38例儿童艾滋病合并肺结核的临床及影像学特征分析

目的探讨艾滋病合并肺结核患儿的临床和影像学表现特征。方法回顾性分析确诊的38例艾滋病合并肺结核患儿的临床资料和影像学表现。结果 38例患儿中,全部为母婴传播;临床表现均有发育迟缓及不同程度营养不良,常伴发热(23例)、咳嗽(22例)、气促(9例)、腹泻(8例)、皮疹(6例)、呕吐(4例)、头痛嗜睡(3例)等症状;合并马尔尼菲青霉病7例(18.42%,7/38),肺孢子菌肺炎5例(13.16%,5/38)。影像学表现:位于两肺野25例(65.79%,25/38),上叶和(或)下叶背段6例(15.79%,6/38),右中叶1例(2.63%,1/38),一侧肺下叶基底段2例(5.26%,2/38),两侧肺下叶基底段4例(10.53%,4/38)。形态主要表现为斑片状22例(57.89%,22/38),大片状6例(15.79%,6/38),磨玻璃样4例(10.53%,4/38),结节状5例(13.16%,5/38),条索状1例(2.63%,1/38),伴空洞2例(5.26%,2/38),胸内外淋巴结肿大25例(65.79%,25/38),少量胸腔积液7例(18.42%,7/38),少量心包积液2例(5.26%,2/38)。随访中,治愈或好转27例(71.05%,27/38),其中3例曾发生免疫重建炎性综合征;未治愈5例(13.16%,5/38),死亡6例(15.79%,6/38)。结论儿童艾滋病合并肺结核临床表现多样,缺乏特异性;影像学检查对诊断本病,明确肺内病灶分布、形态、胸内淋巴结肿大及胸腔积液等具有一定价值,可为临床诊断提供重要依据。

农村中学应重视对青年教师的培养

目前 ,农村中学师资队伍正处在新老交接期 ,加强青年教师的培养工作 ,是农村教育发展的迫切需要。青年教师的培养应立足于教育教学实践 ,立足于桥本培训。应抓好几方面 :加强青年教师专业思想教育 ;通过担任班主任工作促使青年教师全面发展 ;提高青年教师业务能力 ,必须有制度保证等。

加强实验设计训练 激活学生创新思维

创新思维是指在前人已取得的成果基础上又有创新的思维过程。创新思维具有灵活性、独创性、敏捷性等特征。创新思维不是一种基本的思维形式,而是多种思维形式综合作用的结果。