外泌体来源的miRNA在结直肠癌中的作用

外泌体是由原核细胞和真核细胞主动向外释放的脂质双分子层囊泡样结构,可携带多种特异的生物活性分子如蛋白质、脂质、miRNA和lncRNA等,进入相应的靶细胞,参与调控细胞的生理及病理功能。外泌体是将miRNA和其他活性物质运输到周围细胞的容器,外泌体介导的miRNA可参与结直肠癌的发生、侵袭和转移,并在结直肠癌诊断、预后和治疗过程中扮演重要角色。本文就外泌体来源的miRNA在结直肠癌发生发展过程中的作用、诊断、预后评估及治疗中的相关研究进展进行综述。

经皮椎间孔镜联合可视化环锯椎间孔成形术治疗高髂嵴人群腰L5/S1椎间盘突出症的临床效果

目的探讨经皮椎间孔镜联合可视化环锯椎间孔成形术治疗高髂脊人群腰5/骶1(L5/S1)椎间盘突出症的临床效果。方法选取接受可视化环锯椎间孔成形术经皮椎间孔入路椎间孔镜L5/S1椎间盘切除的100例患者,按是否存在高髂嵴把患者分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。比较两组患者手术时间、术中透视次数、术中出血量、住院时长和住院费用、腿痛的视觉模拟疼痛(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)及术后并发症发生率。结果观察组患者的手术时间、术中透视次数、术中出血量均明显多于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者的住院时间、住院费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术前,两组患者的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、3个月、6个月、12个月,两组患者的VAS评分、ODI评分均低于术前,而观察组上述各时点的VAS评分、ODI评分与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后并发症发生率(14.0%vs.6.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论可视化环锯椎间孔成形术可有效而安全地应用于经皮经椎间孔入路椎间孔镜L5/S1椎间盘切除,但高髂嵴可导致手术时间、术中透视次数和术中出血量增加,仍为影响手术的不利因素。

锁骨远端骨折治疗及内置物的选择

背景:不稳定的锁骨远端骨折需要手术治疗,其手术内置物尚无公认的金标准,内置物的改良和技术的进步是近年来的研究热点。目的:综述锁骨远端骨折内置物治疗的新进展,探讨各种手术治疗手段的原则并进行优劣分析,为进一步的研究指引方向。方法:由第一、二作者应用计算机检索万方、维普、CNKI中文数据库,检索词为"锁骨远端骨折,分型,生物力学,内置物,韧带重建,并发症,预后";同时检索Pub Med及Web of Science英文数据库,检索词为"patella fracture,classification,biomechanics,implants,tendon reconstruction,complications,prognosis;检索时限为2015年7月到2020年8月。共检索到466篇文献,根据纳入及排除标准,最终选择48篇文献进行综述。结果与结论:(1)不稳定的锁骨远端骨折需手术治疗,手术既要考虑骨折处理,同时需要考虑喙锁韧带损伤造成的不稳;(2)用于锁骨远端骨折的内置物种类较多,尚无统一的金标准;(3)手术治疗方式包括克氏针张力带内固定、钩钢板内固定、锁定钢板内固定、韧带加强与重建技术等,韧带重建技术越来越受到重视,内置物的改良及技术的完善是研究的热点。

陕西高等教育与经济发展的协整分析

为探究陕西省作为高等教育强省与经济弱省并存的原因，运用协整理论对1980～2004年陕西省高等教育与经济发展水平进行分析检验。分析认为，陕西省经济增长同高等教育，尤其是普通高等教育之间尚未形成一个良性互动的关系；从长期来看，高等职业教育对经济增长的弹性要大于普通高等教育的弹性。分析结果表明，陕西省高等教育的发展应以提高人力资本存量作为核心目标，大力发展高职教育，以实现高等教育与经济发展的良性互动。

富血小板血浆治疗腰椎间盘退行性变的研究现状和前景展望

腰痛是致残的重要原因,腰痛的预防和治疗是未来研究的重要方向。椎间盘退行性变是腰痛的重要因素之一。富血小板血浆(PRP)是从自体血提取处理的血小板浓缩物,内含多种生长因子,广泛应用于组织再生和修复。现有的体外实验和动物实验证据表明,PRP可有效促进椎间盘细胞增殖和细胞外基质合成,抑制椎间盘退行性变;临床研究则表明,PRP可有效缓解腰痛。但目前的临床研究样本量偏小,证据质量等级相对不高,尚无PRP修复椎间盘缺损的临床研究,可进行更大规模、更大范围的临床应用的探索。

基于高校后勤车队的管理与服务质量评价

通过对高校车辆管理的内容和职能的基础上,按照评价系统指标的设计,有针对性地分析高校车辆服务质量评价指标体系。为促进管理现代化,提高高等院校车辆服务质量提供方法和借鉴。

完全可视化椎间孔镜I SEE技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的探讨讨完全可视化椎间孔镜I SEE技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取河池市第一人民医院收治的腰椎间盘突出症患者148例,随机分为对照组、研究组各74例。对照组患者行传统椎间开窗减压术(FD),研究组则应用完全可视化椎间孔镜I SEE技术治疗,分析比较两组手术相关指标,同时将两组术前、术后VAS评分、JOA评分及术后并发症进行比较。结果相较于对照组,研究组各项手术指标均明显更低,差异有统计学意义(P <0.05)。术前两组VAS评分及JOA评分比较差异均无统计学意义(P> 0.05),术后两组VAS评分、JOA评分比较差异具有统计学意义(P> 0.05)。术后与对照组比较,研究组VAS评分明显降低,JOA评分明显升高,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组术后并发症发生率为2.70%,对照组患者为12.16%,两组差异有统计学意义(P <0.05)。结论对腰椎间盘突出症患者而言,完全可视化椎间孔镜I SEE技术是一种理想的微创术式,可有效减少术中出血量,缩短麻醉时间,有利于促进术后康复,改善患者腰椎功能。

人工挖孔桩护壁坍塌的处理方法探讨

通过工程实践,阐述了人工挖孔桩施工过程中出现的孔壁局部坍塌现象及其成因分析,介绍了一种简单实用的处理措施、方法,对处理同类工程问题积累一些经验。

PVP单侧入路对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者疼痛程度及关节功能的影响

目的:探讨PVP单侧入路对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者疼痛程度及关节功能的影响。方法:选取2016年10月-2018年12月我院收治老年OVCFs患者124例,随机分为两组,对照组患者行PVP双侧入路治疗,研究组患者行PVP单侧入路治疗。结果:研究组患者的VAS评分及ODI评分均低于对照组,椎体高度、LKA改善好于对照组(P<0.05);研究组患者骨水泥渗漏率、住院时间、骨水泥量、透视次数、手术时间均低于对照组(P<0.05)。结论:在治疗老年OVCFs患者中,PVP单侧入库治疗能显著降低患者的VAS及ODI评分,明显改善患者的椎s体高度和LKA,患者骨水泥渗漏率较低,缩短住院时间,降低骨水泥注入量和透视次数,减少手术时间,值得临床治疗积极推广。

办好我校职业教育之浅见

近年来我校招收了职业中专学生 ,从 2 0 0 0年开始招收高职班新生 (两类学生简称职专生 ) ,这意味着职业教育将在我校占有一席之地。作者认为学校要办好职业教育 ,必须转变观念 ,正确认识职业教育 ;必须加强对职专生的理想前途教育 ;必须摆脱传统的教学方式 ,大胆进行教学改革 ;要重视职专毕业生的就业推荐工作 ,把招生就业工作当作我校在市场经济条件下生存的命脉来看待。

中职学校校企合作办学的必要性与重要性

中职教育要以就业为导向。通过与企业签订合作办学协议,共同开发课程,共同制定人才培养方案,互通有无,充分发挥自身资源优势,打通知识与技能提升之间的障碍,全面提高学生职业技术能力和综合素质,无疑是必要举措。

高校后勤办公室秘书素质要求及提升措施

随着高校后勤社会化改革的步伐日渐深入,高校后勤面临的挑战和机遇越来越多,高校后勤工作愈加复杂。高校后勤办公室秘书作为其中重要的一员,如何提升自身的素质以回应时代所赋予的使命,成了我们值得关注的问题。本文从提高高校后勤办公室秘书素质的必要性入手,基于办公室秘书工作的特点,探讨了提升高校后勤办公室秘书素质的几个重点。

云南富宁蔗区云蔗081609推广应用成效

云蔗081609的高产和高糖优势明显,是云南蔗区近年来推广应用最快、种植面积最大的甘蔗新品种,在云南省富宁蔗区推广应用潜力巨大。本研究通过甘蔗生产调研和实地走访蔗农,结合云南省富宁乡村振兴科技创新县项目建设情况,总结云蔗081609在富宁蔗区的推广应用概况、种植经验及经济效益。结果表明,云蔗081609在富宁蔗区多个乡镇具有157、177和216 t/hm^(2)产量潜力,种植面积由2021/2022年榨季的153 hm^(2)快速推广至2024/2025年榨季的3140 hm^(2),2024/2025年榨季新植占比高达69.99%,成为富宁蔗区推广应用速度最快的甘蔗新品种;发展秋冬植制度有利于发挥云蔗081609旱地高产稳产优势;应用挖机开沟宽沟板土种植技术,在降低劳动强度的同时,可有效保障符合云蔗081609种植需求的行距和开沟深度。此外,云蔗081609在富宁蔗区推广应用了集成配套的全膜覆盖、宿根低产蔸和有害生物无人机飞防等配套栽培技术。经济效益分析结果表明,云蔗081609在富宁蔗区规模化应用较其他品种平均增产14.19 t/hm^(2),2021/2022年榨季至2024/2025年榨季,累计应用面积4940 hm^(2),累计增产甘蔗70247 t,蔗农增收3583万元,企业新增销售额6151万元。

骨水泥灌注螺钉技术在脊柱骨质疏松治疗中的临床应用进展

在脊柱内固定技术开展过程当中,收治的骨质疏松患者逐渐增多。随着脊柱内固定手术技术和新材料的保障,椎弓根螺钉失稳性、松脱、断裂等手术失败的问题逐渐减少。在提高脊柱骨质疏松症椎弓根螺钉内固定牢固性方面,国内外学者已进行骨水泥强化椎弓根螺钉技术改进的探讨,引起骨科同行广泛关注与重视。其中手术操作技术(如椎弓根螺钉置入技术、骨水泥灌注技术等)的选择和改进方面,对骨科医生临床实践指导有一定的借鉴。本文对近年来应用在脊柱骨质疏松治疗中的骨水泥灌注螺钉技术进行综述,旨在为其临床应用提供参考。