量泛素化的蛋白质在细胞内堆积从而对细胞造成损害,蛋白酶体抑制剂(PIs)也成为抗肿瘤研究的热点。临床研究显示蛋白酶体抑制剂(PIs)在多发性骨髓瘤和部分淋巴瘤的治疗取得较大疗效,然而由于存在固有的药物抵抗,PIs单药在固体肿瘤中的疗效有限。最新研究表明当PIs联合传统化疗药物或者其他靶向治疗药物时其抗肿瘤的活性得到显着的提高,PIs联合治疗方案也成为实体瘤治疗研究的热点。本文综述总结了近年来PIs联合治疗方案在实体瘤治疗的研究进展。