氨硼烷水解制氢催化剂的研究进展

近年来,氢能已成为全球公认的清洁能源之一,氢能的高效利用有利于缓解能源短缺和环境污染等问题。在适当的催化剂作用下可以实现氨硼烷(NH3BH3,AB)水解反应的可控放氢,其因具有反应条件温和、环境友好等特点而备受关注,选择高活性的催化剂是提高氨硼烷水解制氢效率的关键。本文介绍了氨硼烷的结构、性质及合成方法,综述了氨硼烷水解制氢催化剂的最新研究进展,介绍了催化剂的分类及特点,指出了该领域中面临的挑战和未来研发重点。

不同多焦点人工晶状体植入术后视觉效果的比较

目的:比较不同多焦点人工晶状体(MIOL)植入治疗白内障术后患者的视觉质量。方法:选取2016-02/2017-06于本院行白内障超声乳化摘除联合MIOL植入手术的年龄相关性白内障患者78例78眼。根据植入MIOL的不同分为A、B、C组,各26例26眼。A组植入区域折射型MIOL SBL-3,B组植入阶梯渐进衍射型MIOL SN6AD1,C组植入全光学面衍射型MIOL Tecnis ZMB00。比较三组患者术后3mo的视力恢复情况、对比敏感度、离焦曲线、对比度视力以及视觉质量满意度。结果:三组患者术后不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患者裸眼中视力、裸眼近视力、矫正远视力下的中视力、矫正远视力下的近视力的比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且A、B组均显著优于C组(P<0.05)。三组患者术后在明光、明光眩光下4种空间频率(3、6、12、18c/d)以及暗光、暗光眩光下3种空间频率(3、6、12c/d)的对比敏感度比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且A组患者均显著优于B、C组患者(P<0.05)。三组患者术后离焦曲线表明A、B组患者在-1.5、-2.0、-2.5D处视力高于C组患者(P<0.05)。三组患者术后对比度为20%、9%的对比度视力比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且A组显著优于B、C组患者(P<0.05)。三组患者术后视觉质量满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05),且A组显著优于B、C组(P<0.05)。结论:区域折射型MIOL SBL-3不仅可提供较理想的远、近、中视力,还可提供更佳的对比敏感度及对比度视力,从而提高了患者对视觉质量的满意度。

区域折射多焦点人工晶状体SBL-3的临床应用

目的:探讨区域折射多焦点人工晶状体SBL-3的临床应用效果。方法:选取2016-02/2017-06于本院行白内障超声乳化摘除术联合多焦点人工晶状体SBL-3植入的26例26眼年龄相关性白内障患者纳入SBL-3组;选取同期于本院行白内障超声乳化摘除术联合单焦点人工晶状体TecnisZA9003植入的28例28眼年龄相关性白内障患者纳入对照组。比较两组患者术后3mo的裸眼视力、矫正视力、对比敏感度及患者满意度。结果:术前两组患者的裸眼远、中、近视力相比差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3mo,两组患者的裸眼远、中、近视力较术前均得到明显改善(P<0.05);SBL-3组患者裸眼中近视力、最佳矫正远视力下中视力和近视力均显著优于对照组(P<0.05);SBL-3组患者在明光、暗光、明光眩光和暗光眩光下不同空间频率(3、6、12、18c/d)的对比敏感度以及视觉质量满意度均显著优于对照组(P<0.05)。结论:区域折射多焦点人工晶状体SBL-3不仅可以提供较好的远视力,还可提供更佳的中视力、近视力以及对比敏感度,极大地提高了患者术后的视觉质量满意度。

尼莫地平联合神经生长因子治疗脑出血的疗效及对血清HIF-1α、NSE水平的影响

目的探讨尼莫地平联合神经生长因子治疗脑出血的疗效及对血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法回顾性分析2017年1月至2018年5月保定市第一中心医院收治的120例脑出血患者的临床资料,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,各60例。其中,对照组单独使用尼莫地平治疗,观察组在对照组的基础上联合使用神经生长因子进行治疗,4周为1个疗程,两组患者均治疗2个疗程。比较两组患者的临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清HIF-1α、NSE、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8]、应激指标[肾素、肾上腺素(E)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、去甲肾上腺素(NE)]水平。结果观察组的总有效率高于对照组[86. 67%(52/60)比55. 00%(33/60)](P <0. 05)。治疗后,两组患者的NIHSS评分呈下降趋势,且观察组各时间段均低于对照组(P <0. 01)。治疗后,两组患者的HIF-1α、NSE水平均下降,且观察组低于对照组[(1.43±0.29)μg/L比(2.06±0.97)μg/L,(9.85±1.81)μg/L比(15.89±1.79)μg/L](P <0. 01)。治疗后,两组患者的TNF-α、IL-6、IL-8水平均明显下降,且观察组低于对照组[(2. 11±0. 46)μg/L比(4. 15±0. 44)μg/L,(15. 85±7. 81)μg/L比(30. 89±7. 79)μg/L,(11. 67±3. 55)μg/L比(37. 69±9. 57)μg/L](P <0. 05)。治疗后,两组患者的肾素、E、AngⅡ、NE水平均升高,但观察组低于对照组[(1. 84±0. 44) ng/L比(2. 68±0. 43) ng/L,(46. 27±4. 72) g/L比(54. 25±4. 06) g/L,(26. 36±4. 69) ng/L比(38. 69±5. 13) ng/L,(242. 62±27. 99) g/L比(284. 44±34. 55) g/L](P <0. 01)。结论尼莫地平联合神经生长因子治疗脑出血疗效显著,患者的血清HIF-1α、NSE水平及炎症反应指标显著下降。

光变色人工晶状体与非球面人工晶状体植入术后在不同对比度下的视力比较

目的观察白内障患者分别植入光变色Matrix 400型人工晶状体(IOL)与非球面TecnisZA9000人工IOL术后在不同光线条件及不同对比度下的视力。方法 95例(100只眼)老年性白内障分别植入光变色人工IOL(光变色组),非球面TecnisZA9000人工IOL(非球面组),术后3个月对两组患者分别测试在不同对比度下的视力。结果光变色组患者明视和暗视下在100%、25%对比度下的对比度视力比较无显著性差异(P值均>0.05)。TecnisZA9000组患者明视和暗视下对比度视力比较有明显的显著性差异(P均<0.05),明视下的对比度视力高于暗视下的对比度视力。明视、暗视下光变色组的对比度视力均小于TecnisZA9000组,差异有显著意义(P均<0.05)。结论非球面TecnisZA9000人工IOL在明视及暗视环境下的对比度视力优于变色Matrix 400型人工IOL组,非球面TecnisZA9000人工IOL比光变色Matrix 400型人工IOL能更好的改善白内障患者的术后视觉质量。

区域折射型多焦人工晶状体SBL-3植入前后白内障患者视觉质量的变化分析

目的比较区域折射型与全光面衍射型多焦人工晶状体(MIOL)对白内障患者视觉质量的影响,分析区域折射型MIOL SBL-3的临床应用价值。方法前瞻性对照研究保定市第一中心医院2017年10月～2018年4月收治的86例单眼白内障患者。使用随机数表将患者分为区域折射型组、全光面衍射型组各43例,均给予白内障超声乳化吸除术治疗,区域折射型组术中同步给予区域折射型MIOL SBL-3植入,全光面衍射型组术中给予全光面衍射型MIOL Tecnis ZMB00植入。比较两组患者视力、对比敏感度、离焦曲线、视觉质量变化及术后3个月视觉质量满意度。结果区域折射型组、全光面衍射型组术后并发症发生率分别为9.30%、4.65%,组间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。术后3个月,区域折射型组UIVA、UNVA、DCNVA、DCIVA均优于全光面衍射型组,差异有统计学意义;除暗光18 c/d、暗光眩光18 c/d空间频率外,区域折射型组明光、暗光、明光眩光、暗光眩光其他频率下对比敏感度均优于全光面衍射型组,差异有统计学意义(P <0.05)。术后3个月,区域折射型组离焦曲线在+1.0 D～-3.0 D范围内平稳,-3.0 D后开始缓慢下滑;全光面衍射型组仅于±0.5 D间出现波峰,两端均快速下滑。两组患者术后3个月视觉质量均较术前改善,区域折射型组术后3个月客观散射指数(OSI)低于全光面衍射型组,其调制传递函数截止频率(MTFcutoff)、斯特列尔比(SR)高于全光面衍射型组;区域折射型组眼镜视觉质量满意度优于全光面衍射型组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论区域折射型MIOL能够有效改善白内障患者视觉质量,其临床应用价值优于全光面衍射型MIOL。

原发性急性慢性闭角型青光眼的房角结构对比分析

近年来有关原发性房角关闭机制的研究报导很多，除了常见的瞳孔阻滞原因以外，周边虹膜厚度和厚度、睫状体的位置、晶体位置等因素也被视为导致房角关闭的机制。李思珍等对邯郸地区闭角型青光眼房角关闭的发病机制进行了研究，提出了多种机制共存是诱发房角关闭的主要原因，并且对各种机制的构成比例进行了计算。但是对急性和慢性闭角型青光眼房角关闭机制的构成比是否存在差异未做进一步的研究。

后发障的发病机制和治疗的研究进展

白内障术后，后囊膜下残留的上皮细胞的增殖所导致的混浊称为后发障。后发障是白内障术后发生率最高的并发症，其发生率在成人是50％，在儿童是100％。 Nd：YAG激光囊膜切除术是治疗后发障的常用手术方法。随着现代手术技术的提高和IOL植入材料的改进，

准分子激光角膜原位磨镶术对近视患者的矫治效果研究

目的:探讨准分子激光角膜原位磨镶术在近视治疗中的应用价值。方法:选取2018年1月-2019年6月在笔者医院治疗的高度近视患者200例,根据治疗方案分为观察组(103例201眼)和对照组(97例184眼),观察组给予准分子激光角膜原位磨镶术治疗,对照组给予准分子激光屈光性角膜切除术治疗。观察两组术后视力情况、并发症情况,比较两组泪膜破裂时间(BUT)和泪液分泌试验(SIT)差异,采用世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)评价生活质量。结果:观察组术后6个月视力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其视力>1.0的比例为38.81%。观察组和对照组手术前后BUT、SIT比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后6个月WHOQOL-100评分为(82.02±9.88)分,明显高于对照组的(77.62±10.54)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:准分子激光角膜原位磨镶术在近视治疗中有较好的效果,值得临床应用。

光变色IOL、蓝光滤过IOL和普通IOL植入术后对比敏感度、眩光对比敏感度对比分析

目的观察光变色人工晶状体(intraocular lens,IOL)、蓝光滤过IOL和普通非蓝光滤过IOL植入术后的对比敏感度(contrast sensitivity,CS)和眩光CS的差异。方法 60例老年性白内障随机分为3组,均行白内障超声乳化吸出联合IOL植入术,分别植入光变色MATRIXTM400型IOL(A组)、Acrysof Nutural SN60AT蓝光滤过IOL(B组)、不具有光线滤过功能的LEN-STEC SofTec I普通折叠IOL(C组),术后3个月对3组患者进行最佳矫正视力、CS和眩光CS检查。结果术前A组最佳矫正视力为0.27±0.10,B组为0.27±0.09,C组为0.27±0.09,术后分别为0.75±0.08、0.70±0.09、0.70±0.09,术前、术后组间差异均无统计学意义(均为P>0.05),组内术前、术后差异均有统计学意义(均为P<0.05)。在3c.d-1、6c.d-1、12c.d-1空间频率上A组CS均高于B组和C组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);在18c.d-1空间频率上A组与B组、C组的差异无统计学意义(均为P>0.05)。A组的眩光CS较CS有所提高,在各空间频率上差异均有统计学意义(均为P<0.05);B组和C组的眩光CS和CS比较,在各空间频率上差异均无统计学意义(均为P>0.05)。A组的CS函数曲线在正常人群范围之内,B组和C组的CS函数曲线低于正常人群。结论光变色MATRIXTM400型IOL比蓝光滤过Acrysof SN60AT IOL和不具有光线滤过功能的LENSTECS of TecI普通IOL有更好的CS和眩光CS,可以显著改善视觉质量。

玻璃体联合手术治疗并发白内障的增生性糖尿病视网膜病变

目的:探讨伴有严重晶状体混浊的增生性糖尿病视网膜病变的玻璃体手术联合白内障吸除及人工晶状体植入的疗效及并发症。方法:需行玻璃体手术且伴有白内障的增生性糖尿病视网膜病变38例(41只眼),行超声乳化白内障吸除联合玻璃体切割、膜剥离、眼内激光、或长效气体填充、及人工晶状体植入。观察病人手术前后视力变化,裂隙灯下检查眼前段情况.眼底荧光造影检查病人视网膜情况及分析并发症。结果:平均随访9个月。术后36只眼视力提高,占87.8％。眼前节反应轻,并发症少。主要并发症有:高眼压1只眼,角膜水肿1只眼,虹膜红变1只眼,视网膜脱离1只眼。结论:玻璃体联合手术治疗并发白内障的增生性糖尿病视网膜病变是一种方便、安全、有效的手术。

裸花紫珠颗粒治疗外伤性前房积血38例疗效观察

目的:观察裸花紫珠颗粒治疗外伤性前房积血的临床疗效。方法:将76例外伤性前房积血患者随机分为治疗组和对照组各38例。对照组给予常规止血、抗炎、降眼压等对症治疗;治疗组在对照组治疗的基础上予裸花紫珠颗粒治疗。治疗7 d后比较两组视力、前房积血吸收时间、眼压、并发症及综合疗效。结果:治疗组总有效率为94.7%,对照组总有效率为73.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后视力(≥1.0,包括矫正视力)比较,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组积血完全吸收时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组继发性青光眼发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组角膜血染、继发性前房积血发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:裸花紫珠颗粒治疗外伤性前房积血有较好疗效,视力恢复好,积血吸收快。

复方丹参注射液联合甲钴胺治疗缺血性视神经病变的疗效

目的评价复方丹参注射液联合甲钴胺治疗缺血性视神经病变的临床疗效。方法按照随机数字法将70例缺血性视神经病变患者随机分为对照组和观察组,每组35例,对照组给予复方丹参注射液颞浅动脉旁注射,同时联合维生素B120.5mg肌内注射,1次/d;观察组给予复方丹参注射液颞浅动脉旁注射,同时联合甲钴胺0.5mg肌内注射,1次/d。治疗14d(1个疗程)后,观察2组视力及视野的变化及临床疗效。结果 2组治疗后视力及视野情况均得到明显改善,观察组视力及视野总有效率分别为94.11%、92.16%,明显高于对照组的79.17%、75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参注射液联合甲钴胺治疗缺血性视神经病变较单一治疗起效快,可明显改善患者的视力水平和视野损伤情况,安全有效,值得临床进一步推广。

小瞳孔下非瞳孔扩张白内障超声乳化人工晶状体植入术

目的探讨采用非瞳孔扩张白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗小瞳孔白内障的手术技巧、手术效果。方法小瞳孔白内障患者62例 ,根据不同情况进行瞳孔粘连的分离 ,但不进行瞳孔扩张 ,进行小直径的环形撕囊 ,晶状体核超声乳化 ,囊袋内植入折叠人工晶状体。结果随访6个月 ,62例62眼均无严重并发症发生。瞳孔形状恢复 ,直径2～3mm者23只眼 ,占37.09 % ,直径4mm者39只眼 ,占62.90%。视力眼前指数3眼 ,占4.83 % ,0.05～0.083眼 ,占4.83 % ,0.1～0.212眼 ,占19.35% ,0.3～0.425眼 ,占40.30%,0.5以上14眼 ,占22.58 %。结论采用非瞳孔扩张的方法行白内障超声乳化手术保持了虹膜瞳孔的生理结构 ,明显减少了手术并发症的发生 ,是安全可行的。

辅助器械保护下超声乳化治疗硬核白内障的临床效果观察与探讨

目的:探究硬核白内障给予辅助器保护下超声乳化治疗的应用效果.方法:选取201 9年2月至2020年2月我院收治的88例硬核白内障患者,按照数字随机法分为参照组44例,试验组44例,参照组给予传统超声乳化治疗术治疗,试验组患者在辅助器械保护下应用超声乳化治疗,对比两组患者术前术后角膜内皮细胞密度,角膜水肿发生率及术后1d、3d最佳矫正视力情况.结果:两组患者角膜内皮细胞密度在术前对比,无统计学差异,P>0.05;术后两组均有所降低,参照组降低更明显,有统计学差异,P<0.05;试验组角膜水肿发生率为4.88% (4/82),参照组为7.14%(6/84),无统计学差异,P>0.05;术后1d与术后3d,试验组最佳矫正视力情况显著高于参照组,有统计学差异,P<0.05.结论:在辅助器械保护下实施超声乳化治疗硬核白内障患者,治疗效果较好,减轻角膜内皮细胞损伤.

ZCB00非球面人工晶体植入术后视觉质量分析

目的比较Tecnis ZCB00非球面人工晶状体(IOL)和球面AR40e IOL植入术后的视觉质量。方法选取2015年1~7月在保定市第一中心医院接受治疗的白内障患者60例(60眼)。按随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各30例。两组患者均行超声乳化白内障吸除联合IOL植入术,观察组植入ZCB00 IOL,对照组植入AR40e IOL。术后3个月观察患者的裸眼视力、最佳矫正视力(BCVA)、对比敏感度(CSF)及5 mm瞳孔直径下的全眼及内眼像差及调制传递函数(MTF)。结果两组患者的裸眼视力及BCVA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在5 mm瞳孔直径下,观察组术后全眼及眼内高阶像差均低于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。在明视(6、12、18 cpd)、明视加眩光(除1.5 cpd)、暗视(1.5、6、12 cpd)及暗视加眩光所有空间频率下,观察组CSF值优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在5 mm瞳孔直径下MTF值(除30 cpd)均高于对照组(P<0.05)。结论与传统球面IOL比较,植入负球差设计的非球面IOL可以显著减少IOL眼的总球差,改善白内障患者术后的视觉质量。

重睑成形术联合泪腺复位术矫治眼睑松弛症的美容效果分析

目的:探究重睑成形术联合泪腺复位术矫治眼睑松弛症美容效果以及预后情况。方法:对2017年1月-2020年6月笔者医院收治的80例眼睑松弛症患者相关资料进行回顾性分析,依据患者治疗术式分为两组,将接受重睑成形术患者归为对照组(n=37),将接受重睑成形术联合泪腺复位术患者归为联合组(n=43)。比较两组患者治疗效果,住院时间与眼部外观恢复正常时间,手术前后美容效果,术后瘢痕及并发症情况。结果:联合组总有效率(90.70%)显著高于对照组(72.97%),差异有统计学意义(P<0.05)。联合组住院时间以及眼部外观恢复正常时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后6个月眼眶褶皱情况、皱纹情况评分均显著减轻,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1周和术后6个月瘢痕情况及术后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:眼睑松弛症患者应用重睑成形术联合泪腺复位术治疗效果较好,美容效果优异。

石家庄综合保税区:河北省医药行业发展新契机

作为河北省的战略性产业和重点发展的后续支柱性产业,医药产业在河北省产业结构升级、发展方式转变方面发挥着巨大作用。本文阐述河北省医药产业发展现状,剖析存在的不足,重点论述石家庄综合保税区为河北省医药产业带来的巨大契机。

中外网络视频公开课比较研究──教学设计视角

选取网易视频公开课作为研究对象,采用判断抽样方式,对网易网络视频公开课中位于前列的、相对数量较多文学艺术类(全部翻译或授课完毕的)共48门(国内16门,国外32门)课程,从教学设计模式、教学组织形式及教学活动设计等三个维度进行比较。研究发现,国内网络视频公开课均采用"以教为主"的教学设计模式,而国外网络视频公开课有28%采用的是"以学为主"教学设计模式;国内网络视频公开课都以班级授课的形式为主,而国外网络视频公开课中,实施班级授课的课程约占三分之一,其余65%的课程分别采用了7种不同的教学组织形式;在教学活动设计方面,国内、外的网络视频公开课都表现为以传授式为主、多种教学活动设计相结合。