TCT联合HPV-DNA检测在宫颈病变中的诊断价值

目的:评价新柏氏液基薄层细胞学(TCT)技术联合HPV-DNA检测对宫颈病变的诊断价值。方法:用TCT技术筛查并与病理学诊断相比较,对宫颈炎和宫颈上皮内瘤变(CIN)一级及其以上(≥CIN1)病例各200例进行高危型HPV16/18型荧光定量PCR检测。结果:TCT技术诊断与病理学诊断的符合率达99.5%;宫颈病变≥CIN1组HPV16/18型感染阳性病例69例,阳性率34.5%;宫颈炎对照组HPV16/18型感染阳性病例16例,阳性率8.0%。两组比较差异有统计学意义(P<0.005)。结论:新柏氏液基薄层细胞学检查为一种准确、简便的宫颈病变的细胞学检查方法,结合HPV-DNA检测更不失为一种先进的宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的筛查方法。

空心纤维透析器复用的一种新方法

空心纤维透析器(HFAK)的重复使用,不仅具有经济效益,而且可以改善透析膜的生物相容性和患者对血液透析(HD)的耐受性,故近年来受到广泛的重视.HFAK 有机器复用(复用机)和手工复用两种.

TCT技术在检测子宫颈人乳头瘤病毒感染中的价值

目的:评价新柏氏膜式液基细胞学检测(TCT)系统检测子宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)感染的临床应用价值。方法:采用TCT技术细胞形态学分析、组织病理学检查及聚合酶链反应(PCR)技术检测102例外阴尖锐湿疣及宫颈赘生物患者HPV感染。结果:以病理学诊断和PCR诊断为金标准,TCT技术诊断宫颈HPV感染的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为85.0%、75.0%、92.9%、89.2%、82.5%和80.4%、78.8%、81.2%、66.7%、88.9%。结论:TCT技术诊断宫颈HPV感染有较高准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值,用于诊断宫颈HPV临床或亚临床感染,有较好的临床应用价值。

慢性肾衰患者血液透析过程中全血超氧化物岐化酶的变化

生物体内氧自由基的致病作用已渐被人们所认识。因此,作为体内氧自由基清除剂的超氧化物歧化酶(SOD)在疾病发生和发展过程中的变化,以及应用外源性SOD治疗疾病已受到广泛的重视。本文应用放射免疫法对20例次维持性血液透析(HD)治疗的尿毒症患者HD过程中全血铜锌超氧化物歧化酶(SOD-1)含量进行了动态检测,以探索氧自由基和SOD-1在尿毒症疾病过程中的意义及HD的影响。材料与方法 1.尿毒症组:6例,男女各3例。

盆底四维超声在产后盆底功能障碍性疾病诊断的临床应用研究

探讨盆底四维超声诊断产后盆底功能障碍性疾病的效果。方法 选取阴道分娩产妇100例,依据漏尿情况分组,比较两组四维超声检查结果。结果 研究组静息肛提肌裂孔面积明显大于对照组(P <0.05);最大valsaval动作下,研究组肛提肌裂孔面积、膀胱颈移动度和尿道旋转角明显大于对照组(P <0.05)。结论 盆底四维超声可为产后早期盆底功能障碍性疾病的诊断提供依据。

半卧膀胱截石位配合拉玛泽闭气用力运动在第二产程的应用

目的探讨产妇取半卧膀胱截石位配合拉玛泽闭气用力运动在第二产程的应用效果。方法选择2009年1—6月320例单胎头位的初产妇,宫口近开全后分为观察组和对照组各160例,观察组宫口开全后取半卧膀胱截石位,即将产床头抬高30°～45°,宫缩时指导产妇运用拉玛泽闭气用力运动进行分娩。对照组宫口开全后取传统的仰卧膀胱截石位,宫口开全后指导产妇向下屏气用力以增加腹压。比较两组阴道分娩率、第二产程时间及胎儿宫内窘迫的发生率。结果观察组阴道分娩率高,剖宫产率降低,第二产程时间缩短,胎儿窘迫发生率低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论第二产程取半卧膀胱截石位配合拉玛泽闭气用力运动能提高阴道分娩率,缩短产程,降低胎儿宫内窘迫发生率,保障了分娩质量和保障母婴安全。

安宝用药观察一般患者护理记录单的设计与应用

安宝,即盐酸利托君,是一种注射、口服均有效的β2-受体激动剂,适用于预防妊娠20周以后的早产。因疗效好、副作用少,可以改善胎盘血液循环,有利于胎儿在宫内生长发育,提高新生儿成活率^[1],近年来在产科应用甚广。我科也选择安宝作为治疗早产常用药,效果甚佳。但特别注意合理用药及加强用药护理，严密观察孕妇的心率、血压、宫缩及自觉症状的变化、在刍及时调整用药滴进是保胎治疗成功的关键之一^[2]。

阶段性健康教育在非药物分娩镇痛中的镇痛效果观察

目的探讨阶段性健康教育对非药物分娩镇痛的效果。方法初产妇200例,按随机数字表法分观察组和对照组各100例,对照组给予常规护理及常规健康教育并实施非药物分娩镇痛(耳穴压贴联合呼吸减痛护理)。观察组在对照组的基础上,助产士根据产妇不同产程出现的健康问题和需求给予强化教育。观察两组产妇分娩镇痛的效果及分娩方式。结果观察组产妇分娩镇痛效果明显优于对照组(P<0.05);观察组剖宫产5例,顺产95例,对照组分别为20例、80例,观察组剖宫产率明显低于对照组(P<0.05)。结论阶段性健康教育能提高非药物分娩阵痛效果,提高阴道分娩率,降低剖宫产率。

产科病区实施高危药品管理的方法与效果

目的规范产科病区高危药品的管理方法,提高护理人员用药、取药的准确率,确保孕产妇用药安全。方法成立高危药品管理小组并制订管理制度;制订高危药品目录;加强相关知识培训,规范高危药品放置;规范高危药品的使用、检查及交接。结果规范高危药品管理后,药品质量管理得到保障,高危药品质量检查结果比实施前有所提高。结论实施高危药品管理,能提高护理人员对高危药品的风险管理意识及临床用药安全。

健康教育对初产妇分娩结局的影响

目的探讨健康教育对初产妇分娩结局的影响。方法选择2008年6～10月在我院住院待产的初产妇500例为观察组,与2008年1～5月份住院待产的初产妇500例为对照组。观察组实施产前健康宣教,对照组为一般护理,分别观察两组产妇分娩方式、产后出血、产程时间及新生儿窒息的情况。结果观察组剖宫产率为20%(100/500),对照组剖宫产率为38%(190/500),差异有统计学意义(P=0.000);观察组第一、二、三产程时间均缩短,与对照组相比差异均有统计学意义(P=0.000)。新生儿窒息观察组1例,对照组3例。结论实施健康教育能降低初产妇焦虑心理,促进产程进展,缩短产程,提高阴道分娩率,降低剖宫产率。

耳穴压贴联合呼吸减痛法对产妇分娩疼痛的影响

[目的]探讨耳穴压贴联合呼吸减痛法对分娩疼痛的影响。[方法]将160例初产妇随机分为耳穴压贴联合呼吸减痛组55例,耳穴压贴镇痛组54例及呼吸减痛组51例。观察3组产妇耐受疼痛程度、产后2h出血量及新生儿窒息的发生率。[结果]耳穴压贴联合呼吸减痛法与其他两种方法比较,镇痛效果明显提高(P<0.01),产后2h出血量减少(P<0.05),新生儿窒息率未见明显差异(P>0.05)。[结论]耳穴压贴联合呼吸减痛法能增强产妇对疼痛的抵抗力和耐受力,镇痛效果明显,降低产后出血量,对产妇及胎儿安全。

穴位分娩镇痛的临床研究现状

综述近年来穴位分娩镇痛的方法及临床效果,主要方法包括耳穴压贴镇痛、耳穴联合镇痛、穴位按摩镇痛、穴位注射镇痛、穴位针刺镇痛等,其镇痛效果确切,且均能促进产程进展、减少产后出血,有利于产妇及新生儿安全,无不良反应。

子宫收缩乏力性产后出血的高危因素分析及护理干预

对58例经阴道分娩发生的子宫收缩乏力性出血病人的临床资料进行回顾性分析,认为产妇精神过度紧张、妊娠合并急慢性疾病、产程过长、子宫过度膨胀、产前应用子宫收缩抑制剂等是引起产后子宫收缩乏力性出血的高危因素。提出助产人员要掌握和识别产后出血的高危因素,积极主动采取护理干预,是预防子宫收缩乏力性出血的重要措施。

老年高血压与家庭保健护理

随着人民生活水平的不断提高,人口平均寿命明显延长,因此,老龄医学的迅速发展是必然的。家庭保健和家庭护理知识也显得十分重要。 衰老是一个必然的过程,长生不老是一种神话,健康长寿却是每个世人所追求的生命目标。高血压是一种严重危害人体健康的疾病。

中西医结合健康教育路径在住院孕产妇中的应用

[目的]探讨中西医结合健康教育路径对住院孕产妇的应用效果。[方法]将200例住院孕产妇随机分为对照组和观察组,对照组按传统方法常规宣教和护理,观察组按中西医结合健康教育路径的方法进行护理干预。[结果]观察组健康教育合格率、满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01)。[结论]中西医结合健康教育路径对住院孕产妇实施健康教育是一种行之有效的工作方法,能满足产妇及家属对母婴保健知识的需求,提高孕产妇的自护能力,增强孕产妇参与治疗、护理和保健的主动性,提高孕产妇的满意度。

护理干预对腰硬联合麻醉分娩镇痛不良反应的影响

[目的]探讨护理干预对腰硬联合麻醉分娩镇痛不良反应的影响。[方法]将行分娩镇痛的80例产妇随机分为实验组和对照组各40例,对照组实施分娩镇痛常规护理,实验组在常规护理的基础上进行护理干预,观察两组产妇不良反应发生率。[结果]实验组宫缩乏力、皮肤瘙痒、恶心与呕吐、胎心异常、低血压等发生率均低于对照组(P<0.05)。[结论]积极有效的护理干预可减少腰硬联合麻醉分娩镇痛不良反应的发生,确保母婴安全。

血透前准备及透析并发症的处理

血液透析(以下称血透)广泛应用于临床,如何做好血透工作,除掌握基本理论及操作外,应熟悉病情以及透析机、透析器性能。这样才能做好预防和及时处理,使治疗取得预期效果。

穴位按摩结合膳食指导治疗气血虚弱型产后缺乳的效果观察

[目的]探讨穴位按摩结合膳食指导对气血虚弱型产后缺乳的临床效果。[方法]自然分娩的初产妇产后2 h内即予母乳辨证,将符合气血虚弱型产后缺乳的200例产妇随机分为对照组和观察组各100例。对照组按产后常规护理,即产后帮助母婴皮肤早接触早吸吮,母婴同室后由责任护士指导母乳喂养技巧及宣传母乳喂养好处,一般饮食指导等。观察组在对照组的基础上于产后2 h内进行乳房穴位按摩1次,母婴同室后每天按摩1次,连续2天,同时指导营养催乳膳食。观察两组产妇泌乳始动时间及产后48 h内的泌乳情况。[结果]观察组平均泌乳始动时间明显早于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01),观察组中90.0%产妇产后48 h内泌乳量充足,对照组仅有46.0%产妇泌乳量充足,观察组产后48 h内泌乳情况明显优于对照组(P﹤0.01)。[结论]穴位按摩结合膳食指导能促进气血虚弱型产后缺乳产妇泌乳始动时间提前,改善泌乳情况,是促进母乳喂养成功的有效措施。

雷火灸联合乳房按摩促进母婴分离产妇乳汁分泌的效果观察

目的观察雷火灸联合乳房按摩对母婴分离初产妇乳汁分泌的影响。方法将339例母婴分离产妇随机分为常规护理组109例、按摩组112例、联合组118例。常规护理组给予产科常规护理,按摩组在常规护理的基础上按摩乳根、膻中、膺窗、天溪穴位及乳房硬结处,联合组在按摩组的基础上加用雷火灸穴位。观察3组产妇乳汁分泌始动时间及产后24 h、48 h、72 h泌乳量和产后42 d乳房肿痛发生率、纯母乳喂养率及产后可疑抑郁发生率。结果联合组泌乳始动时间快于按摩组、常规护理组,乳房胀痛发生率低于按摩组,可疑产后抑郁发生率低于常规护理组(均P <0. 05)。联合组乳汁分泌量多于其他两组,3组产妇乳汁分泌量均有随观察时间的延长而增多的趋势(P <0. 05),分组与时间有交互效应(P <0. 05)。结论雷火灸联合乳房按摩能够促进母婴分离产妇乳汁分泌,降低乳房胀痛及产后抑郁发生率。