小骨瓣开颅显微手术治疗高血压脑出血围手术期的护理

总结了40例小骨瓣开颅显微手术治疗高血压脑出血围手术期的护理经验。包括术前密切观察神志、瞳孔及生命体征,保持呼吸道通畅,术后严密观察病情变化;注意加强对肺部感染及消化道出血等并发症的预防和治疗;保持血压稳定和加强基础护理,认为周到细致的围手术期护理能很好的提高手术疗效。

气管切开及心电监护病人上衣的制作与应用

神经外科气管切开并同时进行心电监护的病人较多,并且大多数意识不清,这种病人如不穿上衣则容易受凉,同时也不人性化;如穿着普通病人上衣,按普通病人穿法极不方便。故临床上多将普通病人上衣反穿,即开口朝背部。这种穿法的不足处：衣领易遮盖气管切开处,影响呼吸,妨碍吸痰及更换敷料等操作;

脑血管造影及介入栓塞术病号裤的制作与应用

数字减影全脑血管造影（DsA）是诊断脑血管病的重要检查方法之一[1]。随着现代神经外科学的发展，颅内动脉瘤栓塞术由于创伤小、成功率高和恢复快的特点广泛应用于临床。临床上常经右侧股动脉插管。术后为预防患者出现局部皮下血肿，常规给予股动脉穿刺点局部加压，即使用1．0～1．5kg沙袋加压6～8h[2]。行股动脉插管脑血管造影及介入栓塞术的患者穿着普通的病号裤，术后行沙袋压迫，容易脱落移位，压迫止血效果不理想；观察穿刺点时容易暴露其隐私；患者大小便时需反复穿脱裤子。为解决这些问题，我科白行设计制作了经股动脉插管脑血管造影及介入栓塞术病号裤，并应用于临床，效果良好，介绍如下。

中枢性低钠血症的观察护理

目的:探讨中枢性低钠血症患者的观察与护理方法。方法:(1)动态监测血钠、尿钠和中心静脉压的变化;(2)正确合理补液;(3)加强健康教育和基础护理。结果:18例抗利尿激素不适当分泌综合征患者15例血钠恢复正常,2例自动出院,1例死于颅内感染。9例脑性盐耗综合征患者血钠恢复正常。结论:动态监测血钠、尿钠和中心静脉压的变化,能及时发现病情变化;正确合理补液能减少并发症的发生;注重健康宣教能促进患者康复。