经阴道三维超声容积成像诊断子宫畸形的应用价值

目的探讨经阴道三维超声容积成像技术在子宫畸形诊断中的应用价值。方法选取2014年4月~2017年11月我院妇科住院的75例子宫畸形患者为研究对象,分析经阴道二维常规超声及经阴道三维超声容积成像的图像特征,所有患者均经宫腔镜或/和腹腔镜确诊,比较两种超声检查方式对子宫畸形的诊断价值。结果经阴道二维常规超声诊断子宫畸形52例,准确率为69.3%;经阴道三维超声容积成像诊断子宫畸形71例,诊断准确率为94.7%,二者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道三维超声容积成像可以多角度观察子宫外形及内部结构,清晰显示内膜形态改变,量化子宫缺失程度,而且具有操作简便、无创及可重复性高等优点,是临床诊断子宫畸形的首选检查方法。

彩色多普勒超声检查对输尿管软镜碎石术患者肾动脉血流评价研究

目的:探讨输尿管软镜碎石手术对肾脏血流动力学的影响。方法:收集输尿管软镜碎石术的单发肾结石患者61例,应用彩色多普勒超声(CDFI)观察记录术后1h内及术后7d术侧肾脏肾内动脉血流参数,并与术前1d结果对照,进行统计学分析。结果:与术前血流参数相比,术后1h内超声检查,术侧肾脏段动脉舒张末期流速(Vmin)测值减低、阻力指数(RI)测值增高(P<0.017),收缩期峰值流速(Vmax)测值无明显变化(P>0.017);术后7d复查,Vmin测值回升、RI测值降落(P<0.017),Vmax、Vmin及RI与术前测值相比无统计学差异(P>0.017)。结论:单发肾结石患者输尿管软镜碎石手术后会出现术侧肾脏短期、可逆性的肾段动脉Vmin减低、RI增高,CDFI可以量化评价输尿管软镜碎石术围手术期肾内血流动力学的改变。

彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉窃血综合征的临床价值

目的:探讨彩色多普勒超声在诊断锁骨下动脉窃血综合征(SSS)中的临床价值。方法:选取78例临床怀疑SSS的患者作为研究对象,对锁骨下动脉、颈动脉、椎动脉和上肢动脉行彩色多普勒超声,分析血流动力学,进行分型,并依据影像学特点判断病因,然后行DSA检查,比较两者结果。结果:(1)彩色多普勒超声诊断SSS共68例,其中部分型窃血28例,完全型窃血26例,隐匿型窃血14例;阴性10例。68例中病因为动脉粥样硬化60例,大动脉炎5例,夹层2例,锁骨下动脉发育不良1例。(2)DSA诊断SSS共71例,其中部分型窃血32例,完全型窃血24例,隐匿型窃血15例;阴性7例。病因为动脉粥样硬化63例,大动脉炎3例,夹层2例,不确定3例。与DSA比较,彩色多普勒超声对SSS的诊断灵敏度为92.96%,特异度为71.43%,准确率为91.03%,彩色多普勒超声能有效诊断SSS。结论:彩色多普勒超声对SSS具有重要的诊断价值,值得临床推广应用。

超声检查与增强CT技术在肾盂肿瘤诊断中的应用价值

目的分析超声检查与增强CT技术在肾盂肿瘤诊断中的应用价值。方法选取2014年7月至2017年12月在我院泌尿外科住院的51例临床医生拟诊肾盂肿瘤的患者,行超声及CT增强检查,评估各诊断方法的灵敏度、特异度和准确度。结果常规超声联合超声造影技术(CEUS)及增强CT诊断肾盂肿瘤的灵敏度及准确度高于常规超声(P<0.05),但常规超声联合CEUS与增强CT的灵敏度和准确度无显著差异(P>0.05)。结论常规超声与CEUS均是诊断肾盂肿瘤的有效方法,但二者联合具有更高的诊断价值。

二维及彩色多普勒超声对凶险性前置胎盘并胎盘植入的诊断价值

目的:探讨二维及彩色多普勒超声对于凶险性前置胎盘的产前诊断价值。方法:对45例临床及病理确诊为凶险性前置胎盘患者进行回顾性分析,分析其二维及彩色多普勒超声检查特点,并采用McNemar及Kappa系数检验两种诊断方法观察的一致性。结果:45例患者中有29例合并有胎盘植入,经二维彩色多普勒超声诊断合并胎盘植入者22例,二维彩色多普勒超声与临床诊断标准对该疾病诊断无统计学差异,两者一致性较好。结论:二维及彩色多普勒超声对凶险性前置胎盘合并胎盘植入的诊断具有重要的临床价值。

子宫脱垂患者肛提肌形态经会阴盆底三维超声研究

目的:应用盆底三维超声检查,观察子宫脱垂女性肛提肌裂孔的变化,探讨盆底肌群的解剖及功能改变与子宫脱垂的相关性。方法:经会阴三维超声对72例子宫脱垂女性进行三维盆底超声检查,三维重建处理后获得盆底横断面声像图,观察肛提肌裂孔在静息状态、缩肛动作和Valsalva动作三种状态的形态改变并测量肛提肌裂孔周长及面积,比较不同状态下肛提肌裂孔改变,并与对照组比较分析。结果:静息状态、缩肛动作及Valsalva动作后,子宫脱垂女性的肛提肌裂孔面积均较对照组增大(P<0.05),三种状态相比较,缩肛动作盆底整体向头腹侧移动,Valsalva动作盆底整体向背尾侧移动,Valsalva动作时肛提肌裂孔面积大于静息状态,也大于缩肛动作,静息状态与缩肛动作相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫脱垂患者肌肉收缩与舒张功能均下降,经会阴盆底三维超声检查能评估子宫脱垂患者肛提肌裂孔的解剖及功能改变。

输尿管软镜碎石术围手术期肾彩色多普勒超声血流动力学评价

目的 彩用彩色多普勒超声(CDFI)对单发肾结石患者输尿管软镜碎石术围手术期肾血流动力学的评价。方法 分析2016年7月至2018年6月共61例输尿管软镜碎石手术的单发肾结石患者,应用CDFI观察围手术期术侧肾叶间动脉血流参数,记录术前1 d、术后1 h内及术后5 d叶间动脉血流参数,并进行统计学分析。结果 围手术期肾叶间动脉血流参数整体分析,收缩期峰值流速(Vmax)、舒张末期流速(Vmin)及阻力指数(RI)数值差异分别具有统计学意义(P<0.05)。与术前血流参数相比,术后1h叶间动脉Vmax及Vmin均减低,RI增高(P<0.017),术后5 d复查,Vmax及Vmin较术后1 h升高、RI较术后1 h减低(P<0.017),与术前测值相比差异无统计学意义(P>0.017)。结论 CDFI可以观察并量化输尿管软镜碎石术围手术期肾内动脉灌注,快速评价术侧肾血流动力学变化,手术后会出现短期、可逆性肾叶间动脉流速减低、RI增高。

三维能量多普勒超声对晚孕期胎盘植入的诊断价值

目的:探索三维能量多普勒超声对于晚孕期胎盘植入的诊断价值。方法:选取32例晚孕期可疑胎盘植入患者,分别采用二维彩色多普勒超声及三维能量多普勒超声两种方法进行检查,仔细观察胎盘后间隙、胎盘内部回声及血流情况,总结两种方法诊断胎盘植入的符合率。结果:二维超声联合三维能量多普勒超声诊断胎盘植入的符合率高于二维彩色多普勒超声(χ2=5.33,P<0.05)。结论:二维超声联合三维能量多普勒超声对胎盘植入的诊断优于二维彩色多普勒超声,具有非常重要的临床意义。

妊娠晚期便秘女性肛提肌裂孔解剖功能重塑的三维超声动态观察

目的:经会阴盆底三维超声动态观察妊娠晚期便秘孕妇的肛提肌裂孔解剖结构重塑及功能改变。方法:选取2014年7月至2017年6月在我院定期行产前检查的单胎妊娠、晚孕足月的初产孕妇140例(妊娠晚期组),其中有便秘症状者48例(便秘孕妇),无便秘症状者92例(非便秘孕妇);同期选取无便秘的未育健康妇女100例(对照组)。经会阴盆底三维超声检查并测量各组妇女在静息状态、缩肛动作和Valsalva动作3种状态下的肛提肌裂孔大小及耻骨直肠肌厚度。结果:妊娠晚期组孕妇盆底组织结构疏松,对照组妇女肛提肌裂孔结构完整紧凑。在静息状态、缩肛动作及Valsalva动作3种状态下,妊娠晚期组孕妇的肛提肌裂孔周长、面积及耻骨直肠肌厚度均明显大于对照组妇女,差异均有统计学意义(P<0.05)。妊娠晚期组中便秘孕妇肛提肌裂孔周长、面积均明显大于非便秘孕妇(P<0.05);在缩肛动作时,除便秘孕妇的耻骨直肠肌厚度明显薄于非便秘孕妇外(P<0.05),其余状态下的耻骨直肠肌厚度两者间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠晚期孕妇盆底解剖结构发生重塑,经会阴三维超声能有效观察妊娠晚期女性尤其便秘孕妇盆底解剖结构与功能的变化。

经会阴三维超声对压力性尿失禁初产妇盆底结构的动态观察

目的经会阴盆底三维超声动态观察压力性尿失禁初产妇盆膈裂孔的结构改变。方法选取2015年1月至2017年6月在我院妇产科定期行产后复查的女性118例(产后组),其中有压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,SUI)症状46例(SUI产妇),无SUI症状72例(非SUI产妇),同期选取未育的无漏尿便秘症状健康妇女60例(对照组)。测量Valsalva动作后的膀胱颈移动度,比较各组妇女在静息状态、缩肛动作和Valsalva动作3种状态下的盆膈裂孔面积及周长。结果产后组妇女Valsalva动作下的膀胱颈移动度明显大于对照组妇女,在静息状态、缩肛动作及Valsalva动作3种状态下,产后组妇女的盆膈裂孔面积及周长均明显大于对照组妇女。SUI产妇Valsalva动作下的膀胱颈移动度明显大于非SUI产妇,SUI产妇在3种状态下的盆膈裂孔面积及周长均明显大于非SUI产妇。结论经会阴三维超声动态检查能有效观察产后女性尤其SUI产妇盆膈裂孔的解剖结构与功能的变化。

经会阴三维超声观察便秘产妇产后盆底结构及功能改变

目的经会阴盆底三维超声动态观察便秘产妇的肛提肌裂孔解剖形态及功能改变。方法选取2014-01至2016-12在妇产科定期行产后复查的女性120例(产后组),其中有便秘症状48例(便秘产妇),无便秘症状72例(无便秘产妇),同期选取未育的无便秘症状健康妇女100例(对照组)。所有妇女均进行经会阴盆底三维超声检查,观察并测量、比较各组妇女的盆底形态结构及特征,测量各组妇女在静息状态、缩肛动作和Valsalva动作3种状态下的肛提肌裂孔面积、周长及耻骨直肠肌厚度。结果产后妇女盆底组织结构疏松,对照组妇女肛提肌裂孔结构完整紧凑。在静息状态、缩肛动作及Valsalva动作3种状态下,产后组妇女的肛提肌裂孔面积、周长及耻骨直肠肌厚度均明显大于对照组妇女(P<0.05)。产后组便秘产妇在各种状态下的肛提肌裂孔面积及周长均明显大于非便秘产妇(P<0.05);在缩肛动作时,便秘产妇的耻骨直肠肌厚度明显薄于非便秘产妇(t=2.41,P<0.05),其余状态下的耻骨直肠肌厚度两者间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论产后妇女盆底解剖结构发生重塑,经会阴三维超声能有效观察产后女性尤其便秘产妇盆底解剖结构与功能的变化。

甲状腺结节的常规超声与弹性成像对比分析

目的:探讨常规超声、超声弹性成像技术及其联合应用对甲状腺结节的鉴别诊断价值,并与病理结果对照分析。方法:对甲状腺结节患者分别行常规超声、超声弹性成像检查,后对两种方法结合综合评估,结节均经手术病理证实,评估两种方法分别诊断及其联合应用敏感性、特异性和准确度(符合率)。结果:常规超声、超声弹性成像技术对甲状腺结节的诊断均有较高的价值,敏感性、特异性、准确度分别为83.53%、88.83%、87.12%及88.23%、91.06%、90.15%,而常规超声联合超声弹性成像技术诊断效率更高,敏感性、特异性、准确度分别为95.29%、96.09%和95.83%,且差异具有统计学意义。结论:常规超声、超声弹性成像技术对甲状腺结节性质的判定均为一种有效的诊断方法,二者综合考虑具有更高的诊断价值,更有助于提高诊断的准确性。

彩色多普勒超声检查评价输尿管软镜取石术对围手术期肾脏血流动力学的影响

目的:探讨输尿管软镜碎石手术对肾脏血流动力学的影响。方法:分析2017年1月至2018年12月56例输尿管软镜碎石术的单发肾结石患者,应用超声彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)观察术侧肾脏动脉血流参数,记录术后1 h内及术后5 d肾内动脉血流参数,与术前1 d结果比较。结果:与术前血流参数相比,术后1 h内术侧肾脏段动脉舒张末期流速(Vmin)减低、阻力指数(resistance index,RI)增高(P<0.017),收缩期峰值流速(Vmax)无明显变化(P>0.017);术后5 d复查,Vmin回升、RI降低(P<0.017),Vmax,Vmin及RI与术前测值相比无明显统计学差异(P>0.017)。结论:CDFI可以量化观察输尿管软镜取石术围手术期肾内血流灌注,单发肾结石输尿管软镜手术后会出现短期、可逆性的肾动脉Vmin减低、RI增高。

盆底三维超声对压力性尿失禁女性膀胱颈的观察

经会阴盆底三维超声观察压力性尿失禁女性膀胱颈的动态位置变化。方法选取2015年1月至2017年6月在我院诊断为压力性尿失禁的女性120例(病例组),同期选取无症状健康女性70例(对照组)。测量静息状态及Valsalva动作后的膀胱颈距离参考线位置,参考线上为正数(+),参考线下为负数(-),计算膀胱颈移动度,比较两组女性在静息状态和Valsalva动作后的膀胱颈相对位置。结果静息状态病例组膀胱颈位置为距离参考线(2.63±0.37)cm,对照组为距离参考线(2.51±0.45)cm,Valsalva动作后病例组膀胱颈位置为距离参考线(-1.83±1.07)cm,对照组为距离参考线(1.21±0.65)cm,病例组膀胱颈移动度为(3.11±1.34)cm,对照组为(1.81±0.75)cm。静息状态两组膀胱颈位置比较差异无统计学意义(P>0.05),Valsalva动作后两组膀胱颈位置及膀胱颈移动度结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经会阴盆底超声动态检查显示,压力性尿失禁女性Valsalva动作后的膀胱颈位置明显降低、膀胱颈移动度增大。

超声检查在脐尿管癌诊断中的应用价值

目的:探讨超声检查对脐尿管癌的诊断价值。方法:回顾分析近5年来我院超声诊断的5例脐尿管癌患者检查资料,总结其超声图像特点。结果:5例患者均经手术病理证实为脐尿管癌,其中4例腺癌,1例小细胞癌,Sheldon分期4例Ⅱ期,1例Ⅳ期。结论:超声能够观察脐尿管的细微结构,对脐尿管癌的诊断符合率较高,是脐尿管癌诊断的首选筛查方法。

彩色多普勒超声评价经皮肾镜技术围手术期肾脏血流动力学

目的探讨经皮肾镜技术（PCNL）对围手术期肾脏血流动力学的影响。方法应用CDFI观察30例接受单侧、单通道PCNL患者术前1天及术后5-7天患侧各级肾动脉血流参数,并进行统计学分析。结果术后各级肾动脉阻力指数（RI）均低于术前,肾门处主肾动脉、叶间动脉、小叶间动脉舒张末期血流速度（Vmin）升高（P〈0.05）。重度积水患者术后段动脉、叶间动脉RI降低（P〈0.05）,叶间动脉Vmin增加（P〈0.05）;中度积水患者术后各级肾动脉RI降低（P〈0.05）,主肾动脉、小叶间动脉Vmin增加（P〈0.05）;轻度积水患者术后主肾动脉、段动脉RI降低（P〈0.05）,段动脉Vmin增加（P〈0.05）;无积水患者术后段动脉、叶间动脉RI降低（P〈0.05）。结论 PCNL术后短期内患侧肾脏肾动脉舒张期灌注改善,RI降低。CDFI可观察肾内血流灌注,并量化肾内血流动力学信息。

三维超声成像定位孕中晚期胎儿脊髓圆锥的价值

目的 :探讨三维超声定位胎儿脊髓圆锥的价值。方法 :利用三维超声成像技术检查116例正常孕中晚期胎儿腰骶部及脊髓圆锥,记录脊髓圆锥位置,分析不同孕周脊髓圆锥位置的规律。结果:三维超声可清晰显示胎儿脊髓圆锥末端位置;正常孕中晚期胎儿脊髓圆锥终止于L_3水平以上;随着孕周的增加,脊髓圆锥的位置逐渐上移。结论:胎儿脊髓圆锥位置随孕周增加上移,三维超声成像可准确定位胎儿脊髓圆锥位置,对产前尽早发现脊髓栓系综合征有重要临床价值。

MVC设计模式及其在JSP系统开发中应用的研究

首先叙述了MVC设计模式的概念,讨论了JSP的Model1、Model2开发模式及它们的优缺点,介绍了 Struts1．1框架的结构和特点．对Struts1．1和它在JSP系统中的应用作了说明,最后给出了一个使用 Struts1．1访问数据库实例的关键步骤．

盆底三维超声对压力性尿失禁女性膀胱颈移动度的研究

目的经会阴盆底三维超声动态观察压力性尿失禁女性膀胱颈移动度及盆膈裂孔面积的变化。方法选取2015-07~2017-12在陕西省人民医院门诊诊断为压力性尿失禁的女性90例(病例组),同期选取无症状健康女性60例(对照组)。根据测量静息状态及Valsalva动作后的膀胱颈位置,计算膀胱颈移动度,比较两组女性在静息状态和Valsalva动作后的膀胱颈移动度及相应盆膈裂孔面积变化。结果静息状态病例组与对照组膀胱颈位置分别为(2. 80±0. 50) cm与(2. 70±0. 60) cm,Valsalva动作后分别为(-1. 10±0. 90) cm与(1. 10±0. 50) cm,病例组与对照组膀胱颈移动度分别为(2. 90±1. 10) cm与(1. 70±0. 60) cm。静息状态两组膀胱颈位置比较差异无统计学意义(P> 0. 05),Valsalva动作后两组膀胱颈位置及膀胱颈移动度比较差异有统计学意义(P <0. 05)。静息状态病例组与对照组盆膈裂孔面积分别为(14. 80±1. 80) cm^2与(11. 70±2. 50) cm^2,Valsalva动作后分别为(20. 50±3. 10) cm^2与(15. 40±2. 20) cm^2,二者比较差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论经会阴盆底超声动态检查显示,压力性尿失禁女性Valsalva动作后的膀胱颈位置明显降低、膀胱颈移动度增大,盆膈裂孔面积增大。

超声声学造影诊断肾动静脉瘘1例

病例男,47岁,以双侧腰痛伴发热6小时之主诉入院,入院诊断：双肾结石（多发）。入院后行左侧及右侧经皮肾镜钬激光碎石术,两次手术间隔10天,左侧术后顺利,右侧术中出血较多,约400ml,术后第4天患者出现排尿困难,尿呈鲜红色,查体右肾区叩击痛（＋）,膀胱区隆起,深压痛（＋）;膀胱冲洗有血块冲出,给予持续膀胱冲洗及对症处理,并绝对卧床,尿液逐渐呈清亮,术后第10天,再次突然出现腹胀、排尿困难,尿呈鲜红色,并伴大量血块排出。