吡柔比星动脉灌注化疗治疗非转移性四肢骨肉瘤的疗效及其对T淋巴细胞亚群的影响

目的观察吡柔比星动脉灌注化疗治疗非转移性四肢骨肉瘤的疗效及其对T淋巴细胞亚群的影响。方法选取68例非转移性四肢骨肉瘤患者,随机分为观察组和对照组,每组34例。术前仅观察组行含吡柔比星动脉灌注化疗,两组均应用保肢手术-术后静脉滴注化疗的治疗方案。分别比较两组患者的近远期临床疗效和T淋巴细胞亚群变化水平。结果观察组和对照组的治疗有效率分别为91.18%和70.59%,观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组术后肢体功能评定优良率为76.47%,高于对照组的52.94%,且Enneking评分也明显高于对照组(P<0.05);但两组患者不良反应发生率、平均生存时间和第1年生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组第2年生存率高于对照组(P<0.05),局部复发率、转移率低于对照组(P<0.05)。术后两组患者CD4+、CD4+/CD8+细胞显著增加,CD8+细胞明显降低(P<0.05),而且观察组患者改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论含吡柔比星动脉灌注化疗可显著提高非转移性四肢骨肉瘤的近期临床疗效,提高患者生存率,并提高T淋巴细胞亚群水平。