HMGB1、MYCN在儿童神经母细胞瘤组织中的表达及其意义

目的探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、骨髓细胞瘤病毒相关基因(MYCN)在儿童神经母细胞瘤(NB)组织中的表达及临床意义。方法回顾性分析75例NB患儿临床资料。术中采集所有患儿病理标本及癌旁组织标本,术后及时送至病理科检验,并开展免疫组织化学法检测HMGB1、MYCN在病理标本及癌旁组织标本中的表达情况。比较HMGB1、MYCN在肿瘤组织及癌旁组织中的表达水平;分析HMGB1表达、MYCN表达与病理特征间的关系。结果肿瘤组织HMGB1阳性表达率、MYCN阳性表达率均高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。HMGB1阳性组肿瘤转移率、肿瘤分期Ⅲ期率、低分化率高于HMGB1阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);MYCN阳性组肿瘤转移率、肿瘤分期Ⅲ期率、低分化率高于MYCN阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HMGB1、MYCN在儿童NB组织中呈高表达,且阳性表达与肿瘤转移、肿瘤分期及分化程度存在密切关系,或可作为临床诊疗新靶点。

守正创新的古籍工作新方向探索——以合肥市中心图书馆历史典籍馆建设为例

让古籍等文化资源“活起来”,让博大精深的中华传统文化更好地传承下去,是公共图书馆的重要职责。文章从合肥市中心图书馆历史典籍馆的建设背景、目标定位、策展内容、文献服务等方面,探索了新时期公共图书馆以古籍活化利用创新文献服务的方式,以期传承城市历史文脉、增强国民文化自信、丰富城市文化内涵,推动图书馆事业的持续发展。

金属氧化物半导体场效应管长期辐射效应的数值模拟

将粒子输运的蒙特卡罗方法与器件数值模拟的有限体积法相耦合来模拟典型金属氧化物半导体场效应管(MOSFET)的长期辐射效应。二氧化硅中的陷阱电荷及硅中的自由电子和空穴均使用漂移扩散模型来描述,入射粒子的能量沉积可作为源项耦合至漂移扩散模型方程,并根据有限体积法得到控制方程的离散格式,方程的数值解即为MOSFET的长期辐射响应结果。使用该方法模拟了MOSFET受射线粒子辐照后的阈值电压漂移与关态漏电流现象。结果表明,耦合方法适用于典型半导体器件长期辐射效应模拟,其阈值电压漂移及漏电流计算结果与文献符合较好。

基于虚拟仪器结构的对等网络测控系统

讨论了一种基于虚拟仪器结构的对等网络测控平台。

基于虚拟仪器结构的热工水力学实验室测控平台

讨论了一种基于虚拟仪器结构的核热工水力学测控平台 ,详细介绍了平台的对等网络硬件设计和在LabVIEW环境下的软件模块化设计。

腹腔镜肠粘连松解术治疗小肠粘连性肠梗阻患儿的临床效果

目的探讨腹腔镜肠粘连松解术治疗小肠粘连性肠梗阻(AIO)患儿的临床效果。方法回顾性选取2015年12月至2018年12月郑州儿童医院收治的76例小肠AIO患儿,将接受开腹肠粘连松解术治疗的36例患儿为对照组,将接受腹腔镜肠粘连松解术治疗的40例为观察组。比较两组术中出血量、手术时间、肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间和术前、术后7 d炎症因子水平[血清前白蛋白(PA)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]、术后并发症发生率、术后1 a复发率。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间短于对照组(P<0.05);术后7 d,两组血清PCT、CRP水平均下降,观察组低于对照组,两组血清PA水平均上升,观察组高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率、术后1 a复发率(2.50%、2.50%)低于对照组(22.22%、27.78%)(P<0.05)。结论腹腔镜肠粘连松解术应用于小肠AIO患儿,可减少术中出血量,缩短手术时间,减少术后并发症发生,减轻炎症反应,促进康复,降低复发率。

kassi术联合激素治疗婴幼儿胆道闭锁的疗效观察

目的探讨改良kassi术联合激素治疗婴幼儿胆道闭锁(BA)的疗效。方法82例BA患儿均接受改良kassi术治疗,按照不同治疗方式分为2组,其中选择大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗的50例病例为观察组,另选择小剂量甲基泼尼松龙维持治疗的32例病例为对照组,对比两组患儿的术前及治疗后的血清胆红素水平、术后6个月的黄疸消退情况、激素相关并发症情况及术后6个月的胆管炎发生情况,分析两组患儿进行6~36个随访期间的自体肝生存率。结果治疗后,两组的血清总胆红素、直接胆红素水平较术前显著降低,观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组黄疸消退率可达58.00%,显著高于对照组的31.25%(P<0.05);观察组激素相关并发症总发生率为10.00%,对照组为3.13%,两组间对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后胆管炎发生率为24.00%,显著低于对照组的53.13%(P<0.05);所有患儿进行为期6~36个月随访观察,患儿自体肝总生存率为70.73%,观察组术后自体肝1年生存率为86.00%,2年生存率为70.00%,对照组术后自体肝1年生存率为87.50%,2年生存率为71.88%,两组患儿生存率经Log-rank检验得出,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良kassi术联合激素治疗BA疗效确切,相比小剂量甲基泼尼松龙维持治疗,大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗在改善血清胆红素水平和降低术后术后胆管炎方面优势显著,且并未增加激素相关并发症,但并不能延长患儿自体肝生存年限。

肝母细胞瘤肝切除术60例临床分析

目的分析肝母细胞瘤(HB)肝切除术的方式及病理分型。方法回顾性分析郑州大学附属儿童医院2017-04—2020-04间收治的60例HB患儿的临床资料。男40例,女20例;年龄(3.75±1.64)岁。11例瘤体直径≤5 cm,12例5~10 cm,37例>10 cm。结果右半肝切除15例(25.00%),右肝局部切除18例(30.00%),左外叶切除4例(6.67%),左半肝切除9例(15.00%),中肝叶切除14例(23.33%)。按照上皮型与混合型进行分型。混合型6例(10.00%);上皮型54例(90.00%)中,未分化型7例(11.67%),胎儿型28例(46.67%),胚胎型11例(18.33%),巨梁型8例(13.33%)。结论加强对HB的认识,做到早发现、早诊断、早采取治疗措施。规则性肝切除术是HB最基本的治疗方法。对患儿术后进行定期观察与综合治疗,可有效提升患儿的生存率。

双麦克斯韦分布等离子体对航天器表面的充电效应

空间等离子体在有些情形下,并非单麦克斯韦分布,而是双麦克斯韦分布。为了研究双麦克斯韦分布等离子体对航天器表面的充电效应,基于等离子体动理学理论,建立表面充电平衡方程,综合考虑双麦克斯韦分布等离子体的粒子参数、航天器的单位电容、二次电子发射及光照等因素,得出了双麦克斯韦分布等离子体对航天器表面充电电位的计算表达式,给出了表面充电电位随时间的变化规律。研究结果表明:当等离子体为双麦克斯韦分布时,航天器表面充电电位低于单麦克斯韦分布等离子体环境下的表面充电电位,单麦克斯韦分布的等离子体假设会过高估计航天器表面的充电效应;双麦克斯韦分布的第二分布函数中,对最终的表面充电平衡电位影响较大的主要是离子成分;双麦克斯韦分布等离子体的粒子数密度或温度越高,则表面充电达到平衡所需的时间越长;单位电容仅影响表面充电电位达到稳定所需的时间,对最终的充电平衡电位值影响不大。

单孔腹腔镜治疗小儿腹股沟嵌顿斜疝66例分析

在临床常见小儿外科常见疾病中,腹股沟嵌顿斜疝十分常见,若治疗不及时,易导致其疝内容物出现缺血和坏死情况,进而对患者健康造成影响。目前临床对于该疾病一般以开腹手术治疗,但随着手术技术的不断应用,腹腔镜手术能够逐渐替代传统手术[1]。本研究通过分析单孔腹腔镜治疗的优势,并对其效果进行探讨,现报告如下。

经脐单通道腹腔镜辅助治疗小儿卵巢囊肿的可行性探讨

目的:对经脐单通道腹腔镜辅助治疗小儿卵巢囊肿的可行性进行分析探讨。方法:选取我院2015年1月至2016年3月收治的80例卵巢囊肿患儿,使用随机数表法将患儿平均分为观察组和对照组,观察组患儿接受经脐单通道腹腔镜辅助下的囊肿剥除术的治疗,对照组患儿接受传统开腹囊肿剥除术的治疗,比较两组患儿治疗效果。结果:两组患儿均未出现严重的不良反应或并发症;观察组患儿各项术中情况和术后情况指标均显著优于对照组患儿,组间比较差异显著(P<0.05)。结论:经脐单通道腹腔镜辅助治疗小儿卵巢囊肿具有较高的可行性,值得临床进一步推广和使用。

中子-光子输运程序TOPAN的开发与验证

开发的粒子输运蒙特卡罗通用程序TOPAN能模拟中子和光子的耦合输运,可给出中子和光子在介质中输运后的点通量、面通量、体通量、面流量等参数。该程序除具备常用的蒙特卡罗软件功能外,还增加了处理介质温度变化的等效质量热运动模型和非均匀介质中粒子输运模块,具备粒子标识功能,初步具备了进行一些复杂问题中粒子输运模拟的能力。结合具体算例对TOPAN程序的各功能模块进行了比对验证。

保守治疗新生儿急性坏死性小肠结肠炎36例分析

目的：探讨保守治疗新生儿急性坏死性小肠结肠炎的临床疗效。方法选择本院自2012年1月~2013年10月收治的36例急性坏死性小肠结肠炎患儿的临床资料，据相关的病史、临床表现及X线检查确诊后，采取保守治疗。结果患儿经保守治疗，全部Ⅰ级以及9例Ⅱ级痊愈；6例Ⅱ级无效，并转手术治疗，其中4例因重症肺炎、心脏及多脏器衰竭等并发症而死亡。结论新生儿急性坏死性小肠结肠炎Ⅰ~Ⅱ级患儿可采用保守治疗，但应注意在喂养、抗生素治疗方面的矛盾问题。

不同水温下的中子输运等效质量热运动模型

为了解决蒙特卡罗模拟S(α,β)模型只能求解特定温度条件下中子输运问题的局限性,建立了中子在不同温度液态水中输运的等效质量热运动模型。在分析自由气体热运动模型的基础上,采用不同的等效质量对中子与水中氢原子的弹性散射模拟过程进行改进,对中子穿过水层后的流量进行模拟计算,通过与S(α,β)模型的计算结果的比较,得到了5个不同的温度点水中氢原子的最佳等效质量。根据5个不同温度点的数据拟合给出了最佳等效质量和温度的函数关系。采用该模型计算得到的中子在不同温度条件下水中输运参数与S(α,β)模型相符。等效质量热运动模型突破了S(α,β)模型只能计算有限温度点的局限性,能有效处理300～800 K任意温度水中的中子输运问题。

模块化粒子输运程序包PHEN的开发与应用

为满足通用蒙特卡罗程序难以处理的特定问题的粒子输运模拟需求,开发了模块化粒子输运蒙特卡罗模拟程序包PHEN。该程序包能够模拟中子、光子、电子及质子与物质相互作用的主要物理过程,具备树结构建模功能、低能带电粒子和反冲质子模拟功能及可定制的数据统计功能。利用PHEN程序包,计算了中子与特定核素作用生成次级光子的产额和平均能量,实现了基于指向概率法的点通量角度谱计算,并建立了中子输运时间特性模拟计算方法。PHEN程序包的基本功能模块可用于粒子输运模拟技术应用研究。

瑞马唑仑在腹腔镜胆囊及阑尾手术中的麻醉效果及安全性研究

目的:探讨瑞马唑仑在腹腔镜胆囊及阑尾手术中的麻醉效果及安全性。方法:选取2021年1月—2022年10月于常州市武进人民医院行腹腔镜胆囊及阑尾手术治疗的患者72例作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组与对照组,各36例。对照组采用常规全身麻醉,观察组采用瑞马唑仑进行全身麻醉。比较两组麻醉效果、血流动力学及不良反应发生率。结果:观察组药物起效时间、睁眼时间、拔管时间及定向力恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。麻醉后,两组平均动脉压、心率水平均降低,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.031)。结论:瑞马唑仑用于腹腔镜胆囊及阑尾手术麻醉中,可提高麻醉效果,降低对血流动力学的影响及不良反应发生率,安全性较高。

基于LabVIEW和PXI技术的热工水力学测控平台

介绍以LabVIEW和PIX等虚拟仪器技术建成的实验室热工水力学测量平台 ,及在热工参数测量和控制中的应用 ;给出了在平台软硬件支持下开发成功的多项热工测量技术和热工仿真技术。

随机尿中儿茶酚胺代谢产物在神经母细胞瘤临床诊断中的应用价值及与临床特征的相关性

目的研究随机尿中儿茶酚胺代谢产物香草扁桃酸(VMA)、高香草酸(HVA)、甲氧基肾上腺素(MN)及甲氧基去甲肾上腺素(NMN)在神经母细胞瘤(NB)诊断中的应用价值及其与NB临床特征的关系。方法回顾性分析2020年11月至2021年6月在郑州大学附属儿童医院儿童肿瘤外科确诊的47例NB患儿的临床资料,分析随机尿中儿茶酚胺代谢产物诊断NB的灵敏度及其与临床特征的关系。结果VMA/肌酐(Cre)、HVA/Cre、MN/Cre、NMN/Cre单指标诊断NB的灵敏度依次为78.72%、70.02%、65.96%、74.47%。VMA/Cre联合HVA/Cre,VMA/Cre、HVA/Cre联合MN/Cre,VMA/Cre、HVA/Cre、MN/Cre联合NMN/Cre诊断NB的灵敏度依次为87.23%、91.48%、93.62%。不同病理类型、是否转移、MYCN是否扩增及有无影像学定义危险因子(IDRFs)的NB患儿的随机尿VMA/Cre、HVA/Cre、MN/Cre及NMN/Cre比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿茶酚胺代谢产物联合检测可提高诊断NB的灵敏度;NB患儿随机尿中儿茶酚胺代谢产物与NB转移情况、病理类型、肿瘤体积、肿瘤分期、危险度分组、MYCN基因扩增及有无影像学定义危险因子具有一定相关性。

小儿特殊类消化道异物的外科诊治体会

消化道异物是儿科常见的疾病,多数为无意食入,个别是主动吞服。大多数异物可自行排出,少数需要内镜取出,极个别需要手术治疗。