不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后血清炎症因子及心功能相关指标的影响

目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血清炎症因子及心功能的影响。方法选取2016年1月至12月我院收治的急性心肌梗死并行PCI治疗的66例患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,观察组于PCI术前30min口服瑞舒伐他汀20mg,对照组于PCI术前30min口服瑞舒伐他汀10mg,2组术后均继续每天口服瑞舒伐他汀钙10mg。比较2组术后血清炎症因子及心功能的变化。结果术前,2组患者的高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6水平均差异无统计学意义(P>0.05);术后7d,2组患者的hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均比术前显著降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,2组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)差异均无统计学意义(P>0.05);术后7d,2组LVESD、LVEDD与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),2组LVEF均比术前显著升高(P<0.05);术后30d,2组LVESD及LVEDD显著低于术前、LVEF显著高于术前,且观察组的LVESD、LVEDD低于对照组,观察组的LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀能够有效降低急性心肌梗死患者的炎症因子水平,改善其心功能,且高剂量(20mg)的效果更显著。

痰热清注射液对社区获得性肺炎抗感染效果研究

目的探讨痰热清注射液治疗社区获得性肺炎的疗效及其对C-反应蛋白、降钙素原水平的影响。方法选取2016年1~12月收治的96例社区获得性肺炎患者,随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组给予社区获得性肺炎常规治疗,观察组加用痰热清注射液。对比2组患者的临床疗效以及发热、咳嗽、肺部啰音的消失时间;对比2组患者的细菌清除率以及治疗前后的C-反应蛋白和降钙素原的变化情况。结果观察组的总有效率为95.83%,显著高于对照组(P<0.05);观察组退热时间为(3.01±1.28)d,咳嗽消失时间为(5.17±1.39)d,肺部啰音消失时间为(5.25±2.04)d,均显著少于对照组(均P<0.05);观察组的细菌清除率为95.45%,显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的C-反应蛋白为(8.36±1.19)mg/L,降钙素原为(0.17±0.03)ng/ml,均显著低于对照组治疗后(均P<0.05)。结论痰热清注射液可显著提高社区获得性肺炎的抗感染治疗效果,降低C-反应蛋白和降钙素原的水平,促进患者病情的康复。

针灸对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者肺功能的影响

目的:观察针灸对慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者肺功能的影响。方法:将符合纳入标准的60例AECOPD患者,随机分为2组,对照组采用抗菌药注射用头孢哌酮舒巴坦钠治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上配合针灸治疗,2组疗程均为14天。观察主要临床表现和治疗前后评分变化情况。包括:发热,痰色,质,咳嗽,气喘,舌苔,脉象,肺部啰音。观察动脉血气分析指标、肺部通气功能、C-反应蛋白(CRP)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。结果:总有效率观察组96.7%,对照组90.00%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组动脉氧分压(Pa O2)、动脉二氧化碳分压(Pa CO2)、肺功能1秒钟用力呼气容积(FEV1)、1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、C-反应蛋白(CRP)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。针刺组在改善患者动脉血气方面及肺功能方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:COPD急性发作期患者在西药治疗的基础上联合针灸治疗的临床疗效优于单纯西药治疗,值得临床应用。

抗菌药联合针灸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床研究

目的探讨抗菌药联合针灸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果。方法选择住院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者60例为研究对象,按随机数字表法随机分为研究组和对照组,每组30例。对照组患者在常规治疗基础上注射用头孢哌酮舒巴坦钠治疗,研究组患者在同对照组治疗的基础上联合针灸治疗,比较两组患者的临床治疗效果、平均住院天数、药物利用指数(DUI)、抗菌药使用强度、30日再住院率、住院总费用及总药费。结果研究组患者治疗总有效率为96.7%,对照组为90.0%,研究组患者的临床疗效优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者住院天数、DUI、抗菌药使用强度、住院总费用及总药费均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未发生严重不良反应。结论抗菌药联合针灸治疗COPD急性加重期患者,临床疗效确切,可有效减少患者抗菌药物的使用量,缩短住院时间,降低治疗费用,值得临床推广应用。

抗感染药物餐后输入减少不良反应的效果观察

目的探讨抗感染药物餐后输入减少不良反应的效果,促进用药安全。方法将使用单种抗感染类药物门诊输液治疗的患者按输液前是否空腹分为对照组(空腹者)685例和观察组(非空腹者)927例,两组使用同种药物的浓度、输入速度相同,观察比较两组患者输液过程中及输液后不良反应的发生情况。结果两组静脉用药不良反应比较,观察组胃肠道反应、心血管系统、皮肤及附件、全身反应等不良反应的发生率均较对照组低(P<0.01),差异具有统计学意义;神经系统不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论餐后输液可以预防药物不良反应的发生;护理人员应做好宣教,提高患者餐后输液的依从性。