“管状胃”在高位胃癌治疗中的应用

胃癌病例中半数病灶位于高位。用全胃切除后以各种方式重建消化道的手术并发症多，且扰乱正常生理，术后生活质量差。近２年来我们依据解剖生理及肿瘤特性等方面，设计应用了管状胃─—食管包套式吻合术。１７例效果均满意，术后未发生并发症，木后３天可进流汁。术后１年随访均好。我们认为该方法的优越性是：①预防了高位瘘的发生：②避免了全胃切除后的干扰；③恢复快，能按时进行综合治疗。

胃癌手术前后外周血淋巴细胞HLA-DR抗原表达和西米替丁的影响

采用单克隆抗体间接免疫荧光法,检测胃癌患者手术前后外周血淋巴细胞和体外培养的激活 T 细胞 DR 抗原表达,同时对 DR 抗原与 T 细胞亚群的相关性进行分析。结果表明,胃癌患者手术前后 DR 抗原表达明显降低,其下降与 CD_4^+细胞和 CD_4^+/CD_8^+值呈正相关。西米替丁在体内、外可增强 DR 抗原表达。

桥本氏病误诊原因分析

本文通过对经病理证实的桥本氏病52例的临床观察,分析和讨论了引起桥本氏病误诊的原因。提出了桥本氏病的临床特点和确诊方法。着重指出,临床上凡遇不典型甲亢症状者,应考虑桥本氏病的诊断。对有桥本氏病特点的患者应重视TGA和MCA的检测,以避免误诊。

男性乳房肿块的诊治体会

本文报告40例男性乳房肿块.31例为男性孔房增生病,经手术治疗效果好.4例乳房单纯癌,其中1例为乳房增生病恶变,另2例与患乳区外伤有关.男性乳癌根治术前应做好植皮的准备.男性孔癌预后差与就诊迟、治疗晚有关.乳房平滑肌肉瘤的预后可能比男性乳癌好.

血清CA_（50）对大肠癌的诊断价值及临床研究

通过术前检测原发性大肠癌（７４例）、大肠良性病（３０例）和正常健康人（４０例）周围静脉血清中ＣＡ＿（５０）水平（单抗ＩＲＭＡ法），发现大肠癌组明显高于大肠良性疾病组（Ｐ＜０．０１）和正常组（Ｐ＜０．０１）．以正常人均数加两倍标准差为界值（１４．０７μ／ｍｌ），大肠癌阳性率为５５．４％（Ａ期２８．６％、Ｂ期４８．１％、Ｃ期５０％、Ｄ期８７．５％）。此外，ＣＡ＿（５０）水平在大肠癌Ｄｕｋｅｓ’分期中（Ａ７例、Ｂ期２７例、Ｃ期２４例、Ｄ期１６例），Ｄ期明显高于其它各期（Ｐ＜０．０１），而Ａ、Ｂ、Ｃ期之间无统计学意义（Ｐ＞０．２５）。肿瘤环绕肠管程度超过１／２者，ＣＡ＿（５０）水平高于未超过１／２者（Ｐ＜０．０１）。根治性手术者ＣＡ＿（５０）水平低于姑息性手术者（Ｐ＜０．０１）。ＣＡ＿（５０）水平正常者无一例肝转移；有肝转移者ＣＡ＿（５０）水平高于无肝转移者（Ｐ＜０．０１）。