宫腔镜冷刀技术用于有生育需求子宫内膜息肉患者中的临床价值

分析宫腔镜冷刀技术对于有生育需求子宫内膜息肉患者的临床价值。方法 对荔浦市妇幼保健院2021年1月到2023年3月收治的98例术后有生育需求的子宫内膜息肉患者,按照手术方式进行分组,对照组(n=49)采取刮匙刮除术,试验组(n=49)采取宫腔镜冷刀技术。结果 试验组手术指标优于对照组,术后子宫内膜厚度、妊娠率均高于对照组(P<0.05),PBCA评分、术后并发症发生情况、复发率两组无明显差异(P>0.05)。结论 两种手术方式的效果及安全性相当,但对于后续有生育要求的患者而言,采用宫腔镜冷刀技术效果更佳,该技术可以减低手术对患者的损伤,有利于患者术后子宫内膜恢复正常,促进受精卵的植入,提升妊娠率,值得在有生育需求的患者中推广。

盆腹囊状淋巴管瘤1例报告并文献复习

0引言淋巴管瘤是淋巴系统的良性囊性肿瘤,其发病起源目前尚未明确。可发生于任何年龄,儿童多见,部位广泛,颈部多见,可发生于体表软组织,包括腋下、胸壁、四肢及臀部,后腹膜、肠系膜、网膜、腹腔及腹股沟较为少见,报道有内脏淋巴管瘤以及纵隔淋巴管瘤[1]。尽管多为良性,但腹腔内淋巴管瘤有局部压迫症状,常被误诊为腹腔其他类型肿瘤,尤其成年女性患者,可能误诊为女性生殖系统肿瘤。

党建信息平台系统建设中项目风险管理策略探析

随着信息时代的到来,为了顺应时代的发展潮流,推进党建工作科学化水平,必须加快开放式党建信息平台系统的建设。但是,当前多地党建信息平台系统建设仍处于初级阶段。这不仅是由于技术自身的问题,更关键的是管理方面的因素。本文重点以南宁市党建信息平台系统建设为例,就其建设中的项目风险管理策略加以探讨,以期为更好地发挥党建信息平台系统作用提供有益借鉴。

纸尿裤在新生儿CPAP管道固定中的应用

目的探讨纸尿裤在新生儿持续气道正压通气(CPAP)管道固定中的应用效果。方法选取我科2016年1月—2017年10月使用CPAP持续正压通气的60例患儿作为研究对象,将其按照抽签法随机分为两组,对照组(n=30)、观察组(n=30)分别采用3M易撕胶布固定、纸尿裤固定。观察两组使用后鼻塞滑脱、面颊部皮肤压痕、鼻部皮肤损伤发生率及使用CPAP呼吸机后的血气指标。结果观察组Braden评分为(16.52±2.13)分、鼻塞松脱次数为(2.84±0.24)次,明显优于对照组(11.52±1.95)分、(6.12±0.53)次,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后PO2、pH分别为(10.12±0.68)kPa、(7.59±0.11)明显高于对照组(6.99±0.78)kPa、(7.09±0.08),PCO2(5.12±0.44)kPa低于对照组(6.89±0.53)kPa,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组不良反应发生率为6.67%,明显低于对照组33.33%(χ2=6.667,P=0.010)。结论巧用纸尿裤在新生儿CPAP管道固定中可减少鼻塞滑脱、面颊部皮肤压痕、鼻部皮肤损伤的发生,改善血气指标,临床应用效果好,安全可靠。

下颚支持法在早产儿经口喂养中的应用研究

[目的]探究在早产儿经口喂养中应用下颚支持法的效果。[方法]抽取在某院新生儿科住院的100例早产儿为研究对象,对其临床资料进行回顾分析,按照随机数字表法将100例早产儿分为观察组50例,应用下颚支持法进行喂养干预,对照组50例,应用常规喂养法。对比两组早产儿的首次喂养持续时间、平均摄入奶量、漏出量、开始经口喂养时喂养效率、完全经口喂养时喂养效率、过渡至完全经口喂养时间、完全经口喂养时体重、恢复出生体重时间、出院体重、住院时间。[结果]观察组早产儿首次喂养持续时间长于对照组,且观察组早产儿平均摄入奶量多于对照组,漏出量少于对照组(P<0.05);观察组早产儿开始经口喂养时喂养效率、完全经口喂养时喂养效率明显高于对照组,且过渡至完全经口喂养时间少于对照组(P<0.05);观察组早产儿完全经口喂养时体重、出院体重均多于对照组,且观察组住院时间短于对照组(P<0.05),但恢复出生体重时间和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]在早产儿经口喂养中应用下颚支持法有助于增加喂养效率及平均摄入奶量,对增加早产儿体重及缩短住院时间具有较积极的影响。

62排螺旋CT在中老年踝关节隐匿性骨折中的诊断效能分析

目的:探究62排螺旋CT在中老年踝关节隐匿性骨折中的诊断效能。方法:收集2017年12月至2022年10月期间在我院接受诊疗的疑似为踝关节隐匿性骨折患者150例,按照诊断方式不同分为两个组别,参照组(n=75)与观察组(n=75)。参照组以放射DR平片检查,观察组以62排螺旋CT检查,以手术病理结果为金标准。比较两组诊断结果;比较两组诊断方式的敏感度、特异度及准确度;比较两组诊断方式的诊断时间、费用及患者满意度。结果:观察组诊断方式的敏感度95.65%、准确度92.00%均高于参照组敏感度84.06%、准确度82.67%,而观察组特异度50.00%低于参照组特异度66.67%(P<0.05);观察组62排螺旋CT的诊断时间低于参照组放射DR平片诊断,而观察组诊断费用高于参照组(P<0.05)观察组MSCT诊断后患者满意度96.00%高于参照组放射DR平片诊断后患者满意度84.00%(P<0.05)。结论:中老年踝关节骨折患者以62排螺旋CT、放射DR平片均能有效检出,但62排螺旋CT检查的敏感度、准确度更高,且62排螺旋CT诊断时间短,患者诊断后满意度高,但诊断费用相比于放射DR平片高。

基于学习性评价的“医学信息系统分析与设计”课堂评价研究

介绍学习性评价的概念,分析"医学信息系统分析与设计"教学评价现状及存在的问题,从以评促学、以评促教两方面阐述并设计多维度评价量表改进其课堂评价方式,从而更好地实现学生自我发展。

期待疗法治疗未足月胎膜早破87例临床效果观察

目的探讨期待疗法治疗未足月胎膜早破的临床效果。方法将本院收治的采取期待疗法治疗的87例未足月胎膜早破产妇按照破膜时孕周的不同分为A组[（28～34）＋6]周42例和B组[（35～36）＋6]周45例,观察两组产妇的母婴结局和分娩方式。结果两组产妇在宫内感染及产褥感染发生率之间的差异无统计学意义（P〉0.05）,A组产妇的胎儿窘迫、新生儿窒息以及新生儿死亡率显著高于B组产妇,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。A组产妇剖宫产率为23.8%,阴道顺产率为76.2%,B组产妇剖宫产率为26.7%,阴道顺产率为73.8%,两组产妇在分娩方式方面的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于孕[（28～34）＋6]周胎膜早破产妇应采取积极期待治疗,适当延长孕周,选择合适的终止妊娠时机,以改善母婴妊娠结局。

麻风畸残防治及康复研究

为了实现在2000年基本消灭麻风病的目标,探讨在社区开展畸残防治和康复工作的路子,在原先(87～89)与国际麻风救济会(TLMI)合作开展的“ILEP SOLE WOUND STUDY(足底创伤研究)”的基础上,通过对14257例麻风畸残流行病学和社会医学调查。

新时代高中思想政治课培养学生政治认同素养的探索

中国特色社会主义进入新时代,高中思想政治课要想更好地满足学生和社会发展的需要,培养担当民族复兴大任的时代新人,就必须让学生坚定中国特色社会主义道路自信、理论自信、制度自信、文化自信,必须发挥社会主义核心价值观的引领作用,使社会主义核心价值观内化为学生的精神追求,外化为学生的自觉行动。还要在培育和践行社会主义核心价值观的过程中不断提高学生的政治认同核心素养,让政治认同核心素养在思想政治课堂中得到彰显。

信息化环境下巧用微课助力高中思想政治新授课

信息化教学是实施素质教育、提高课堂教学实效的有效途径.微课作为一种新兴的信息化教学辅助手段,被广泛应用于基础教育的各个领域.在高中思想政治新授课中巧用微课,既能充分凸显学生的主体地位,让学生乐学好学,又能有效地突破教学重点难点.巧用微课能使高中思想政治新授课焕发新的生机和活力.

基于交叉算子和邻域搜索算子的离散粒子群优化算法

基于交叉算子、邻域搜索算子和粒子群算法信息更新的本质机理,重新定义了粒子的基本运算,包含粒子位置的减法运算,粒子速度的数乘运算、加法运算以及粒子位置与速度的加法运算;提出了一种通用的新型离散粒子群优化算法;最后,以流水车间调度问题中23个标准算例为实验数据进行了仿真实验,实验结果表明了本文所提出算法的有效性。

藤条上的艺术——走进地苏,感受“中国编织之乡”的发展魅力

“瑶寨藤萝坡连坡，山藤变成金砣砣；藤编工艺了不起，飞洋过海销国外。”这是一首普通的山歌，看着这略显“洋气”的歌词，很少会有人把它跟一个“九分石头一分土”的国家级贫困县联系起来。可是，在广西都安县地苏乡，类似这样的山歌不绝于耳，质朴的乡民们用一首首朗朗上口的山歌，唱响“中国编织之乡”的传奇，演绎藤条上的别样生活。

瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性

目的研究瘢痕子宫再次妊娠后进行阴道分娩的可行性。方法选取2015年3月~2016年3月我院产科收治的瘢痕子宫产妇82例,依据是否符合阴道分娩的条件分为试产组（行阴道分娩试产）和剖宫产组（再次行剖宫产）,并选取同期进行阴道分娩的初产妇41例为对照组。对比试产组与剖宫产组、试产组与对照组产妇的分娩情况及结局。结果试产组41例,有39例试产成功,成功率为95.1%,试产组产时出血量少于剖宫产组、住院时间短于剖宫产组、新生儿体重低于剖宫产组、产褥病率低于剖宫产组,差异有统计学意义（P〈0.05）;与剖宫产组相比,试产组新生儿Apgar评分、新生儿窒息率,差异无统计学意义（P〉0.05）;试产组与对照组之间的总产程、产时出血量、住院时间、新生儿Apgar评分及新生儿窒息,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论瘢痕子宫再次妊娠产妇如有阴道试产指征,可鼓励其尽量进行阴道试产,以降低产时的出血量、缩短住院时间,在进行阴道试产时需严密监测产程情况,一旦出现异常,需立即采取相应的措施,阴道试产失败者可进行二次剖宫产。

“稻香村”打造新基因

"这是稻香村的子品牌?"得到店员的肯定回复之后,老北京宋阿姨十分惊讶。8月末的一个晚上,她来接位于北京爱琴海商场上补习班的5岁外孙女下课,因被店前开展的月饼DIY活动吸引而进入"稻田日记"店内,发现展柜内不仅摆着一块块小巧精美的中式酥点,还摆着枣花酥、牛舌饼——自己再熟悉不过的北京稻香村产品的缩小版。

《无名之辈》:后现代类型电影外衣下的主流叙事

《无名之辈》只是披着后现代类型电影的外衣,在故事架构上并未采用典型的后现代式多线叙事模式,人物形象上也不属于后现代式的"压抑、扭曲甚至变态"类型,而是选取了主流叙事方式,塑造了一群追求美好生活的小人物,并突出呈现了正面的价值取向。与典型的后现代类型电影相比,其表现方式有所不同,也有所超越。

广西中老年女性宫颈人乳头瘤状病毒感染流行病学研究

目的调查分析广西中老年女性宫颈人乳头状病毒(Human Papilloma Virus,HPV)感染的流行病学特征,为中老年女性HPV感染的防治提供理论依据。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月在广西医科大学第一附属医院妇产科门诊及住院的中老年患者的民族信息以及HPV分型的检查结果。将入组患者分为汉族组、壮族组及其他民族组三个组别。应用聚合酶联反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)技术进行HPV分型检测,分析广西中老年女性宫颈HPV的流行病学特征。结果广西中老年壮族与汉族女性HPV、HR-HPV感染率无明显差异;壮族组HR-HPV感染率除65~69岁年龄段低于汉族组外,其余年龄段均高于汉族组。汉族人群与壮族人群感染率高峰均出现在70~74岁以及75~79岁年龄组,汉族组HR-HPV感染率分别为37.50%和33.33%,壮族组此两年龄段HR-HPV感染率则与总HPV感染率相同。LR-HPV感染率汉族组与壮族组水平相似,仅在65~69岁年龄组中现差异,壮族组LR-HPV感染率高于汉族组(13.21%vs 6.14%),并无统计学差异。汉族与壮族中老年女性HPV感染率高峰位于70~79岁之间,80岁以后下降;该地区汉族女性阳性率最高的HR-HPV分型为HPV 16、HPV 52、HPV 58、HPV 39及HPV 51,壮族女性中则为HPV 16、HPV 52、HPV 58、HPV 39及HPV 33;汉族与壮族人群LR-HPV感染率最高的两种亚型为HPV 53及CP8304。结论广西中老年壮族与汉族女性HPV、HR-HPV感染率无明显差异,感染高峰年龄为70~79岁。该地区汉族女性阳性率最高的HR-HPV分型为HPV 16、HPV 52、HPV 58、HPV 39及HPV 51,壮族女性为HPV 16、HPV 52、HPV 58、HPV 39及HPV 33;汉族与壮族人群LR-HPV感染率最高的两种亚型为HPV 53及CP8304。

台州地区老年女性人乳头状瘤病毒感染的流行病学特征分析

目的分析人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)在台州地区老年女性中的流行病学特征,为老年女性宫颈癌前病变和宫颈癌的筛查和防治以及HPV疫苗的接种计划提供理论指导。方法选取2012年12月至2016年2月期间在台州ENZE医疗中心接受了HPV检测的60岁及以上女性1566例作为老年组,以同期36401例60岁以下女性作为对照组,采用GP5+/bioGP6+-PCR/MPG分析法对收集的标本进行HPV分型检测。结果老年组HPV总阳性率25.61%,高危阳性率为20.18%,低危阳性率为9.90%。对照组HPV总阳性率为22.71%,高危阳性率为17.05%,低危阳性率为8.19%。老年组和对照组最常见的HPV亚型为HPV16、HPV52、HPV53和HPV58。老年组HPV阳性结果中,44.39%为单个HPV高危型感染,17.21%为单个HPV低危型感染,38.40%为HPV混合型感染。对照组HPV阳性结果中,52.76%为单个HPV高危型感染,22.58%为单个HPV低危型感染,24.66%为HPV混合型感染。60~64岁、65~69岁、70~74岁、75~79岁和80岁及以上各年龄段高危型HPV阳性率分别为20.81%、23.08%、14.01%、18.97%和2.50%。除80岁及以上年龄段,60~64岁及65~69岁HPV感染率最高均为HPV52型,70~74岁及75~79岁HPV感染率最高均为HPV16型。HPV16的感染率高峰出现在75~79岁,为5.17%。其次,以HPV16为主的高危混合型感染率高峰也出现在该年龄段,为8.33%。结论台州地区老年女性的HPV感染率高于年轻女性。由于80岁以下各年龄组老年女性HPV感染率以及高危型感染率均明显高于80岁及以上年龄组的老年女性,因此终止筛查年龄可以考虑适当延迟至80岁。

妇产科学“课程思政”教学改革探索及体会

将思政元素融入妇产科学教学中对医学生的素质培养具有重要意义。妇产科学的授课对象和服务对象对医师的思政素质要求较高;教学过程中,可通过对教材、病例中思政素材的挖掘、言传身教,达到教育目的;重视对教师的思政素质教育。通过课程思政教学改革,让妇产科学知识散发出医学人文的光彩。

母爱如水

在我的书桌上，有一个精致的小玻璃瓶，里面装着水，每每华灯初上时，我都会静坐于书桌前，双手托腮，借助着台灯的映射，凝视着这瓶水——这瓶溢满了一个关于母爱的故事的水。于是，在异乡的夜幕下，多了一份感动后的思念和思念后的泪水。