2型糖尿病合并高脂血症患者中的延续性护理干预

2型糖尿病为内分泌科常见代谢系统疾病,多见于老年群体,日常生活方式及遗传为主要病发因素。2型糖尿病与高脂血症均具有损伤患者心、脑、肾等靶器官作用,而2型糖尿病合并高脂血症对患者靶细胞的损伤程度更为严重。本研究将延续性护理干预应用于2型糖尿病合并高脂血症患者中,现将结果报告如下。

益母草注射液配合缩宫素在产后2h的效果

目的:探讨使用缩宫素与益母草注射液防范产后2 h出血的效果。方法:采用随机数字表法将收治的145例孕妇分为对照组(73例)与试验组(72例)。试验组分娩时给予缩宫素(静脉滴注,20 U)与益母草注射液(肌肉注射,40 mg),分娩后,每日给予缩宫素(肌肉注射10 U或者静脉滴注20 U)与益母草注射液(肌肉注射,20 mg)。对照组分娩时给予行缩宫素(静脉滴注,20 U)与缩宫素(肌肉注射,10 U),分娩后,每日给予缩宫素(静脉滴注,20 U),或者缩宫素(肌肉注射,10 U,2次/d)。结果:产后2 h时,试验组的防范出血效果优于对照组。结论:将缩宫素与益母草注射液联用防范出血比只使用缩宫素效果好很多,能使产妇在产后2 h出血量以及产后24 h出血量明显减少。

医院社区网络一体化管理对2型糖尿病患者血糖及治疗依从性的影响

目的探讨医院社区网络一体化管理对2型糖尿病患者血糖及治疗依从性的影响。方法将180例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组90例,对照组给予个体化药物治疗管理,观察组在对照组基础上加用医院社区网络一体化管理,管理1年后比较两组患者生化指标、焦虑及抑郁情况,以及治疗依从性。结果管理后,观察组糖化血红蛋白、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、LDL-C水平及焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于管理前及对照组,依从性优于对照组(均P<0.05)。结论采用医院社区网络一体化管理模式对2型糖尿病患者进行管理,可以提高患者的治疗依从性,更好地控制血糖、血脂。

孕早期保健联合饮食干预在妊娠期糖尿病产妇血糖控制中的应用及对围生结局的影响

目的研究孕早期保健联合饮食干预在妊娠期糖尿病产妇血糖控制中的应用及对围生结局的影响,为妊娠期糖尿病产妇减少不良围生结局、提高分娩质量的干预方案提供理论依据。方法选择2016年1月-2017年8月在海口市第四人民医院接受诊治的200例妊娠期糖尿病孕妇随机分成对照组和观察组各100例,对照组孕妇接受单独的饮食干预,观察组孕妇接受孕早期保健联合饮食干预,对比两组孕妇干预前、后血糖水平、围生结局。结果干预前两组孕妇的糖代谢指标空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PBG)差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组孕妇的血糖代谢指标FBG、2h PBG水平均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇的早产、剖宫产、胎膜早破、羊水过多、产后出血发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组围产儿的胎儿宫内窘迫、新生儿呼吸窘迫、新生儿窒息、巨大儿、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕早期保健联合饮食干预在妊娠期糖尿病产妇血糖控制中应用效果显著,能有效控制孕妇血糖水平,降低孕妇不良妊娠结局、围产儿结局发生风险,改善围生结局,值得临床推广。

老年糖尿病肾病留置尿管患者尿路感染病原菌及耐药性分析

目的分析老年糖尿病肾病(DN)留置尿管合并尿路感染的病原菌及耐药性,为医院感染治疗工作提供客观依据。方法回顾性分析2015年6月-2017年5月医院收治的老年DN留置尿管合并尿路感染患者88例的临床资料,对其尿液样本中的病原菌及耐药性进行分析,对病原菌中的耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)和产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株进行检测和分析。结果共培养分离病原菌95株,其中革兰阴性菌73株占76.84%,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌20株占21.05%,以粪肠球菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主;真菌2株占2.11%;革兰阴性菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、环丙沙星等的耐药性较高,革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁较敏感。在大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中共检出32株产ESBLs菌,检出率为47.06%(32/68);在凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌中共检出5株MRS,检出率为50.00%(5/10)。结论老年DN留置尿管患者尿路感染的病原菌分布具有一定的特征,其耐药性较高,多药耐药现象较为严重,临床医生应给予密切的监测,选取敏感性抗菌药物进行抗感染治疗,选取新型药物会阴抹洗护理,从而提高治疗效果,改善患者的预后。