抗核抗体和抗核抗体谱在自身免疫病筛查应用的初步研究

抗核抗体和抗核抗体谱用于自身免疫病筛查的作用。方法 以回顾性分析的方式纳入我院确诊的100例自身免疫病患者作为研究对象,收治时间为2021年1月至2022年9月,设置为研究组,另选择同期至我院就诊的非自身免疫患者77例,设置为参照组。两组研究对象检测抗核抗体和抗核抗体谱,比较检测结果,同时比较不同检测方法准确率情况。结果 检查结果显示,参照组抗核抗体和抗核抗体谱检测结果均为阴性。研究组中,不同疾病组的抗核抗体敏感性较高,阳性检出率在84.21%~94.29%,不同疾病组荧光核型以核颗粒型为主,阳性检出率为25.00%~51.43%,与其他核型检出率差异显著(P<0.05)。研究组中,抗核抗体谱中干燥综合征的检出率达到86.67%,各个类型疾病均以抗SS-AIgG最高,与其他抗体检出率比较差异显著(P<0.05)抗核抗体谱阳性标本中均有一定的≥2项IgG检出率。100例确诊患者中,抗核抗体检测阳性89例,占比89.00%;抗核抗体谱检测阳性54例,占比54.00%。抗核抗体检测检出率明显高于抗核抗体谱检出率。结论 自身免疫病筛查采用抗核抗体的阳性检出率较高,而抗核抗体谱的阳性检出率偏低,均具有一定的漏检率。抗核抗体谱检测阴性可进一步结合自身免疫筛查提高检测准确率。另外,抗SS-AIgG为广谱的自身免疫IgG,检出各疾病特异性的自身抗体也需结合患者症状进行判断。

广西来宾市兴宾区人民医院5年内检出687例肺炎克雷伯菌感染分布情况及对常用抗菌药物的耐药分析

肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KPN)属肠杆菌科,是一种条件致病菌,但其致病性强,可正常寄居于人的呼吸道和肠道,当机体抵抗力降低时,便经呼吸道进入肺组织,进而引起大叶或小叶融合性实变,形成单个或多发性脓肿,病变可累及多个脏器,治疗困难,病死率高。近年来KPN及其耐药菌株的检出率都呈上升趋势,给临床抗感染治疗增加难度,严重危害患者生命健康。因此对KPN的临床分布、耐药性及同源性研究将有效地帮助临床KPN感染的治疗、抗生素的合理应用和医院感染的防控。研究KPN的临床分布特点、耐药情况,分析KPN检出率高的原因及不同科室之间是否存在院内感染,为临床抗感染治疗,合理利用抗菌药物以及医院感染管理工作提供依据。结果 获取非重复分离的肺炎克雷伯菌687株,痰液标本检出率最高,353株,占51.38%,其次是血液,80株,占比11.64%;临床科室分布,ICU检出率最高160株,占23.29%,呼吸内科检出率次之,占比23%,158株:分离60岁以上患者296株,占比43.29%,男性患者443株,占比64.48%,687株肺炎克雷伯菌对头孢唑啉、四环素及哌拉西林的耐药率分别为47.1%、37.4%和 32.1%。结论 本医院肺炎克雷伯菌耐药严重,其主要标本来自痰液、血液、中段尿 、伤口分泌物等临床标本;产 ESBL菌株阳性以及CR-KP菌株检出率较高,医院需要加强对肺炎克雷伯菌感染患者的监测,以及加强医院感染管理,控制肺炎克雷伯菌在院内的流行,防止医院交叉感染。

梅毒血清学检测策略和验证方法在临床梅毒诊断中的应用评价

针对3种梅毒血清学检测策略与验证方法进行评估,分析适用于梅毒血清学检测的策略,以便日后为临床提供参考依据。方法 抽取2021年1月~12月来宾市兴宾区人民医院接诊的梅毒螺旋体感染患者60例作为研究组,同时抽取同期在本院接受手术的患者60例作为对照组,术前感染筛查为阴性,对受检者分别使用化学发光免疫分析法(CLIA)、胶体金免疫层析法(ICT)检测,非特异性抗体采用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测,评估传统策略、逆向策略、双检策略的性能。结果 双检策略的敏感性、特异性、准确性均处于95%以上,传统策略敏感性、特异性及准确性均低于95%,逆向策略仅特异性处于95%以上,敏感性及准确性相对较低,同时双检策略在不同阶段梅毒检出率方面均表现出良好的优势,传统策略、逆向策略在一期、二期梅毒检验中均会出现漏诊的状况。结论 双检策略在梅毒诊断中具有积极意义,能有效提升临床诊断准确性;同时逆向策略CLIA-TRUST也具有一定的临床应用价值,CLIA初筛的逆向策略适用于大型实验室。

下呼吸道感染患者痰液、肺泡灌洗液标本细菌培养及主要致病菌分析

浅析下呼吸道感染患者痰液、肺泡灌洗液标本细菌培养及主要致病菌。方法 文章研究对象纳入290例下呼吸道感染患者,分析痰液和肺泡灌洗液标本细菌培养结果。结果 痰液标本中共检出251株病原菌,肺泡灌洗液标本共检出39株病原菌,肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌是常见的致病菌。结论 痰液、肺泡灌洗液培养及药敏试验对临床用药有重要的指导意义。