417例原发性高血压动态心电图分析

目的 探讨危险性室性心律失常发生的原因。方法 对 417例原发性高血压应用超声心动图和X线胸片确定为左室肥厚组 2 10例 ,无左室肥厚组 2 0 7例。应用动态心电图确定为心肌缺血组 2 3 3例 ,非缺血组 194例。从动态心电图结果分析危险性室性心律失常的发生率 ,分组进行对比。结果 ①左室肥厚与无左室肥厚室性心律失常发生率分别为 78.5 7%,66.18%,Lown3级以上发生率分别为 2 2 .86%,9.66%(P <0 .0 1)。②缺血组与非缺血组室性心律失常发生率分别为 78.0 3 %和 65 .98%,Lown3级以上发生率分别为 2 1.97,8.2 5 %(P <0 .0 1)。结论 原发性高血压合并左室肥厚及心肌缺血者危险性室性心律失常发生率高。

急性砷中毒致心肌损害60例临床分析

砷中毒主要是砷的化合物引起,其中以毒性较大的三氧化二砷(俗称砒霜)为多见.口服1mg即引起中毒[1].中毒者除了有神经系统损害外,还有肝脏、心脏、胃肠道等多脏器损害.2001年11月15日～17日我院收治本市某有色矿区饮用受砒霜污染的水后群体中毒193例,其中60例致心肌损害.兹报告如下.

2型糖尿病肾病患者心率变异性的临床分析

目的 :观察糖尿病正常白蛋白尿、糖尿病肾病与心率变异性 (HRV)的关系。方法 :选择 30例糖尿病正常白蛋白尿 ,30例糖尿病肾病 ,正常对照 30例。用 2 4 h动态心电图分析其 HRV的时域指标。结果 :糖尿病正常白蛋白尿 2 4 h正常 R- R间期标准差 (SDNN ) ,每 5 min正常 R- R间期标准差 (SDANN)显著低于正常组 (P<0 .0 5 ) ,糖尿病肾病组HRV5项指标明显低于对照组 ,SDNN每 5 min正常 R- R间期标准差平方根 (SDNNindex) ,SDANN及 R- R连续差异方根 (r MSSD) ,相差 >5 0 ms的相邻 R- R间期占 R- R间期总数百分比 (PNN5 0 )显著低于糖尿病正常白蛋白尿组。结论 :糖尿病患者在糖尿病正常白蛋白尿即有自主神经功能损伤 ,以交感神经活动受损为主。糖尿病肾病患者交感神经及迷走神经均受损。糖尿病肾病发生和发展与糖尿病自主神经病变有关。

依那普利叶酸片对H型高血压左心室肥厚患者心功能的影响

目的探讨依那普利叶酸片对H型高血压左心室肥厚患者心功能的影响。方法选取2019年5月至2021年4月本院收治的109例H型高血压左心室肥厚患者作为研究对象,随机分为对照组(n=54)和实验组(n=55)。对照组采用依那普利药物治疗,实验组采用依那普利叶酸片治疗,比较治疗前后两组心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVST)、左心室射血分数(LVEF)、左心室后壁厚度(LVPWT)]变化、血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]水平、同型半胱氨酸(Hcy)水平及不良反应(干咳、肾功能损伤、过敏)发生情况。结果治疗前,两组LVEDD、IVST、LVEF、LVPWT比较差异无统计学意义;治疗后,两组LVEF均高于治疗前,LVEDD短于治疗前,IVST、LVPWT均薄于治疗前,且实验组LVEF高于对照组,LVEDD短于对照组,IVST、LVPWT均薄于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组DBP、SBP、Hcy水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组DBP、SBP、Hcy水平均低于治疗前,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论依那普利叶酸片治疗H型高血压左心室肥厚患者,可有效改善患者心功能指标、血压及同型半胱氨酸水平,进而改善患者预后。

H型高血压患者血压变异性研究

目的:分析研究H型高血压患者的血压变异性特点。方法:选取行高血压治疗的314例患者,其中H型高血压患者179例(观察组),非H型高血压患者135例(对照组)。分析比较两组患者平均收缩压标准差(24Hssd),白昼、夜间收缩压标准差(d SSD、n SSD),白昼、夜间舒张压标准差(d DSD、n DSD),从而找出H型高血压患者的血压变异特点。结果:H型高血压患者全天平均收缩压标准压,白昼、夜晚收缩压标准差,白昼舒张压标准差明显高于非H型高血压患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。但是两组患者夜晚舒张压标准差相差不大,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:H型高血压患者的血压变异性明显高于非H型高血压患者。

老年高血压的药物降压治疗

随着生活水平的提高及人口老龄化的加速,老年高血压发病率呈逐年上升趋势.多数老年高血压患者合并有心、脑、肾等重要器官病变,趋向或成为高危人群.治疗上除改变生活方式外,药物降压治疗已经处于重要地位,如何正确使用降压药物是改善老年人生活质量以及降低致残率、病死率的关键.

不稳定型心绞痛患者超敏C反应蛋白与预后的关系研究

目的观察与分析不稳定型心绞痛患者C反应蛋白与预后的关系。方法选取90例不稳定型心绞痛患者,按照C反应蛋白水平对其进行分组,并检测C反应蛋白含量及对其不良事件进行统计。结果不稳定型心绞痛导致急性心肌梗死及死亡的患者C反应蛋白水平明显高于不稳定型心绞痛者,且随着该指标水平的升高其发生心血管不良事件的概率也随之增高。结论 C反应蛋白是判断不稳定型心绞痛患者预后的重要指标。

肾素抑制剂治疗高血压的研究进展

随着对高血压病治疗研究的深入,以肾素为靶点的肾素抑制剂在高血压病中的应用越来越受到人们的重视。肾素抑制剂作用于肾素-血管紧张素系统(RAS)的限速步骤,理论上较ACEI和ARB具有潜在的优势,为高血压病的治疗提供了新的思路。