阿莫西林与伏诺拉生二联治疗幽门螺杆菌感染十二指肠溃疡的效果分析

探讨阿莫西林与伏诺拉生二联治疗幽门螺杆菌(Hp)感染十二指肠溃疡的效果分析。方法 将我院幽门螺杆菌感染所致十二指肠溃疡患者随机分为两组:阿莫西林、伏诺拉生联合治疗组和常规四联治疗组。比较两组的临床疗效。结果 研究组、对照组治疗有效率分别为97.5%、87.5%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组、对照组幽门螺杆菌根除率为92.5%、80%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组、对照组不良反应发生率分别为5%、7.5%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 阿莫西林与伏诺拉生二联方案治疗幽门螺杆菌感染十二指肠溃疡的临床效果明显, 未见严重的药物不良反应。为治疗幽门螺杆菌感染十二指肠溃疡提供新的参考方案。

基于iTRAQ结合2D-LC-MS/MS筛选胃癌血清差异表达蛋白

目的:筛选胃癌血清差异表达蛋白,寻找胃癌血清标志物.方法:采集胃癌患者血清和正常对照人群血清各45例,所有血清样本去除高丰度血清蛋白质后,采用相对和绝对定量同位素标志(isobaric tags for relative and absolute q u a n t i t a t i o n,i T R A Q)技术联合二维液相色谱-串联质谱(two-dimensional liquid chromatography/tandem mass spectrometry,2D-LC-MS/MS)分析和鉴定两组间的差异表达蛋白;采用生物信息学对差异蛋白进行分析;用Western blot对蛋白组中的代表性血清差异表达蛋白进行表达验证.结果:iTRAQ标记联合2D-LC-MS/MS分析一共鉴定出10540条独特肽段,对应199个非冗余蛋白,其中符合条件的差异蛋白17个,其中12个蛋白在胃癌患者中表达上调,5个蛋白在胃癌患者中表达下调.17种差异表达蛋白参与10种生物学过程、9种分子作用和2种细胞组分,涉及的5个生物代谢途径.Western blot结果显示,与正常对照人群相比,代表性差异表达蛋白ITIH4在胃癌患者血清中表达量上调,差异具有统计学意义(1.7517±0.247 vs 1±0,P<0.05).结论:ITIH4可能是诊断胃癌新的潜在生物标志物.

胃癌组织中survivin表达及其临床意义的Meta分析

目的:评价胃癌中survivin表达及临床意义的研究。方法:综合分析公开发表的有关survivin与胃癌关系随机对照试验的文献,按照入选标准,有12项随机对照试验纳入本研究,用RevMan5.1和Stata11.0软件进行统计分析。结果:共纳入12个病例对照研究,其中胃癌731例,正常人群494例。Meta分析结果显示:survivin在胃癌组与正常对照组[OR=47.96,95%CI(28.44,80.86),P<0.000 01]、在淋巴结转移组和非淋巴结转移组[OR=2.71,95%CI(1.42,5.20),P=0.03]、临床Ⅰ～Ⅱ期与临床Ⅲ～Ⅳ期[OR=0.22,95%CI(0.14,0.33),P<0.000 01]、胃癌高中分化组与低分化组[OR=0.56,95%CI(0.40,0.79),P=0.001]、侵润未达浆膜组与达浆膜及其周围组织组[OR=0.30,95%CI(0.20,0.44),P<0.000 001]的表达差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:survivin在胃癌中过度表达,其表达与胃癌的临床病理特征密切相关,这对于胃癌的早期诊断、治疗及预后判断具有重要意义。

iTRAQ结合质谱筛选胃癌血清生物标记物

目的:利用同位素标记相对和绝对定量(iTRAQ)技术筛选并鉴定胃癌、胃黏膜肠上皮化生患者和健康人血清差异表达蛋白。方法:收集胃癌(GC)、胃黏膜肠上皮化生患者(IM)及正常人血清各45例,组内等量混合后,去除高丰度蛋白,经iTRAQ试剂标记后采用二维液相色谱-串联质谱(2D-LC-MS/MS)鉴定并相对定量。结果:共鉴定出10 540条独特肽段,对应199个非冗余蛋白,相对于正常组,在胃癌组和胃黏膜肠上皮化生组中均表达上调的差异蛋白有23种,下调的有14种,差异蛋白中包括脂多糖结合蛋白(lipopolysaccharide-binding protein,LBP)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及无花果酶3(Ficolin-3,FCN3)等9种免疫反应蛋白,提示免疫反应和胃癌间存在一定的联系。结论:筛选出多种与胃癌发生发展的差异蛋白,提示iTRAQ技术对于胃癌蛋白质组学血清生物标记物的研究有很好的应用前景。

中医药治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变疗效的系统评价

目的:系统评价中医药治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效及安全性。方法:计算机检索CNKI(1998—2012.4)、CBM(1998—2012.4)、VIP(1998—2012.4)、万方数据库(1998—2012.4)、PubMed(1998—2012.4)、EM-base(1998—2012.4)等,纳入中药与空白、安慰剂或西药对照治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的随机对照临床试验,由两名研究者按照Cochrane Handbook 5.0标准独立评价文献质量、提取数据并交叉核对,使用RevMan 5.1.6软件进行Meta分析。结果:共纳入28个研究,合计2442例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,中医药组的总显效率(RR=1.75,95%CI:[1.56,1.97])、总有效率(RR=1.38,95%CI:[1.31,1.46])、病理学改善:萎缩(RR=2.14,95%CI:[1.65,2.78])、肠化(RR=2.50,95%CI:[1.79,3.49])、不典型增生(RR=3.89,95%CI:[2.40,6.31])、胃镜黏膜改善情况(RR=1.26,95%CI:[1.10,1.45]);中西医结合组的总显效率(RR=1.40,95%CI:[1.19,1.65])、总有效率(RR=1.28,95%CI:[1.18,1.38])差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:部分中药治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变安全有效,但因尚缺乏高质量的研究,目前还不能得到较为可靠的结论。

吲哚美辛预防ERCP术后胰腺炎的Meta分析

目的:评价非甾体类抗炎药吲哚美辛预防经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)后胰腺炎(post-endoscopic retrograde cholangiopancreato-graphy pancreatitis,PEP)的有效性.方法:计算机检索PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、清华同方数据库、万方数据库、维普数据库,全面收集吲哚美辛预防ERCP术后胰腺炎的随机对照试验,由两人独立进行数据提取和文献评价.应用Review Manager5.0进行统计分析.结果:共纳入11项随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),共计2718例行ERCP患者.Meta分析结果显示:应用吲哚美辛可降低PEP的发生率(OR=0.39,95%CI:0.30-0.52,P<0.00001)及高淀粉酶血症的发生率(OR=0.50,95%CI:0.37-0.67,P<0.00001).11个纳入研究均未报告药物相关不良反应.结论:吲哚美辛可以有效降低ERCP术后胰腺炎及术后高淀粉酶血症的发生率.

七方胃痛颗粒对慢性萎缩性胃炎胃黏膜TFF1、TFF2表达的影响

目的:探讨七方胃痛颗粒对慢性萎缩性胃炎模型大鼠胃黏膜组织中TFF1、TFF2表达的影响。方法:100只Wistar大鼠按照随机数字表法分为模型对照组、七方胃痛颗粒高剂量组(以下简称高剂量组)、七方胃痛颗粒中剂量组(以下简称中剂量组)、七方胃痛颗粒低剂量组(以下简称低剂量组)、胃复春组,每组20只,五组均采用化学致癌物N-甲基-N-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)建立慢性萎缩性胃炎动物模型,以胃复春为对照组,采用免疫组化染色超敏2步法观察七方胃痛颗粒对大鼠慢性萎缩性胃炎TFF1和TFF2的作用。结果:与模型组比较,高剂量组、中剂量组、低剂量组及胃复春组能显著增强TFF1、TFF2的表达(P<0.05);与胃复春组比较,高剂量组TFF1、TFF2表达显著增强(P<0.05)。结论:七方胃痛颗粒防治慢性萎缩性胃炎的作用机制可能是通过促进TFF1、TFF2的表达,从而发挥对黏膜保护作用。

三叶因子3和环氧合酶-2在胃癌组织中的表达

目的:检测三叶因子3(TFF3)和环氧合酶-2(COX-2)在正常胃黏膜组织、癌旁组织和胃癌组织中的表达水平,探讨TFF3表达与胃癌发生的关系。方法:选取正常胃黏膜组织40例,癌旁组织和胃癌组织各60例,采用SP免疫组化方法检测各组标本中TFF3和COX-2的表达。结果:TFF3和COX-2在胃癌组织、癌旁组织、正常胃黏膜组织中的表达呈逐渐降低趋势(P<0.05),TFF3和COX-2在胃癌中的异常表达与TNM分期、淋巴结转移相关(P<0.05),TFF3在胃癌中的异常表达与肿瘤分化程度相关(P<0.05),Spearman相关分析显示两者的表达呈正相关(r=0.462,P<0.01)。结论:TFF3与COX-2的表达增加有可能参与胃癌的发生;两者在胃癌中表达上调有可能使细胞增殖与凋亡的失衡,从而导致胃癌的发生;TFF3与COX-2在胃癌中可能呈协同作用。

结肠癌中CyclinD1蛋白的表达及临床意义

目的:探讨细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)蛋白在结肠癌组织中的表达及临床意义。方法:选取结肠癌患者癌组织、癌旁组织及正常胃黏膜组织50例,采用免疫组化SP法检测各组标本中Cyclin D1的表达。灰度值越高,表示Cyclin D1表达越少。结果:Cyclin D1在结肠癌组织、癌旁组织、正常黏膜组织中的表达呈逐渐降低趋势(P均<0.05),Cyclin D1蛋白表达与结肠癌TNM分期、淋巴结转移及组织学类型相关(P均<0.05)。结论:Cyclin D1在结肠癌中过度表达,其表达与结肠癌的临床病理特征紧密相关,这对于结肠癌的早期诊断、治疗及预后判断具有重要意义。

胃癌组织中Survivin的表达及其临床意义

目的探讨Survivin蛋白在胃癌组织中的表达极其意义。方法选取正常胃黏膜组织、癌旁组织及胃癌组织各40例,均取材于该院2015年1月—2016年1月胃肠外科行胃癌切除术后的组织,采用免疫组化染色超敏2步法(SP染色)检测各组标本中Survivin的表达。灰度值越高,表示Survivin表达越少。结果 Survivin在胃癌组织、癌旁组织、正常胃黏膜组织中的表达呈逐渐降低趋势[(204.68±11.46)vs(270.50±12.20)vs(424.32±13.78),P<0.05],Survivin蛋白表达与胃癌淋巴结转移、TNM分期及组织学类型相关[(199.52±12.22)vs(214.63±13.40)、(198.71±12.44)vs(206.76±11.98)、(214.43±14.65)vs(192.38±11.29)(P<0.05)]。与胃癌患者性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Survivin在胃癌中过度表达,其表达与胃癌的临床病理特征紧密相关,这对于胃癌的早期诊断、治疗及预后判断具有重要意义。

三叶因子3和血管内皮生长因子在胃癌组织中的表达及意义

目的观察三叶因子3(TFF3)和血管内皮生长因子(VEGF)在正常胃黏膜组织、癌旁组织和胃癌组织中的表达,探讨TFF3、VEGF表达与胃癌发生、浸润、转移的关系。方法采用SP免疫组织化学方法检测30例正常胃黏膜组织、60例癌旁组织和60例胃癌组织中TFF3和VEGF的表达情况。结果正常胃黏膜组织→癌旁组织→胃癌组织中,TFF3蛋白阳性表达率呈逐渐升高趋势(3.3%、38.3%、58.3%,均P<0.05),TFF3的表达与胃癌的淋巴结转移、TNM分期、浆膜浸润深度有关(均P<0.05);VEGF蛋白阳性表达率表达亦呈逐渐升高趋势(0.0%、45.0%、68.3%,均P<0.05),VEGF的表达与肿瘤分化程度、浆膜浸润深度、淋巴结转移、TNM分期有关(均P<0.05);TFF3的表达与VEGF呈正相关(rs=0.473,P=0.000)。结论 TFF3、VEGF可能参与了胃癌发生、发展、浸润及转移,可能是胃黏膜癌变过程中的早期分子事件。两者在胃癌的发生中起了协同作用,两者联合检测可作为胃癌的早期诊断和预测胃癌发生转移的重要指标。

三叶因子3和基质金属蛋白酶-9在胃癌中的表达及意义

目的：检测三叶因子3（TFF3）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在胃癌组织、癌旁组织和正常胃黏膜组织中的表达及临床意义。方法：分别收集临床术后胃癌组织、距癌缘3～5cm癌旁组织和正常胃黏膜组织标本各60例，采用免疫组织化学SP法检测TFF3和MMP-9的表达情况。结果：胃癌组织中TFF3和MMP-9表达水平明显高于癌旁组织中表达水平和正常胃黏膜中表达水平，其中在胃癌组中三者的表达与分化程度、浸润深度及淋巴结转移有关（P〈0．05），而与患者年龄、性别和胃癌组织学分型无关（P〉0．05）．且TFF3的表达强度与MMP-9呈正相关（r=0．753，P〈0．05）。结论：TFF3及MMP-9在胃癌中明显升高且表达一致性，提示二者有某种协同促进胃癌的发生、发展及演变的作用。

多发性骨髓瘤患者的血清铁蛋白、β2-微球蛋白水平及其临床意义

观察多发性骨髓瘤(MM)患者的血清铁蛋白、β2-微球蛋白(β2-MG)水平,并探讨其临床意义。方法 选择2018年2月-2023年2月在广西壮族自治区民族医院住院的20例MM患者为观察组,对照组为同期20例健康体检者。抽取MM患者化疗前后及健康体检者空腹静脉血,测定并比较两组的血清铁蛋白、β2-MG水平。结果 化疗前,MM患者的血清铁蛋白、β2-MG水平分别为(755.81±36.45)mg/L、(11.14±3.41)mg/L,显著高于对照组的(183.56±11.03)mg/L、(1.58±0.34) mg/L,差异均有统计学意义(p<0.05);血清铁蛋白、β2-MG水平随着MM患者Durie-Salmon分期加重而升高,差异均有统计学意义(p<0.05);化疗后,MM患者血清铁蛋白、β2-MG水平分别为(524.42±41.23)mg/L、(5.36±2.39) mg/L明显低于化疗前,差异均有统计学意义(p<0.05)。结论 MM患者血清铁蛋白、β2-MG水平明显增高,随着疾病的严重程度,呈上升趋势 ,可判断多发性骨髓瘤的诊断、进展及预后。

中医药治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变研究述评

目的:探讨中医药治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变现状,指导临床用药。方法:总结、归纳和分析近年来的相关文献,从病因病机、辨证论治、中医专方、中西医结合及中医外治疗法等几个方面对癌前病变研究现状进行详尽的阐述。结果:中医药无论是在辨证用药、专方专治还是在中西医结合及外治方面,治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床研究均取得了可喜的成果,突显了中医药治疗萎缩性胃炎的独特优势。结论:中医药治疗慢性萎缩性胃炎疗效肯定,具有广阔的前景,但在临床研究中尚需建立统一规范的辨证标准和量化指标,采用循证医学的方法进行科研设计。