危重症病人规范护理文书书写的策略

每个医院都有严格的文书书写制度,文书书写本是为保证护理准确性的重要方法,可保证护理的质量和效率,并且能够保证护理工作的连续性,从而保证护理质量。文书书写在危重症科护理中的规范应用也非常广泛,在文书书写本中进行不断的规范,能够进一步优化危重症科护士护理工作质量,显著提升文书书写质量,有利于提升危重症科整体护理质量。基于此,笔者以所在医院危重症科文书书写规范工作为出发点探讨具体的实施策略。

基于呼吸管理团队的康复护理干预用于COPD并呼吸衰竭机械通气患者中的效果

对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者来说,如长久实施机械通气,则会致使患者的经济负担较大,受到气管插管和意识障碍等方面因素的影响,患者还难以对于入量实施有效性的调节及控制,所以在实施液体管理的过程之中,则有着较大的困难程度。在此情况之下,积极对于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭机械通气患者展开有效的护理工作,就显得非常重要。对此,本文就对于基于呼吸管理团队的康复护理干预用于 COPD 并呼吸衰竭机械通气患者中的作用、方式、以及最后的效果展开了一定的分析与探讨,以期能够为此方面护理工作的展开提供相关的参考和借鉴。

鼻空肠管营养支持在ICU患者中的应用

探讨鼻空肠管用于危重患者肠内营养(EN)的安全性和有效性。方法:自2019年1月至2020年4月,将我院ICU长期需要肠内营养的重症患者72例随机分为鼻空肠管组(n=36)和鼻胃管组(n=36)。在鼻空肠管组中,将螺旋鼻空肠管置于床旁胃镜的引导下,在鼻胃管组中放置一根普通的鼻胃管。两组均进行EN。记录鼻空肠管组的置管时间,置管成功率和并发症发生率;比较血清总蛋白(TP),白蛋白(ALB),白蛋白(PA),视黄醇结合蛋白(RBP)的变化以及胃肠道并发症如反流,腹胀和腹泻的发生率。结果:在胃镜引导下,在鼻旁置入空肠管的成功率为100%,置管时间为(21.3±9.2)min。没有发生与导管插入术相关的并发症。导尿后7天观察,鼻空肠管组的PA和RBP均高于鼻胃管组(P<0.05);反流和腹胀的发生率低于鼻胃管组(P<0.05)。结论:床旁胃镜引导下鼻空肠管危重患者EN支持治疗具有简便、安全、速度快、并发症少、营养状况明显改善的优点,值得临床推广应用。