基于引证文献视角的我国卫生人力资源研究现状分析

目的:分析我国卫生人力资源研究现状、热点及趋势。方法:采用文献计量学分析法对高被引论文《我国卫生人力资源及其研究现状》2003〜2018年间的引证文献进行分析。结果:共纳入300篇引证文献,年均发文量18.8篇;载文期刊中核心期刊占22.7%,其载文量占35.5%;发文机构中高等院校占62.3%,其发文量占81.0%;核心作者占第一作者总数的13.7%,其发文量占26.3%;研究热点主要集中在基层卫生人力资源配置、卫生人力资源现状、卫生人力资源预测、卫生人才教育培养等领域。结论:2003年以来我国卫生人力资源研究取得了较大进展,但仍存在研究队伍结构不尽合理、核心作者不显现、研究内容泛而不精等问题.

二色波罗蜜根的酚类成分研究

目的:对二色波罗蜜根酚类成分进行研究。方法:用80%乙醇回流提取,依次用石油醚、乙酸乙酯萃取,乙酸乙酯部分经硅胶柱层析、Sephadex LH-20柱层析和ODS C18柱层析等分离纯化,根据化合物理化性质和现代波谱技术鉴定其结构。结果:从二色波罗蜜根中分离得到14个化合物,分别鉴定为:拓树黄酮A(1)、山柰酚(2)、松属素(3)、圣草酚(4)、柚皮素(5)、1,3,5-三羟基-2-甲氧基苯(6)、槲皮素(7)、3,5-二羟基-4-甲氧基苯甲酸(8)、花旗松素(9)、乔松素-7-O-β-D-葡萄糖苷(10)、柚皮素-7-O-β-D-葡萄糖苷(11)、3,5,2′,4′-四羟基查尔酮(12)、没食子酸(13)、儿茶素(14)。结论:其中,化合物2~13为首次从该植物中分离得到,化合物4~6、8~12为首次从该属植物中分离得到。

枝江市农村地区住院患者费用结构分析

目的了解枝江市农村地区住院患者医疗费用的构成情况及各明细费用的变动情况并探讨其原因,为进一步控制医疗费用不合理增长、减轻农村居民疾病经济负担提供科学依据。方法收集2014-2017年枝江市新农合参合人员住院费用数据,采用新灰色关联法以及结构变动度分析法对各费用明细对总费用的影响程度及其结构变动情况进行评价。结果2014-2017年枝江市参合人员的各项住院明细费用中,关联度排在前三位的分别为药费(1.0000)、非手术治疗费(0.9766)和检查费(0.9433);耗材费、其他服务费、药品费和非手术治疗费是引起住院费用结构变动的主要费用项目,四项费用累计结构变动贡献率为88.65%。结论药品费用控制政策初见成效,需进一步加强对检查费以及耗材费的监管,提高体现医护人员劳动技术服务价值的费用占比,加强三医联动政策的协同管理,实现医疗费用的有效控制,降低农村居民疾病经济负担。

九节的抗阿尔茨海默病活性成分筛选

目的:筛选九节的抗阿尔茨海默病活性成分.方法:采用MTT等方法,对九节的抗阿尔茨海默病活性成分进行筛选.结果:所有的测试化合物均表现出明显的神经保护作用和抑制乙酰胆碱酯酶活性,其中车叶草苷、车叶草苷酸对神经细胞的毒性最小,IC50值分别为4.1、4.6μmol/L.在清除自由基的测试中,6-甲氧基京尼平苷酸表现出较强的清除能力,T-SOD活力值为7.6.结论:环烯醚萜苷是九节抗阿尔茨海默病活性成分.

武冈市农村地区心脑血管住院病例的时间序列预测分析

目的建立武冈市农村地区心脑血管疾病(cardio-cerebrovascular disease,CVD)住院病例的预测模型,并对CVD住院病例的变化趋势进行预测分析,为医院合理配置CVD科室医疗资源提供参考依据。方法利用Stata 14. 0软件对武冈市2013年1月～2016年12月农村地区CVD住院人次月度数据构建季节性自回归移动平均混合模型(seasonal autoregressive integrated moving average model,SARIMA),并对2017年武冈市农村地区CVD住院病例进行预测分析。结果通过模型构建最终拟合的CVD住院病例预测模型为SARIMA(2,1,1) x(0,1,0)_(12)。Ljung-Box Q检验结果显示残差序列为白噪音序列(Q=11. 12,P=0. 680),说明所建模型拟合度较好,且2017年的预测结果与观测结果基本一致,总体相对误差在-1. 2%左右。预测结果显示,夏季为每年CVD住院高峰期。结论 SARIMA模型可以对武冈市CVD住院病例进行较准确的短期预测,医院可以根据不同月份CVD就医需求合理配置院内CVD科室医疗资源。

湖南省农村地区糖尿病患者住院费用及影响因素分析

目的分析糖尿病患者住院费用构成及影响因素,为有效控制其医疗费用提供参考。方法收集武冈市农村地区2013—2017年糖尿病患者住院费用数据,采用结构变动度分析、非参数检验及BP(Back Propagation)神经网络模型分析住院费用构成及影响因素。结果糖尿病患者住院费用构成中位于前三位的分别是药费(50.02%)、检查费(15.35%)和化验费(12.06%);住院费用的结构变动贡献率位于前三位的分别是检查费(41.00%)、药费(34.92%)和诊疗费(13.41%);影响糖尿病患者住院总费用的因素包括住院天数、有无手术、医院级别、年龄、出院年份、有无并发症及性别(P<0.05),其中住院天数影响最大(敏感度值为0.669)。结论糖尿病患者住院费用受多种因素的综合影响,建议通过完善医疗服务价格机制优化住院费用构成,并实施临床路径规范管理、落实双向转诊以及加强三级预防等措施控制并合理降低住院费用。