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大黄在脓毒症治疗中的应用进展 被引量:10
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作者 韦忠丽 解建 《中国中医急症》 2011年第8期1290-1291,共2页
脓毒症是感染、休克、烧创伤等临床急危重患者的严重并发症之一,目前主要采用以控制感染、维持血液动力学稳定,机械通气等为主的综合方法治疗本病,但疗效并不十分理想。本病是ICU患者死亡的主要原因,其研究已成为危重病急救医学界的前... 脓毒症是感染、休克、烧创伤等临床急危重患者的严重并发症之一,目前主要采用以控制感染、维持血液动力学稳定,机械通气等为主的综合方法治疗本病,但疗效并不十分理想。本病是ICU患者死亡的主要原因,其研究已成为危重病急救医学界的前沿领域之一,积极探索中医药干预治疗有着非常重要的现实意义[1]。随着对大黄的实验研究与临床实践的不断深入,发现其能预防与治疗脓毒症患者胃肠功能衰竭,同时还能对全身炎症反应以及胃肠外器官的调节起作用[2],正如《神农本草经》谓"大黄可荡涤胃肠,攻下泻火,清热解毒,推陈致新,安和五脏"。现就大黄在脓毒症治疗方面的进展作一综述。 展开更多
关键词 大黄 脓毒症 作用机理
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清肺涤痰汤联合亚胺培南西司他丁钠治疗急诊呼吸机相关性肺炎临床观察 被引量:3
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作者 韦忠丽 《光明中医》 2022年第2期311-313,共3页
目的探讨清肺涤痰汤鼻饲联合亚胺培南西司他丁钠治疗急诊呼吸机相关性肺炎的临床效果,分析其对患者炎症状态、肺功能、血气指标的影响。方法将114例急诊呼吸机相关性肺炎患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各57例。对照组患者给予... 目的探讨清肺涤痰汤鼻饲联合亚胺培南西司他丁钠治疗急诊呼吸机相关性肺炎的临床效果,分析其对患者炎症状态、肺功能、血气指标的影响。方法将114例急诊呼吸机相关性肺炎患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各57例。对照组患者给予注射用亚胺培南西司他丁钠静脉滴注,观察组在对照组基础上加用清肺涤痰汤鼻饲治疗,比较2组治疗前后的临床效果、临床肺部感染评分(CPIS评分)、APACHE评分、炎症状态指标、血气指标、呼吸力学指标变化。结果与观察组87.72%的总有效率相比,对照组的总有效率71.93%显著降低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.412,P <0.05);与对照组相比,观察组治疗后的CPIS评分、APACHE评分均显著降低,血清中炎症状态相关指标CRP、MIP-2、PCT均下降更明显,血气指标PaO_(2)水平显著升高,PaCO_(2)水平显著降低,呼吸力学指标Raw水平显著降低,Cdyn水平显著升高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论清肺涤痰汤鼻饲联合亚胺培南西司他丁钠治疗急诊呼吸机相关性肺炎在控制肺部感染、抗菌、改善血气指标、呼吸力学指标等方面有确切疗效,值得推广。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 清肺涤痰汤 注射用亚胺培南西司他丁钠 鼻饲 中西医结合疗法
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百合固金汤合生脉散辨治呼吸机相关性肺炎肺肾阴虚证疗效观察 被引量:2
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作者 韦忠丽 《河南中医》 2022年第2期276-280,共5页
目的:观察百合固金汤合生脉散化裁联合亚胺培南西司他丁钠治疗呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的临床疗效。方法:选择泰安市中医医院重症医学科呼吸机相关性肺炎患者120例,随机分为对照组和观察组各60例。对照... 目的:观察百合固金汤合生脉散化裁联合亚胺培南西司他丁钠治疗呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的临床疗效。方法:选择泰安市中医医院重症医学科呼吸机相关性肺炎患者120例,随机分为对照组和观察组各60例。对照组患者给予亚胺培南西司他丁钠静脉滴注,观察组在对照组治疗的基础上给予百合固金汤合生脉散化裁鼻饲,比较两组患者有效率、住院时间、机械通气时间、APACHE评分、临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)、呼吸力学参数、动脉血气指标,血清相关因子水平变化等。结果:对照组有效率为73.33%,观察组有效率为88.33%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的住院时间、机械通气时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组APACHE评分、CPIS评分与对照组比较显著降低,差异有统计学意义(t=15.444,8.581,P<0.05)。治疗后,两组患者的呼吸力学指标均改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))升高、血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))降低、最低氧分压/吸氧浓度(partial pressure of oxygen/oxygen assistance,PaO2/FiO2)升高,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清中抑制降钙素原(procalcitonin,PCT)浓度、前肾上腺髓质素(proadrenomedullin,pro-ADM)、可溶性髓系细胞触发受体-1(soluble myeloid cell trigger receptor-1,sTREM-1)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:百合固金汤合生脉散化裁联合亚胺培南西司他丁钠治疗呼吸机相关性肺炎可缩短病程,减少机械通气时间,机制可能与改善呼吸力学参数、改善动脉血气指标、抑制血清中PCT、pro-ADM、sTREM-1、CRP表达有关。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 百合固金汤 生脉散 亚胺培南西司他丁钠 中西医结合疗法
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通腑消毒饮灌肠、外敷联合埃索美拉唑对重症急性胰腺炎患者肠黏膜屏障功能、炎症状态的影响 被引量:1
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作者 韦忠丽 宋洪伟 《山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报》 2021年第8期602-605,共4页
目的探究通腑消毒饮灌肠、外敷联合埃索美拉唑治疗重症急性胰腺炎的效果,探讨其对患者肠黏膜屏障功能、炎症状态的影响。方法将90例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组和观察组患者各45例。对照组给予埃索美拉唑治疗,观察组在对照组基础... 目的探究通腑消毒饮灌肠、外敷联合埃索美拉唑治疗重症急性胰腺炎的效果,探讨其对患者肠黏膜屏障功能、炎症状态的影响。方法将90例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组和观察组患者各45例。对照组给予埃索美拉唑治疗,观察组在对照组基础上加用通腑消毒饮灌肠、外敷治疗,连续治疗7 d。比较两组的病情严重程度、肠黏膜屏障功能指标、炎症状态相关指标变化。结果与对照组相比,观察组治疗后的APACHE评分、Balthazar CT分级评分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组治疗后肠黏膜屏障功能指标D-乳酸、血清淀粉酶(AMS)、二胺氧化酶(DAO)均下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组治疗后血清中炎症状态相关指标sICAM-1、MCP-1均下降更明显,MFG-E8含量则上升更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通腑消毒饮灌肠、外敷联合埃索美拉唑更利于减轻重症急性胰腺炎患者的病情,促进肠黏膜屏障功能的恢复,改善预后,其起效可能与通过抑制sICAM-1、MCP-1表达、促进MFG-E8分泌以减轻炎症反应、保护肠道屏障有关,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 灌肠 外敷 埃索美拉唑 肠粘膜屏障功能 炎症状态 中西医结合
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一张被遗弃的照片
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作者 韦忠丽 《初中生辅导》 2006年第35期8-9,共2页
关键词 照片 被遗弃的 相片 木箱 相册 打开 理想 鬼故事 照相机 辍学
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