首次证实(南宁)家猫患巴通菌菌血症可传播猫抓病

目的:取猫血进行巴通菌(Bartonella henselae,Bh)培养以调查南宁市猫的菌血症状况,评估其传播猫抓病(Cat scrath disease,CSD)的危险性。方法:收集不同家族半岁内的猫10只,取血样培养于含多种氨基酸和羊血的液体培养基,置于37℃含5%CO2环境中培养后转种于血琼脂平碟。结果:4只猫的猫血经培养后缓慢长出革兰阴性,Warthin-Starry(W-S)镀银染色阳性杆菌。结论:猫菌血症主要是Bh感染所致,猫菌血症可持续较长时间,猫抓或咬伤传播给人类引起CSD或更严重的多种疾病,我们首次证实本地猫半岁内已患菌血症,4/10阳性率近似西方各国的报道,提示以往CSD被低估了。

猫抓病诊断与鉴别诊断

目的探讨猫抓病漏诊及误诊的原因。方法回顾性分析10例CSD患者资料,有猫抓伤史并作淋巴结活检作HE,PAS,抗酸,革兰氏染色及Warthin-Starry染色作诊断及鉴别诊断。结果10例中有7例查到革兰氏阴性,W-S阳性Bartonella杆菌,病理改变多为中央化脓的肉芽肿性炎症,并排除了结核,深部真菌及淋巴瘤,确诊CSD。结论病史及淋巴结病理合检可以确诊CSD,减少漏诊及误诊。