股骨大转子疼痛综合征的临床及MRI表现

目的 探讨股骨大转子综合征(greater trochanteric pain syndrome,GTPS)的MRI表现。方法 回顾性收集我院2020年7月1日至2021年7月1日40例临床诊断为GTPS患者的临床及MRI资料,分析患者股骨转子区滑囊、臀肌肌腱、股骨大转子及髂胫束等解剖结构信号改变。结果 40例患者共累及55髋,其中女性占72.5%,双髋受累15例,临床症状为髋外侧疼痛,主要MRI表现为孤立性转子区滑囊积液、扩张,呈长T1长T2信号(n=40),臀肌肌腱增粗、信号增高(n=13),股骨大转子骨髓水肿(n=2),臀肌肌腱信号局限性中断、缺失(n=2),髂胫束增厚并信号增高(n=1)。结论 GTPS主要见于老年女性,多为单髋受累,MR表现具有一定特异性,准确诊断对临床治疗方案的选择具有一定指导意义。

成人颧弓骨肉瘤1例的影像学表现及文献复习

目的分析成年人骨肉瘤的影像学特点,提高其影像诊断准确性。方法分析我院遇到1例成人少见部位(颧弓)骨肉瘤CT表现,结合文献综合分析成人骨肉瘤影像学表现特点。结果骨肉瘤的影像学改变包括溶骨性骨质破坏或增生、软组织肿块、肿瘤骨、病理骨折和远处转移等,肿瘤骨具有诊断特征,成人骨肉瘤发病率低、发病部位及影像表现往往不典型,与其他恶性或良性骨肿瘤甚至骨髓炎鉴别困难,误诊率高。结论成人骨肉瘤的影像诊断以综合运用x线、CT及MRI等效果最佳。

老年脑出血的临床观察与CT分析

目的探讨老年脑出血的临床特征和CT表现。方法收集我院经CT诊断为脑出血的老年患者68例与对照组在临床和CT表现进行对比分析。结果老年脑出血的并发症发生率高,发病部位多见于基底节和脑叶,老年脑出血患者预后差。结论老年脑出血的临床症状多数为不典型,如果怀疑有脑出血者,应该及时行CT检查和治疗。

支气管扩张的CT诊断分析

目的 CT诊断支气管扩张的临床价值。方法在笔者所在医院呼吸内科治疗并随访确诊支气管扩张症56例患者全部进行常规CT扫描,并在常规CT扫描发现病变部位及其他可疑有病变部位加扫薄层高分辨率CT(HRCT)扫描,少部分病例加扫全肺薄层HRCT。结果经CT扫描发现支气管扩张38例,敏感性为67.9%,行高分辨率CT扫描发现支气管扩张56例,敏感性为100%。结论 CT尤其是HRCT对支气管扩张具有很高敏感性、特异性和准确性,两种扫描方法结合应用具有高效、安全、简便、创伤小等优点,值得临床推广应用。

小肝癌的影像学诊断进展

肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤,包括原发性肝癌和转移性肝癌两种,人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,根据最新统计,全世界每年新发肝癌患者约六十万,居恶性肿瘤的第五位。原发性肝癌按细胞分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。按肿瘤的形态可分为结节型、巨块型和弥漫型。原发性肝癌在我国属于高发病,一般男性多于女性。

子宫阔韧带平滑肌瘤2例报告

病例例1，女，46岁，因B超检查发现盆腔包块20余天入院。无腹痛、发热，大小便正常，无白带增多及阴道流血，既往健康。查体：下腹稍隆起，外阴发育正常，阴道通畅，未见分泌物，宫颈肥大，子宫大小正常，无压痛，左附件区扪及肿块大小如小儿头，质实，无压痛，边界清楚，无凹凸不平，活动差。CT检查：平扫见盆腔中央有一巨大肿块影占位，

早期脑梗死CT诊断

目的:探讨CT对早期脑梗死的诊断价值。方法:收治早期脑梗死(发病后24小时内)患者30例,对其CT表现作回顾性分析。结果:早期脑梗死30例患者第1次CT平扫检查有异常征象20例(阳性率66.7%),未见异常10例(33.3%)。异常CT改变有以下几种:脑实质密度稍降低、灰白质结构模糊、消失11例(55%);豆状核密度稍低、境界模糊不清8例(40%);局部脑肿胀7例(35%),表现为脑回增厚变平,脑池、脑沟、脑裂变窄、脑室稍变形;大脑中动脉高密度征4例(20%)。所有病例在24小时后、1周内复查CT,均在相应部位显示出明确的低密度脑梗死病灶。结论:早期脑梗死CT平扫检查具有较高的阳性率,并可排除急性脑出血而间接提供诊断脑梗死的依据,24小时后的复查CT具有重要确诊意义。

肺挫伤及肺撕裂伤的CT诊断

目的分析肺挫伤及撕裂伤的CT表现,提高认识。方法收集在我院诊治的肺挫伤及撕裂伤患者82例急诊及复查CT检查的影像学资料。结果 63例肺挫伤首次CT表现:①受累肺野肺纹理增粗、紊乱、模糊;②胸膜下条絮征:位于胸膜下肺内较厚的条絮状影,呈新月形、不定形,共56例占89%;③大小形态不一的斑片状、片絮状影,密度不均,边缘模糊,多数杂有条形及点状影,共49例;④弥漫大片肺实变影16例,大多为磨玻璃样稍高密度影,背景显示肺纹理;⑤结节状、葡萄串样影2例。以上各种病变多有混合存在。2例单纯肺撕裂伤CT表现:为单发肺气囊腔,周边见薄层晕形影。17例肺撕裂伤并肺挫伤CT表现:①单发、多发肺气囊腔和(或)肺液气囊腔10例;②大片状、团块状高密度血肿影内见低密度小气泡影共11例;③囊腔及小气泡周边均见较高密度晕形影,周围及其它肺野见大片磨玻璃样、斑片状、条絮状等肺挫伤影,部分病例有混合病变。复查CT表现:肺挫伤一般治疗后3天即有明显吸收、消散,以磨玻璃样病灶吸收较快,病情较重,患者在1～3天复查,常见病变进展,1～4周复查,病灶逐渐吸收缩小,大部分可完全吸收,小部分留有条索状影,较大的血肿吸收慢。结论肺挫伤及撕裂伤CT表现具有一定的特征性,结合病史能正确诊断,并能为临床确定治疗方案、观察病情及疗效提供帮助。