不同产地沃柑品质差异分析

以4个产地(武鸣、全州、贵港、靖西)不同采收期的沃柑为研究对象,分析其色泽、理化特性及营养成分变化。结果表明:沃柑品质因产地和采收期不同而呈现出差异,随着采收期延长,4个产地的沃柑L*值、b*值、可滴定酸、总酚及柠檬苦素含量均呈降低趋势,a*值、可溶性固形物含量、固酸比、维生素C含量及类胡萝卜素含量不断升高,氨基酸含量呈现动态变化趋势。聚类分析显示武鸣、全州、贵港、靖西采收期Ⅰ的沃柑归为一类,全州、贵港采收期Ⅱ、Ⅲ和武鸣、靖西采收期Ⅱ的沃柑归为一类,武鸣、靖西采收期Ⅲ的沃柑归为一类。研究结果表明,采收期Ⅰ、Ⅱ的武鸣、全州、贵港、靖西沃柑品质无差异,采收期Ⅲ的武鸣、靖西沃柑品质优于全州、贵港沃柑,采收期Ⅲ的武鸣、靖西沃柑果实色泽诱人、酸甜可口无苦涩味、营养丰富,较适合鲜食和加工。

响应面优化酸法提取沃柑皮果胶工艺

以广西武鸣双桥镇产的新鲜沃柑为原料,采用酸法提取沃柑果皮中的果胶,并以沃柑果胶得率为评价指标,通过单因素及响应面试验法优化沃柑果胶的提取条件,并分析提取的果胶的理化性质。结果表明,果胶最佳提取工艺参数为:提取液料比50∶1(m L∶g)、提取pH 1.3、提取温度89℃、提取时间97 min,此条件下的果胶得率为21.36%。果胶的水分含量为10.5%、酸不溶灰分含量为0.48%、半乳糖醛酸含量为72.6%、酯化度为89.9%,均符合果胶国标要求,表明该酸法可用于提取沃柑皮中的果胶。

2011-2020年中国疾病控制机构人力资源配置公平性与预测分析

[目的]了解2011-2020年中国疾病控制机构(疾控机构)人力资源配置公平性,并预测未来5年全国疾控机构人力资源数量,为加强疾控机构人才队伍建设提供参考。[方法]采用卫生资源集聚度评价我国疾控机构人力资源配置的公平程度,采用指数平滑法对疾控人力资源进行预测。[结果]2020年,全国、东部、中部和西部地区每万人口疾控人员数分别为1.38人、1.13人、1.43人、1.76人,人力资源按地理面积配置的公平性为东部>中部>西部,按人口配置的公平性为西部>中部>东部。通过指数平滑法对2021-2025年疾控卫生人力资源进行预测的结果为197,128人、201,831人、207,477人、214,067人、221,599人。[结论]我国疾控人才队伍总量不足,东部地区和中部地区每万人口疾控人员数未达标,疾控人力资源空间布局不均衡且有明显的地域差异。

手术相关人员血源性病原体职业暴露的调查分析

目的 了解手术相关人员发生血源性病原体职业暴露情况，为制定相应的职业防护措施提供依据。方法建立血源性病原体职业暴露监测报告系统，调查手术相关人员发生职业暴露的情况。结果2005年1月1日-2008年12月31日共收到197名相关工作人员发生血源性病原体职业暴露的报告。其中，破损的皮肤或黏膜暴露41人，锐器伤156人。医生发生职业暴露的比率最高，达78．05％；工龄较短（0--10年）者发生职业暴露的比率占70．73％；眼睛的血液或体液溅污暴露达92．68％，92．68％的暴露物是血液；导致伤害的锐器中，缝合针占58．33％；暴露源为乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性血液占60．91％。对发生职业暴露的人员及时进行相关干预，经追踪随访，无人因暴露而发生感染。结论应加强针对性培训，提高使用防护眼镜的自觉性，在手术室安装紧急洗眼装置，正确使用、传递和处理锐器，暴露后进行主动干预以降低暴露后感染的危险，保护广大医务人员健康。

手术室工作人员皮肤或黏膜破损发生职业暴露的调查分析

目的:通过了解手术室内工作人员皮肤或黏膜破损发生职业暴露的情况,为制定相应的职业防护措施提供依据。方法:建立血源性病原体职业暴露监测报告系统,调查手术室内工作人员破损的皮肤或黏膜发生职业暴露的情况。结果:共收到41名工作人员发生职业暴露的报告。医生发生职业暴露的比率最高,占61.0%,暴露发生原因多由其它医务人员造成。眼睛的血液或体液溅污暴露最常见,占92.7%,大多数暴露源为乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性者。对发生职业暴露的人员及时进行相关干预,经追踪随访,无人因暴露而发生感染。结论:手术室是血源性病原体职业暴露的高发场所,应加强培训,树立标准预防的理念,合理配备和使用职业安全防护用品,规范操作规程,纠正导致职业暴露的高危行为,暴露后进行主动管理和干预以降低暴露后感染的危险,保护广大医生的健康。

成人ICU与非ICU病区常见细菌分布及耐药性分析

目的:分析成人重症监护病房(ICU)与非ICU患者感染病原菌的分布和耐药情况,为临床合理选用抗菌药物和控制院内感染提供依据。方法:采用VITEK 2 Compact辅以K-B纸片法对病原菌进行鉴定和药敏试验,并对比分析成人ICU与非ICU患者感染病原菌分布及耐药情况。结果:(1)从成人ICU患者标本中分离培养出病原菌2 106株,分离的主要病原菌株依次为鲍曼不动杆菌(35.5%)、铜绿假单胞菌(17.1%)、肺炎克雷伯菌(10.1%);(2)从非ICU患者标本分离培养出病原菌5 726株,主要病原菌依次为大肠埃希菌(27.1%)、铜绿假单胞菌(16.1%)、肺炎克雷伯菌(11.4%);(3)成人ICU分离的菌株耐药率普遍高于非ICU,成人ICU分离的鲍曼不动杆菌对大部分抗生素耐药率大于75%。结论:成人ICU分离菌株耐药情况严重,应加强抗菌药物合理使用及细菌耐药监测,这是控制院内感染、降低细菌耐药率的重要手段。

119988例住院病例医院感染的临床调查分析

目的了解我院住院患者医院感染发病率,分析发生医院感染的相关因素及病原体构成,加强监控,减少院内感染。方法对我院2004年1月至2006年12月119 988份病历做了回顾性调查。结果119 988例住院患者中发生医院感染3 789例,感染率为3.16%。儿科感染7.51%,居首位。2004～2006年医院感染率逐年上升。感染部位以上、下呼吸道为主,构成比分别为35.21%和占26.40%。医院感染常见病原菌中铜绿假单胞菌占16.25%,居首位。结论加强医院感染病例监测并纳入质量考核,加大对儿科的医院感染管理工作,进行针对性的管理干预,加强对呼吸道医院感染相关危险因素的目标性监测和分析,才能做好医院感染控制工作。

广西部分三级医院抗菌药物合理应用管理现状调查

目的了解我区三级医院抗菌药物合理应用管理情况,对照国家《抗菌药物临床应用指导原则》和《广西壮族自治区医疗机构抗菌药物合理应用管理规范》(试行)进行督查,规范我区医疗机构抗菌药物合理应用管理。方法对18所三级医院的管理组织、规章制度、实施办法、记录资料、2005年1月～6月门诊病历和处方、住院病历进行抽查,了解抗菌药物合理应用管理情况和使用情况。结果18家医院均成立了组织机构;89%的医院制订了可行的抗菌药物合理使用管理制度并组织实施;67%的医院采取各种方式按质按量开展了抗菌药物合理应用相关知识的培训,并把合理用药的各项指标纳入科室的目标管理;83%的医院严格执行了门诊抗菌药物分线管理规定;83%的医院门诊静脉使用抗菌药物的比例能控制在10%以下。94%的医院严格执行了住院病人医院抗菌药物分线管理规定,但每一家医院均不同程度存在抗菌药物应用指征不明或适用不当、抗菌药物使用疗效欠分析的问题,78%的医院存在抗菌药物联合应用不当问题。对临床医生和药师了解抗菌药物的合理应用知识掌握情况抽查,结果令人担忧,全部答对的仅有11%。结论我区抗菌药物合理使用的规范管理、培训、使用情况存在不小问题,临床医生和药师了解抗菌药物的合理应用知识掌握情况令人担忧,需要加强抗菌药物临床应用的规范管理、培训等工作。

青梅的营养价值及青梅汁生产技术研究

青梅是我国南方特色水果,青梅果实含丰富的有机酸、氨基酸、维生素、黄酮类等营养物质,具有很高的营养保健作用和药用价值。本文重点对青梅的营养成分进行分析,并对青梅果实经过榨汁、过滤、浓缩等工艺生产出具有保健作用的青梅浓缩汁进行论述,以期为提升青梅产业价值,拓展青梅深加工途径提供重要的理论参考。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌院内感染的研究进展

随着广谱抗菌药的使用,尤其是抗菌药的不合理应用,加之细菌自身具有的多种耐药机制等多方面的因素,导致耐药性细菌不断增多及其耐药性不断增强。同时随着糖皮质激素、免疫抑制剂等药物的应用,院内细菌感染率不断上升,院内感染不但加重患者原有的基础疾病,使其住院时间延长,而且会增加医务人员的工作量,进而影响诊治及护理质量,给住院病人带来巨大的身体伤害及经济负担。

医院感染微生物学监测的教学实践探索

在医院感染控制工作中,医院感染微生物学监测具有重要作用。围绕如何开展好医院感染微生物学监测的教学工作,从教学内容、方法、监测操作卡的制作及教学实践体验等几个方面进行了探讨,为医院感染微生物学监测相关的教学工作提供了思路和方法。

临床护士发生锐器伤的调查及对策

目的了解护士被锐器伤的情况,为采取职业防护措施提供科学依据。方法采用问卷调查护士被锐器伤的有关情况。结果被调查916名护士中有759人发生过锐器伤,发生率82.86%,共发生2 572例次损伤,平均每人发生锐器伤3.39次,其中69.57%被污染针头所刺伤;锐器伤发生以针头和玻璃伤为主,分别占70.47%、24.20%;操作后整理用物特别在处理使用过的锐器时刺伤率达39.93%;护士在操作时只有42.25%戴手套。结论应加强“全面性防护”概念的教育,提高自我防护意识,采用防刺性护理用具,减少护士锐器伤的发生。

高血压脑出血医院感染经济损失的对照研究

目的 了解高血压脑出血患者因医院感染造成直接经济损失。方法 用前瞻性和回顾性相结合的调查方法对80对患者进行病例对照研究。结果 感染组平均每例住院天数比对照组延长12d,两组差异有显著性（P〈0.01）;住院费用感染组比对照组平均每例多花费11 846元,旦多部位感染比单一部位感染住院费用高;在抗生素使用种类和数量上,感染组治疗性用药明显高于对照组预防性用药费用。结论 积极开展医院感染经济损失的研究,能为医院创造无形效益,从而引起领导者的重视,促进医院感染管理的发展。

临床医生发生血源性病原体职业暴露的调查分析

目的了解临床医生发生血源性病原体暴露的情况,为制定预防对策提供依据。方法建立血源性病原体职业暴露监测报告系统,调查医生在工作中发生暴露的相关情况。结果共收到106名医生发生血源性病原体职业暴露的报告。其中,血液或体液溅污20人,锐器伤86人。最常见的暴露物为血液。外科医生发生锐器伤的比率最高,达67.44%,暴露多发生在医生使用缝合针、穿刺针或刀片进行手术时。暴露源以乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性患者最多见(51.89%),其次是梅毒抗体阳性患者(16.98%),抗HIV阳性患者2例。对发生职业暴露的医生及时进行相关干预,经追踪随访,无人因暴露而发生感染。结论外科医生在进行手术相关操作时易发生血源性病原体暴露,应加强职业安全防护意识,规范操作规程,暴露后及时进行干预以降低暴露后感染的危险。

清洁手术围手术期抗菌药物使用调查分析

目的了解某院清洁手术围手术期抗菌药物预防性使用情况，以加强抗菌药物应用的管理。方法采用回顾性调查方法，对177例清洁手术患者围手术期预防性使用抗菌药物情况进行统计分析。结果177例清洁手术患者预防性使用抗菌药物，绝大部分（165例，93．22％）于术前0．5～2h给药；给药途径以静脉滴注为主（162例，91．53％）。在56例手术时间〉3h的患者中，仅3例（5．36％）于术中追加了一次抗菌药物。仅手术前单用一次抗菌药物者25例（14．12％）；手术后用药3～7d者67例（37．85％），〉7d者42例（23．73％），〉48h～3d者20例（11．30％）。预防用药共7类20种，头孢菌素类占52．71％（主要为第一、二代头孢菌素），其次是青霉素类28．08％；围手术期抗菌药物以单一用药为主。结论该院在清洁手术预防性使用抗菌药物中存在不合理现象，必须加强对外科医生围手术期抗菌药物合理应用知识的教育和临床用药管理。

老年患者医院感染的流行病学调查分析

目的：调查分析老年患者医院感染的特点及相关影响因素，为控制医院感染提供依据。方法：选择2000年1月至2006年12月在广西医科大学第一附属医院老干部保健中心住院的60岁以上老年患者7085例作为研究对象，统计医院感染的发生情况，并收集相关流行病学资料。结果：老年患者医院感染发生率为7．34％，随年龄的增加呈上升趋势。原发基础疾病中以呼吸系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病的患者更容易发生医院感染；感染部位以下呼吸道最高，上呼吸道、泌尿道分列第二、三位；2000～2006年发生率大致呈现逐年上升的特点；病原菌以革兰阴性杆菌为主，其次是真菌；老年患者医院感染的发生与广谱抗生素使用、泌尿道插管、动静脉插管、使用呼吸机显著相关（Pd0．01）。结论：预防和控制老年患者医院感染应采取加强基础疾病治疗，重视无菌操作技术和抗生素的合理使用，加强常见病原菌感染的监测等综合措施。

2003～2007年我院消毒效果监测分析

目的了解我院5年环境卫生和消毒管理的常规监测效果。方法统计和分析2003-2007年使用的消毒液、消毒物品、物体表面、医务人员手和空气的监测结果。结果消毒液、消毒物品、物体表面、医务人员手和空气监测5年平均合格率分别为99.43%、97.64%、94.77%、87.81%和92.98%,总合格率为93.96%;使用的消毒液平均合格率最高;除医护人员手外,其他4个项目的平均合格率均在90.0%以上。结论我院5年总体消毒效果监测合格率较高,医护人员手卫生状况相对较差,应加强手卫生的管理和监测。