结合罗伊适应模式的个性化指导在糖尿病患者健康教育中的应用效果

目的探讨结合罗伊适应模式的个性化指导在糖尿病患者健康教育中的应用效果。方法选取2022年6—12月广东医科大学附属第三医院住院糖尿病患者100例,采用随机数表法分为试验组(50例)和对照组(50例),对照组采用传统常规健康教育模式,试验组采用结合罗伊适应模式的个性化指导模式进行干预。比较干预前后患者的自我管理行为量表(SDSCA)、自我护理能力量表(ESCA)得分;比较干预前后患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白的水平;比较干预前后患者的简易生活质量量表(SF-36)评分。结果干预后试验组SDSCA和ESCA得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后试验组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后试验组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用结合罗伊适应模式的个性化指导对糖尿病患者进行健康教育,有利于患者自我管理能力、自我护理能力以及控制血糖能力的提高,并提升患者的生活质量。

旋转磁场对放射损伤小鼠血清自由基的影响

背景：已证实磁场可提高放射损伤小鼠的存活率和存活期，而大量自由基产生是放射损伤的机制之一，因此推测磁场对自由基可能存在一定的作用。目的：观察旋转磁场对放射损伤小鼠血清超氧化物歧化酶活力、丙二醛浓度的影响。设计、时间及地点：随机对照动物实验，于2007-04/08在解放军第四军医大学军事预防医学系放射医学教研室实验室完成。材料：8～10周龄、清洁级雄性BALB／C小鼠132只；磁场装置采用HMF-6000旋转磁场治疗装置（中国专利号ZL9311801．1，美国发明号为5．667．469）。方法：132只小鼠随机分为正常组，单纯磁疗组，单纯照射组和照射磁疗组4组，单纯照射组和照射磁疗组小鼠接受吸收剂量6．0Gy的^60Coγ射线全身一次照射，其他2组不予以照射；照射当天开始单纯磁疗组及照射磁疗组予以磁场处理30d，2次/d，1．5h/次。主要观察指标：分别于照射后第9，23，30天测定小鼠血清超氧化物歧化酶活力，丙二醛浓度。结果：72只小鼠进入结果分析。①磁疗后第9天，照射磁疗组超氧化物歧化酶活力高于单纯照射组，丙二醛浓度低于单纯照射组（P〈0．05）。②磁疗后第23天，照射磁疗组的丙二醛浓度低于单纯照射组（P〈0．05），两组均高于单纯磁疗组及正常组（P〈0．05）。③单纯磁疗组与正常组比较，3个时间点的超氧化物歧化酶活力及丙二醛浓度均无显著差异（P〉0．05）。结论：①旋转磁场对放射损伤小鼠的自由基有一定影响，早期具有增强超氧化物歧化酶活力、降低丙二醛浓度的作用。②磁场暴露对正常小鼠自由基未产生明显影响。

旋转磁场治疗印^(60)CO辐射造血损伤小鼠生存分析的实验研究

目的:初步探讨旋转恒定磁场治疗急性骨髓型放射病的效果。方法:BALB/C小鼠按体重随机分为磁疗组和对照组,每组再各分为4组,分别接受0Gy、6.0Gy、8.0Gy、10.0Gy^(60)COγ射线全身辐射,照后,对照组不作任何处理,磁疗组接受磁场处理30d,每天2次,每次1.5h,旋转磁场强度为0.6T,比较两组小鼠30d的存活率和存活期。结果:单纯磁场处理对正常小鼠生存状态及存活率无明显影响;10.0Gy组和8.0Gy组小鼠生存率磁疗组与对照组之间比较均无统计学差异(P>0.05);6.0Gy组生存率磁疗组和对照组之间比较有统计学差异(P<0.05),其磁疗组30d平均存活率为71.43%,平均存活期为(24.93±8.43)d,对照组30d平均存活率21.41%,平均存活期为(17.07±7.70)d。结论:旋转恒定磁场不能提高10.0Gy及8.0Gy剂量所致极重度急性骨髓型放射病小鼠的生存率,但对6.0Gy所致重度急性骨髓型放射病有明显的保护作用,从而为旋转恒定磁场应用于临床治疗重度急性骨髓型放射损伤提供了实验依据。

新常态下南宁市地价预警研究

如果国家宏观调控政策是全国楼市的指挥棒，那么土地市场贝4是地方楼市的风向标。近几年，国家为防止土地投机、房地产泡沫的发生，为保证地价房价合理上涨，出具的一系列调控措施，甚至鼓励农民进城购房。本文以广西南宁市为例，通过相关性指标分析，建立地价预警体系，以地价是否合理上升，是否与国民经济相协调设立判断标准，为相关管理部门提供参考依据。本文通过南宁市2001～2014年数据进行分析表明，南宁市土地市场整体运行情况良好，但是2008、2009年，伴随着宏观经济运行变化、宏观调控政策的调整等，土地市场出现了由过冷状态转变为过热的状况。

p53、Ki-67、PCNA的表达与食管鳞癌放疗近期疗效及预后的关系

目的:探讨食管鳞癌组织中p53、Ki-67及增殖细胞核抗原(PCNA)的表达与食管癌患者放疗近期疗效及预后的关系。方法:收集接受放疗的食管癌患者83例,采用免疫组化方法检测活检癌组织中p53、Ki-67及PCNA的表达,并分析其与临床病理特征、放疗疗效和预后的关系。结果:p53、Ki-67及PCNA在食管鳞癌中高表达率分别为57.8%、72.3%、67.5%。p53、Ki-67及PCNA表达与性别、年龄、侵犯部位、肿瘤长度等各临床病理因素无关(P>0.05),p53与肿瘤分化程度、临床分期、淋巴结转移、放疗近期疗效明显相关(P<0.05),Ki-67与肿瘤分化程度、淋巴结转移、放疗近期疗效明显相关(P<0.05),PCNA与临床分期、淋巴结转移、放疗近期疗效明显相关(P<0.05)。p53低、高表达组食管癌患者3年总生存率分别为57.14%、27.08%。结论:p53、Ki-67及PCNA可作为评价食管癌恶性程度、放射敏感性的生物学指标,p53可作为评价食管癌预后的有效指标。

TACE联合伽玛刀治疗52例原发性肝癌疗效分析

目的:评价肝动脉化疗栓塞(TACE)联合伽玛刀治疗原发性肝癌的临床疗效及不良反应。方法:对104例肝癌患者随机分为2组:TACE+伽玛刀组(综合治疗组)52例,单纯伽玛刀治疗组(对照组)52例。比较两组治疗后的近期疗效、临床受益反应、生存期及不良反应。结果:综合组、对照组有效率分别为92.3%和75.0%,综合治疗组的临床获益疗效明显较对照组高,两组1年生存率分别为88.5%,65.3%。两组的副反应血红蛋白及血小板下降无明显差异,白细胞下降、肝功能损害、恶心、呕吐等综合治疗组发生几率明显高于对照组。但经过对症治疗均能顺利完成治疗。结论:TACE+伽玛刀能显著提高原发性肝癌患者的近期疗效、生存质量及生存期。同时白细胞下降、肝功能损害、恶心、呕吐等不良反应也明显增加,但经过对症处理基本不影响治疗。

p63、P-gp、GST-π及Topo-Ⅱ在食管鳞癌组织中的表达

目的:观察比较p63、P-糖蛋白(P-gp)、谷甘胱肽-S-转移酶π(GST-π)、DNA拓扑异构酶(Topo-Ⅱ)在食管癌中的表达情况,并探讨其关系和临床意义。方法:采用免疫组化方法对168例食管鳞癌组织中p63、P-gp、GST-π、Topo-Ⅱ蛋白进行检测,分析其与病理特征的关系及协同表达的意义。结果:p63、P-gp、GST-π、Topo-Ⅱ蛋白在食管鳞癌中的阳性表达率分别为81.0%、57.1%、71.4%、78.6%。p63的表达与肿瘤的临床分期、浸润深度、淋巴结转移相关(P<0.05),P-gp和TopoⅡ的表达与淋巴转移有关(P<0.05),GST-π的表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移有关(P<0.05)。p63的阳性表达与P-gp、GST-π呈正相关(r=0.193、0.197,P<0.05),P-gp与GST-π表达呈正相关(r=0.224,P<0.05),P-gp与TopoⅡ表达呈负相关(r=-0.218,P<0.05)。结论:p63、P-gp、GST-π及Topo-Ⅱ均与食管癌发生发展有关,对肿瘤化疗方案的选择和预后判断有重要的临床意义。

microRNA-451在食管癌患者血清中的表达和疗效评估中的作用

目的探讨microRNA-451(miR-451)在食管癌患者血清中的表达水平及其对早期诊断及非手术治疗疗效的判断价值。方法采用实时荧光定量PCR方法检测50例食管癌患者放疗前、后及20例健康对照者血清中miR-451的相对表达量,分析其与临床病理参数及近期疗效的关系。结果食管癌患者血清中miR-451的表达水平明显高于健康对照者(P<0.05),miR-451的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)值取0.911(95%CI=0.844~0.977)时,对食管癌诊断的灵敏度和特异度分别为88%和85%。miR-451的表达水平与食管癌患者的临床分期和淋巴结转移有关。食管癌患者放疗后miR-451表达水平下降(P<0.05),且miR-451的表达水平动态变化与食管癌治疗疗效一致,有效患者miR-451表达水平下降明显高于无效患者(P<0.05)。结论血清miR-451可能对食管癌的早期诊断及非手术治疗疗效的判断有一定的参考价值。

放疗联合奈达铂、氟尿嘧啶治疗食管癌的疗效观察

目的:观察放射治疗联合奈达铂、氟尿嘧啶治疗食管癌的疗效及不良反应。方法:自2005年1月-2007年5月,对120例食管癌病人随机分为单纯放疗组(放疗组)60例,其中男39例、女21例,<3cm 6例、3cm-5cm 28例、>5cm 26例和放疗组联合奈达铂(联合组)60例,其中男36例、女24例,<3cm 6例、3cm-5cm 27例、>5cm 27例。全部患者采用常规放疗DT60-64Gy/5.5-6.5周,联合组同时给予奈达铂80mg/m2 d1、氟尿嘧啶500mg d1-5。4周重复。结果:联合组、放疗组总缓解率分别为88.3%、70.0%(P<0.05,χ2=6.11)。放射性食管炎放疗组多为Ⅰ-Ⅱ度,Ⅱ度以上食管炎6例,占10.0%,联合组Ⅱ度以上食管炎14例,占23.3%,联合组高于放疗组(P<0.05,χ2=3.84)。联合组WBC减少Ⅱ度15例,Ⅲ度6例和Ⅳ度1例,血小板减少Ⅱ度8例,Ⅲ度2例,Ⅳ度1例,联合组高于放疗组(P<0.05)。结论:联合组较放疗组治疗食管癌的效果明显提高,放射性食管炎的发生率较高,骨髓抑制较明显。

GP方案联合伽玛刀治疗局部晚期非小细胞肺癌临床分析

目的:评价GP(吉西他滨+顺铂)联合体部伽玛刀治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法:76例局部晚期非小细胞肺癌均予以GP方案化疗联合体部伽玛刀,每个患者至少完成2周期化疗,行体部伽玛刀放疗总量DT 40-49Gy。伽玛刀治疗结束后3月评价临床疗效。结果:近期总有效率为86.84%(66/76)。1年生存率、2年生存率分别为67.11%(51/76)、42.11%(32/76)。急性放射性食管损伤(Ⅰ-Ⅱ度)发生率为19.74%(15/76),急性放射性肺损伤(Ⅰ-Ⅱ度)发生率为23.68%(18/76),Ⅲ度白细胞下降率为13.16%(10/76),Ⅳ度白细胞下降率为1.32%(1/76)。所有患者均顺利完成治疗。结论:GP方案化疗联合体部伽玛刀治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效较好,毒副反应患者可以耐受,无治疗相关性死亡。

基于GIS的武汉市AQI时空分布规律研究

以武汉市2013-01-01~2013-06-30期间的10个环境空气质量自动监测站的AQI监测数据为基础，运用GIS空间分析工具，采用反距离加权插值法（IDW）获得武汉市各月AQI空间分布图。并将AQI监测数据与监测站其他6项空气污染物监测指标数据进行相关性分析。结果表明，2013年上半年武汉市AQI具有明显的时空分布特征，1~6月AQI总体呈逐渐下降趋势，中心城区AQI高值面积逐渐缩小，北部AQI高于南部地区。各项污染指标对于AQI的相关程度依次是PM2.5、CO、SO2、NO2、PM10、O3。

居住用地到期后土地续期费的计算——以武汉市汉口区为例

依据法律规定和不动产特征,土地使用权有偿续期是必要的。以武汉市汉口区居住用地为例,基于基准地价,以2011年为基期,按土地收益还原倒算法,计算1年、2年、5年、10年、30年、50年、70年的住宅用地使用权续期费,分别计算了汉口区不同基准地价级别对应的续期费以及不同容积率对应的单位土地面积续期费,并进一步以汉口区部分地块为例进行验证。从实际角度考虑,具体的续费金额可根据市民的接受程度再按此方法进行调节。该研究方法为制定房产延长土地使用年期方式、延期后土地续期费用的交付金额及标准等方面的相关规定具有实际操作的经验借鉴。

放疗联合吉西他滨加顺铂同步与序贯放化疗对Ⅲ期不能手术非小细胞肺癌疗效对比研究

目的分析放疗联合吉西他滨加顺铂同步与序贯放化疗对Ⅲ期不能手术非小细胞肺癌的疗效。方法选取2011年5月至2013年5月本院收治的70例Ⅲ期不能手术非小细胞肺癌患者为研宄对象,按照患者入院顺序将其分为观察组和对照组,观察组患者采取同步放化疗,对照组患者采取序贯放化疗。观察并比较两组患者治疗前后血清CD44v6和血管内皮生长因子(VEGF)水平、生活质量评分、近期疗效、不良反应发生情况及生存率。结果治疗前两组患者CD44v6和VEGF水平比较均无显著差异(P>0.05);治疗后观察组患者CD44v6和VEGF水平均明显低于对照组(P<0.05),治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),不良反应发生情况与对照组比较无显著差异(P>0.05)。两组患者治疗后生活质量评分与治疗前相比总体呈下降趋势,但治疗结束后可基本恢复至治疗前水平,且观察组与对照组比较无显著差异(P>0.05)。观察组患者2年生存率明显高于对照组(P<0.05)。结论与序贯放化疗相比,放疗联合吉西他滨加顺铂同步放化疗治疗Ⅲ期不能手术非小细胞肺癌效果显著,能够显著提高患者的远期生存率,但药物不良反应较大。

基于地理本体的土地空间面对象模型

目前,土地空间数据方面的研究比较偏重数据库、程序语言、信息系统的构建方法等方面,而缺乏专门的文章对土地空间对象的概念、种类、数量和关系等做整体研究。本研究运用地理本体论的概念分类思想和空间语义关系理论,将地块作为共享概念,首次深入系统地解析土地管理业务中涉及的主要土地空间面对象的内涵、关系等,构建并实证分析三层多级本体土地空间面对象模型,为解决土地要素完善、土地信息标准化和土地数据库的建设等提供参考依据。

外周血rDNA转录活性与食管癌放疗预后的相关性研究

肿瘤特异性抗原可引起机体免疫反应的异常,这些异常反应是通过细胞膜肿瘤特异或相关抗原与淋巴细胞反应来表达。人外周血Ｔ淋巴细胞ｒＤＮＡ转录活性反映了细胞免疫水平。我们对确诊为食管癌的72例患者在放疗前后进行了Ｔ淋巴细胞ｒＤＮＡ转录活性检测,初步探讨食管癌放疗...

rhTNF-NB与rhIL-2联合应用治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的 比较rhTNF -NB与rhIL -2胸腔内联合注射 ,治疗恶性胸腔积液与单纯应用rhTNF -NB的疗效和毒副反应 ,寻求高效低毒治疗恶性胸腔积液的方法 ,以提高晚期癌症患者的生活质量。方法 对符合治疗条件的 5 0例恶性胸腔积液患者采用随机分组研究方法 ,观察联合应用 (方法 :先尽量抽取胸腔积液 ,先后将rhTNF -NB 2 0 0万单位用生理盐水 2 0ml稀释和rhIL -2 2 0万单位用生理盐水 2 0ml稀释注入胸腔。为减轻局部反应 ,可加 2 %利多卡因 10ml一并注入。每周 2次 ,2周为一疗程。如疗程中胸腔积液消失 ,即停止治疗。)与单独应用 (方法同上 ,每次仅注入rhTNF -NB 30 0万单位 )的临床疗效和毒副反应。结果 联合组有效率为92 0 % ,对照组为 44 0 % ,两组有显著性差异 (P <0 0 5 )。副作用有发热、寒战、恶心、呕吐、胸痛、乏力、血球变化及一过性肝肾损害等 ,两组无显著性差异。结论 rhTNF -NB与rhIL -2联合应用协同作用 ,疗效肯定 ,方法简单 。

Elf-1与肿瘤关系的研究进展

Elf-1是具有启动子特性的转录因子,在多种肿瘤中表达,与肿瘤的增殖、分化、凋亡、迁移、侵袭、血管生成等有关,同时可指导肿瘤的靶向治疗。作者就Elf-1基因的基本特征及在肿瘤中的作用作一综述。

图像引导放射治疗联合同步放化疗对局部进展期胰腺癌临床疗效及生活心理指数的影响

目的:观察图像引导放射治疗(Image-guided radiation therapy,IGRT)联合卡培他滨/吉西他滨同步放化疗对局部进展期胰腺癌(local advanced pancreatic cancer,LAPC)患者临床疗效及生活质量、心理指数的影响及临床意义。方法:选取2015年10月—2020年12月东部战区总医院肿瘤科与普外科收治的54例LAPC患者作为研究对象,依据治疗方案不同分为观察组及对照组:观察组30例,应用IGRT联合卡培他滨/吉西他滨同步放化疗;对照组24例,应用卡培他滨/吉西他滨化疗;比较两组患者治疗后的局控率及生活质量和心理指数变化情况。结果:治疗后,观察组的客观缓解率和疾病控制率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.243、4.641,P<0.05);观察组的生活质量和心理指数较对照组均有明显改善,差异有统计学意义(t=-4.16、-4.065,P<0.05)。结论:IGRT联合同步放化疗治疗LAPC在有效提高局部控制率的基础上可改善生活质量和心理指数,胃肠毒副反应增加,但安全性可控。

2009-2011年淮安市大肠癌发病死亡情况分析

目的:对淮安市2009-2011年大肠癌发病及死亡情况进行分析,为大肠癌的综合防治提供依据。方法:利用淮安市肿瘤登记处收集的2009-2011年大肠癌发病及死亡数据,计算发病率、标化发病率,死亡率、标化死亡率,分析大肠癌的流行病学特征。结果:淮安地区2009-2011年大肠癌粗发病率为10.77/10万,标化率为8.80/10万,居淮安市恶性肿瘤发病第4位。粗发病率和标化率在城市和农村不同性别之间均处于较高水平,粗发病率在35岁以后逐渐升高,在85岁以后达到最高峰。大肠癌粗死亡率为5.77/10万,标化率为4.62/10万,居淮安市恶性肿瘤死亡第5位。在40岁以前,大肠癌的死亡率处于较低水平,45岁以后逐渐上升,在80-85岁达到最高峰。结论:淮安地区大肠癌发病率、死亡率均处于较高水平,男女之间差别较大,在大肠癌高发地区应进一步加大人群防治力度。