慢性乙型肝炎肝纤维化患者血清Copeptin和PCT表达水平及其临床价值研究

目的探讨慢性乙型肝炎肝纤维化患者血清和肽素(Copeptin)和降钙素原(procalcitonin,PCT)表达水平,并分析其在肝纤维化诊断中的价值。方法共纳入2019年2月~2021年12月在广西医科大学第四附属医院就诊的195例慢性肝病单感染HBV患者作为HBV组,并选择同一期间在该院进行健康体检的志愿者作为对照组。其中HBV组中慢性乙型肝炎(CHB)患者117例(CHB组),CHB相关肝硬化(LC)患者78例(LC组),对所有参与患者进行临床指标分析,采用ELISA方法检测患者血清Copeptin和PCT表达水平。METAVIR评分系统评估CHB组中接受肝活检的患者的肝纤维化程度;Child-Pugh分级评估LC患者的肝功能障碍程度。比较Copeptin,PCT表达水平与肝纤维化和肝功能的关系。ROC曲线评估肝纤维化诊断生物标志物。结果HBV组血清Copeptin(2.39±0.73 ng/ml vs 1.19±0.39ng/ml)和PCT(2.11±0.69 ng/ml vs 0.97±0.31 ng/ml)水平明显高于对照组(t=11.912,12.108,均P<0.05),并且与CHB组比较,LC组血清Copeptin(3.18±0.96 ng/ml vs 1.87±0.58 ng/ml)和PCT(2.87±0.92 ng/ml vs 1.61±0.53 ng/ml)表达水平增加(t=11.871,12.111,均P<0.05),差异具有统计学意义。血清Copeptin和PCT表达水平随着肝纤维化程度和Child-Pugh分级的增加而升高,差异有统计学意义(t=2.887~9.116,均P<0.05)。血清Copeptin和PCT表达水平及其他无创方法[肝脏硬度(LSM),AST与血小板比率指数(APRI)和纤维化-4(FIB-4)指数]区分CHB患者发生F0~F1期与F2~F3期肝纤维化的ROC曲线下面积分别为0.910,0.889,0.790,0.765和0.672,而以上五项指标联合的曲线下面积为0.962。Copeptin和PCT区分CHB患者肝纤维化程度的曲线下面积及总有效率高于肝纤维化指标(Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原、透明质酸酶、层黏连蛋白)。结论血清Copeptin和PCT在慢性乙型肝炎肝纤维化患者中高表达,能够用于诊断肝纤维化程度。

有机碳源添加剂对酚酸胁迫下番茄幼苗生长及根际土理化性质的影响

为探究不同有机碳源添加剂对酚酸胁迫下番茄幼苗生长和根际土壤理化性质的影响,采用番茄盆栽试验,设置8个处理,分别是常规栽培(CK)、酚酸胁迫(T_(1))、酚酸胁迫+KOH(T_(2)),以及在添加外源酚酸的基础上添加含有KOH和不同有机碳源混合的处理,所用有机碳源分别为醋酸钾(T_(3))、海藻酸(T_(4))、黄腐酸(T_(5))、腐植酸(T_(6))、γ-聚谷氨酸(T_(7))。在移栽30 d后,测定番茄幼苗生长指标、生理指标、根际土壤理化性质以及土壤酶活性,并通过相关性分析,探讨番茄幼苗生理指标与土壤环境因子的相关性。结果表明,添加有机碳源能有效促进番茄生长,以T_(6)处理的增益效果最佳:与T_(1)处理相比,T_(6)处理的番茄幼苗根系活力增长122.9%,叶片酶活提高16.7%~149.1%,根系丙二醛、土壤总酚酸含量分别下降59.0%、44.2%,土壤pH、有机质、碱解氮、速效钾含量分别增加5.1%、27.4%、22.0%、119.2%,土壤酶活提高9.0%~28.7%。冗余分析和Spearman相关性分析结果显示,番茄植株地上部鲜重、根部鲜重与土壤总酚酸呈极显著负相关,与土壤有机质、蔗糖酶、多酚氧化酶、过氧化氢酶呈极显著正相关。T_(6)处理与T_(1)处理对以上5个驱动番茄幼苗生长指标变异的关键土壤环境因子具有相反的调控效应。有机碳源可以通过增强作物生理活性、改善土壤理化性质、提高作物根际土壤酶活性等方式,缓解酚酸对番茄生长的化感胁迫效应,其中以腐植酸的作用效果最优。

一步法水热合成TiO_2纳米线及其光催化性能

以钛酸丁酯和异丙醇为原料,采用一步法在NaOH溶液中水解后直接进行水热反应,经焙烧处理,得到TiO2纳米线.采用扫描电子显微镜(SEM)、X射线衍射(XRD)和能谱分析(EDX)对产物进行了形貌、结构及成分的表征.考察了不同水热温度、碱液浓度、水热反应时间及焙烧温度等因素对产物的影响.结果表明,获得较好形貌TiO2纳米线的最佳水热温度、碱液浓度和水热反应时间分别是180℃,10 mol/L和24 h.所得TiO2纳米线焙烧至950℃时仍为锐钛矿相,说明本文制备方法迟滞了TiO2纳米线由锐钛矿相向金红石相的转变.以甲基橙为目标降解物,采用紫外-可见分光光度计研究了未掺杂和铕掺杂TiO2纳米线(Eu-TiO2)的光催化性能.结果显示,最佳掺铕量(摩尔分数)为1.6%.在300 W紫外灯照射60 min时,此掺铕量的TiO2纳米线对甲基橙溶液的降解率是未掺杂样品的1.5倍.

心脏介入治疗后血管迷走神经反射的分析与护理

目的分析总结心脏介入治疗后股动脉血管鞘拔除(FSR)所致血管迷走神经反射(VVRs)的原因及其预防和处理。方法回顾分析了实施PTCA治疗的患者FSR所致VVRs25例的临床表现及救护措施。结果 25例VVRs,血容量不足、疼痛、紧张是VVRs发生的主要原因,经补液、阿托品及(或)多巴胺处理后所有病例临床症状缓解,无一例死亡。结论心脏治疗术后FSR所致VVRs是较常见且后果严重的并发症,应予足够重视和积极处理,进行严密监测和相应的护理是预防此症发生的关键。

掺铁二氧化钛纳米线的合成及其光催化性能

首次以钛酸丁酯、异丙醇等有机物为原料,在10M NaOH溶液中水解后,于180℃水热24h,一步法合成二氧化钛纳米线(TNWs),并用扫描电子显微镜(SEM)和X射线衍射(XRD)等手段表征其形貌和结构。结果表明,所得TNWs焙烧到950℃时,仍为锐钛矿相,表明本制备方法迟滞了二氧化钛由锐钛矿相到金红石相的转变。此外,以甲基橙为目标降解物,在300 W汞灯照射下,研究了不同水热温度、保温时间及掺杂量对掺铁二氧化钛纳米线(Fe-TNWs)光催化性能的影响。结果表明,于750℃焙烧4h制备的掺铁摩尔百分数为0.5%的TNWs,具有最强的光催化降解性能,其降解速率和效率较未掺杂的样品都有了大幅度的提高。

慢性乙型肝炎病毒感染孕妇产后ALT异常相关影响因素分析

目的探讨慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染孕妇产后丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常的相关影响因素。方法回顾性分析476例慢性HBV感染孕妇的临床资料,对孕妇的年龄、产次、分娩方式、乙型肝炎e抗原(HBeAg)表达情况、乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量、孕期ALT情况与产后ALT异常进行相关性分析,通过单因素分析和多因素分析确定产后ALT异常的相关危险因素。结果相关因素分析显示,孕期ALT异常和HBeAg阳性与阻断组中产后ALT异常呈正相关(r=0.604、0.275, P=0.000、0.000<0.05);治疗组中未发现具有统计学意义的相关因素;孕期ALT异常,基线HBV DNA和HBeAg阳性与无治疗组中产后ALT异常呈正相关(r=0.846、0.216、0.119, P=0.000、0.000、0.026<0.05);孕期ALT异常,基线HBV DNA和HBeAg阳性与所有三组中产后ALT异常呈正相关(r=0.736、0.148、0.125, P=0.000、0.001、0.006<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,阻断组中与产后ALT异常相关的独立影响因素是孕期ALT异常(预测准确率90.2%,模型拟合χ~2=44.190, P=0.000<0.05);无治疗组中的独立影响因素是孕期ALT异常(预测准确率95.8%,模型拟合χ~2=148.821, P=0.000<0.05);所有三组的独立影响因素是孕期ALT异常、基线HBV-DNA和HBeAg阳性(预测准确率94.3%,模型拟合χ~2=212.279, P=0.000<0.05)。结论对于孕期肝功能异常,高病毒载量、HBeAg阳性的慢性HBV感染孕妇,产后应该严密随访肝功能和HBV-DNA载量,必要时给予抗病毒治疗。

氨溴索预防早产儿肺透明膜病的疗效观察

目的观察氨溴索预防早产儿肺透明膜病(HMD)的效果。方法将153例早产儿随机分为3组,第1组51例,用氨溴索预防;第2组48例,用地塞米松预防;第3组54例,以上两药联用预防。结果HMD发生率第1组为5.88%(3/51),第2组为22.92%(11/48),第3组为5.56%(3/54)。第1组和第3组明显低于第2组(P<0.05),有显著性差异。结论氨溴索可预防早产儿HMD。

双重血浆分子吸附系统序贯血浆置换治疗肝衰竭的临床疗效

目的观察双重血浆分子吸附系统序贯血浆置换治疗肝衰竭的临床疗效。方法以2015年1月至2018年1月该院47例肝衰竭住院患者为研究对象,采用双重血浆分子吸附系统序贯血浆置换治疗,观察患者治疗前后肝功能、肾功能、血常规、凝血功能和电解质等生化指标的变化。结果与治疗前比较,治疗后患者血清总胆红素、清蛋白、谷丙转氨酶、总胆汁酸、血红蛋白、血小板计数、血细胞比容、肌酐、血尿素、C-反应蛋白和血氨水平明显下降,血清胆碱酯酶、凝血酶原时间及其国际化标准比值增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双重血浆分子吸附系统序贯血浆置换是一种治疗肝衰竭的有效治疗手段。

静脉治疗连续护理小组在规范感染科静脉留置针应用中的作用

目的探讨静脉治疗连续护理小组在规范感染科静脉留置针应用中的作用。方法成立科室静脉治疗连续护理小组,负责统一培训和指导静脉留置针的护理工作。采用前后对照的方法,分别统计护理小组成立前802例次和护理小组成立后1298例次静脉留置针操作中相关并发症或护理不良事件的发生情况,评价护理小组成立前后护士对静脉留置相关理论和操作水平。结果护理小组成立后,静脉炎(P<0.05)、液体渗出(P<0.05)、无菌透明敷贴未及时更换(P<0.05)以及导管堵塞或破损(P<0.01)发生率均较护理小组成立前下降。护士的静脉留置护理能力得到提升。结论感染科成立静脉治疗连续护理小组可降低置管相关并发症发生风险,提升护士综合能力。

汞溴红溶液对荧光原位杂交技术检测乳腺癌HER2基因结果判读的影响

探讨汞溴红溶液对荧光原位杂交(FISH)技术检测乳腺癌HER2基因结果判读的影响。方法 收集2020年1月至2021年12月经乳腺穿刺手术确诊的乳腺癌标本40例,采用FISH法检测HER2基因的表达作为A组,之后将标本经汞溴红溶液染色后再采用FISH法检测HER2基因的表达作为B组,观察两组HER2基因荧光镜检结果,比较两组HER2基因阳性检出率。结果 A组荧光显微镜下的细胞轮廓完整性、背景干净度均优于B组,且橘红/绿色荧光信号强度及数量均强于或多于B组,A组HER2基因阳性检出率高于B组(P<0.05)。结论 汞溴红溶液可影响FISH法检测乳腺癌HER2基因的结果判读,在常规病理取材中不建议滴加汞溴红溶液染色。

磁性微纳米固体沼肥的制备与肥效研究

为了实现沼液中营养物质的吸附回收与利用,通过溶剂热法制备得到磁性微纳米生物炭-沸石复合材料,再通过养分浸提试验和盆栽试验考察沼液吸附回收后的复合材料的养分缓释特性及对生菜生长和土壤理化性质的影响.结果表明,制备所得磁性微纳米生物炭-沸石复合材料比表面积为187.6 m^(2)/g,在水中平均粒径为1.48μm,其中负载的铁氧化物为晶粒尺寸约9.5 nm的纳米级Fe_(3)O_(4).复合材料的饱和磁化强度为13.4 emu/g,可通过外加磁场从水中分离回收.制备所得固体沼肥经过30 d的浸提,养分累积溶出率为71.97%,与普通化肥相比,具有更好的养分缓释性.盆栽试验表明,与不施肥对照相比,固体沼肥以不同比例替代氮肥处理均能显著增加生菜的生物量,提高叶绿素含量,并使土壤pH提高0.13~0.44个单位,有机质含量提高3.0%~20.0%,全氮和全磷含量分别提高17.8%~27.1%和26.5%~45.5%,有效态氮磷含量提高22.0%~49.8%.其中固体沼肥替代40%化肥氮处理的效果优于施用化肥和沼液处理.本研究制备所得的磁性微纳米生物炭-沸石复合材料可用于沼液中营养元素的吸附回收,获得的固体沼肥具有良好的养分缓释性能和肥效价值.

DPMAS序贯血浆置换治疗乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭的短期疗效

目的观察双重血浆分子吸附系统(DPMAS)序贯血浆置换(PE)治疗乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭的短期临床疗效。方法将64例乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭住院患者分为观察组(采用DPMAS序贯PE治疗)和对照组(采用PE治疗)。随访12周,观察两组患者血清生化指标变化、人工肝治疗次数、血浆用量和存活率。结果两组患者平均治疗次数、血浆用量、住院时间和生存率分别为(2.27±0.76)次vs.(2.96±1.05)次(t=0.139,P=0.004),(3 515.15±1 856.10)mLvs.(7 080.65±2 875.46)mL(t=2.479,P=0.000),(33.64±10.97)d vs.(43.45±11.30)d(t=0.029,P=0.001)和81.82%vs.80.64%(χ2=0.184,P=0.831)。存活患者中,观察组的平均血清总胆红素在2周、4周的随访观察中分别下降了49.84%和52.07%,较对照组的29.74%和46.08%更有优势。结论 DPMAS序贯PE治疗乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭有效。

新型人雌激素受体(hERα)变异体的克隆及在乳腺癌细胞MDA-MB-231中的核定位

本研究通过提取人雌激素受体(hERα)阴性的人乳腺癌组织RNA,半巢式RT-PCR扩增获得一种新的hERα变异体ERα30的完整编码序列,并构建pEGFP-N1-ERα30融合表达载体转染人乳腺癌细胞MDA-MB-231,荧光显微镜观察ERα30的表达及亚细胞定位。结果表明,ERα30的开放阅读框编码271个氨基酸的蛋白质,预测分子量为30 kD,该变体缺乏LBD/AF2结构域,在其C端具有一段特殊的10个氨基酸的结构域;ERα30-EGFP融合蛋白在MDA-MB-231细胞的表达主要分布于细胞核;对ERα30的深入研究有望为乳腺癌的基础与临床研究中有关雌激素效应和ERα功能的问题提供更多的解释。

新型雌激素受体ERα30过表达促进人乳腺癌细胞的增殖及其机制

为进一步探讨前期报道的新型人雌激素受体ERα30的功能及其作用机制,本研究应用EdU法研究新型人雌激素受体ERα30过表达对人乳腺癌细胞MDA-MB-231增殖能力的影响,并通过实时荧光定量RT-PCR检测ERα相关靶基因的差异表达。结果显示,ERα30过表达促进了MDA-MB-231细胞的增殖,同时上调了c-jun及EGFR基因的表达,提示ERα30可能通过非经典机制发挥作用。本研究为后续深入研究ERα30在乳腺癌发生发展中的作用提供了良好的基础,为乳腺癌的诊断、治疗及预后提供新的视角。

丁苯酞软胶囊联合阿司匹林及阿托伐他汀治疗脑梗死的疗效观察

评价试验组治疗方法与对照组治疗方法的临床疗效和安全性。方法 选择符合条件的患者40例,随机分为试验组和对照组,各20例。比较两组治疗总有效率、治疗前后神经功能评分、日常生活能力评分以及不良反应发生率。结果 试验组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,试验组神经功能评分显著低于对照组(P<0.05),试验组日常生活能力评分显著高于对照组(P<0.05);试验组不良反应发生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 试验组治疗方案治疗疾病临床疗效确切,可以显著改善神经功能和日常生活能力,安全性良好,值得推广使用。