基于实体级遮蔽BERT与BiLSTM-CRF的农业命名实体识别

字符的位置信息和语义信息对命名方式繁杂且名称长度较长的中文农业实体的识别至关重要。为解决命名实体识别过程中由于捕获字符位置信息、上下文语义特征和长距离依赖信息不充足导致识别效果不理想的问题,该研究提出一种基于EmBERT-BiLSTM-CRF模型的中文农业命名实体识别方法。该方法采用基于Transformer的深度双向预训练语言模型(Bidirectional Encoder Representation from Transformers,BERT)作为嵌入层提取字向量的深度双向表示,并使用实体级遮蔽策略使模型更好地表征中文语义;然后使用双向长短时记忆网络(BidirectionalLong Short-Term Memory,BiLSTM)学习文本的长序列语义特征;最后使用条件随机场(Conditional Random Field,CRF)在训练数据中学习标注约束规则,并利用相邻标签之间的信息输出全局最优的标注序列。训练过程中使用了焦点损失函数来缓解样本分布不均衡的问题。试验在构建的语料库上对农作物品种、病害、虫害和农药4类农业实体进行识别。结果表明,该研究的EmBERT-BiLSTM-CRF模型对4类农业实体的识别性能相较于其他模型有明显提升,准确率为94.97%,F1值为95.93%。

氢气微泡的制备及其超声成像研究

氢气是一种新型、简单、安全的选择性抗氧化剂。但氢气的水溶性低、难以实时追踪和定点可控释放限制了其在生物医学上的应用。微泡具有造影、载气及定点可控释放的特性。文章将氢气与全氟丙烷通过一定比例混合制备了一种新型的载氢气微泡。体外、体内超声成像实验发现载氢气微泡在磷酸盐缓冲液以及在大鼠左心室和肝脏中均有很好的超声成像性能。该研究为进一步利用氢气微泡来实现超声定点释放和治疗奠定了实验基础。

中医治疗偏头痛的临床研究进展

以Meta分析为依据,综述近10年治疗偏头痛的中药方剂、中成药、针灸及推拿的临床研究进展。提示中医治疗偏头痛的形式多样且临床疗效显示良好,中药方剂、中成药、针灸及推拿为常见的中医疗法,而临床疗效评价不一。

首次发病前循环、后循环急性小动脉闭塞性脑卒中病人的临床特点和预后比较

目的分析首次发病的前循环、后循环急性小动脉闭塞性脑卒中的临床特点和短期预后,为缺血性脑卒中的干预提供依据。方法选取2017年6月—2018年2月在上海中医药大学岳阳中西医结合医院神经内科住院的急性缺血性脑卒中病人62例,根据病人影像学证据分为前循环组和后循环组,其中,前循环组35例,后循环组27例。比较两组脑卒中危险因素、功能障碍类型、病情严重程度、动脉病变(包括颈总动脉、股总动脉、眼底动脉)情况以及短期预后。结果两组病人脑卒中危险因素、功能障碍发生率、病情严重程度、中风中医证候积分量表评分以及颈总动脉、股总动脉斑块及硬化程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而前循环、后循环组眼底动脉硬化程度分级不同,前循环组以Ⅰ级多见(62.50%),后循环组以Ⅱ级多见(69.57%),两组比较差异有统计学意义(P=0.002);两组短期预后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论首次发病的前循环、后循环小动脉闭塞性脑卒中病人的眼底动脉硬化分级程度不同,后循环组动脉硬化程度更重。

急性缺血性脑卒中“同病异治”临床观察

目的:通过随机对照的临床研究,客观评价基于虚实辨证的急性缺血性脑卒中"同病异治"的临床疗效。方法:采用随机对照的研究方法,将70例急性缺血性脑卒中患者,随机分为两组。其中基础治疗组34例给予基础治疗,同病异治组36例给予基础治疗+同病异治治疗——即虚证予补阳还五汤加减治疗,实证予小续命汤加减治疗,治疗14天,随访3个月。比较两组患者在治疗14天(14d)、1个月(1m)、3个月(3m)时的临床疗效。结果:同病异治组NIHSS的减分值、BI的增分值均高于基础治疗组(P<0.05);而日常生活不依赖(mRS≤2)增加人数的百分比、中医证候积分减少、感染并发症、死亡率、复发率、安全性等指标,两组无统计学差异(P>0.05)。结论:同病异治治疗较基础治疗在14天时能更好地改善缺血性脑卒中患者的神经功能缺损程度、日常生活活动能力和中风中医证候积分。

养血清脑颗粒治疗急性脑梗死的Meta分析和试验序贯分析

目的系统评价养血清脑颗粒治疗急性脑梗死的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方、重庆维普数据库(VIP)等数据库,搜集养血清脑颗粒治疗急性脑梗死的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2020年9月。利用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共检索到相关文献213篇,最终纳入11项RCT,总样本量1180例,其中试验组591例,对照组589例。Meta分析结果显示:试验组临床疗效优于对照组[RR=1.23,95%CI(1.17,1.30),P<0.00001],治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组[MD=-4.51,95%CI(-6.55,-2.46),P<0.0001],治疗后Barthel指数(BI)评分高于对照组[MD=11.97,95%CI(8.33,15.60),P<0.00001];试验组治疗后血浆黏度[MD=-0.45,95%CI(-0.74,-0.17),P=0.002]、全血高切黏度[MD=-1.14,95%CI(-1.60,-0.68),P<0.00001]、纤维蛋白原[MD=-0.65,95%CI(-0.99,-0.32),P=0.0001]均低于对照组,差异均有统计学意义,而两组在降低全血低切黏度方面比较,差异无统计学意义[MD=-1.26,95%CI(-3.32,0.80),P=0.23]。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。试验序贯分析显示:纳入研究的总有效率穿过了传统界值,但略低于试验序贯分析界值,提示本次Meta分析可能得到假阳性结论,需要更多的临床试验以确证其疗效。结论现有研究表明,养血清脑颗粒治疗急性脑梗死,可提高临床疗效,改善神经功能缺损程度、日常生活活动能力,改善血液流变学指标,且安全性较好。

脑淀粉样血管病临床及影像学研究进展

综述脑淀粉样血管病的主要临床表现及影像学特征,希望未来能更早、更合理地预防和治疗脑淀粉样血管病。

脾虚和非脾虚急性缺血性脑卒中患者临床特点和预后的比较研究

目的通过比较脾虚和非脾虚急性缺血性脑卒中患者的临床特点和预后,探讨脾虚对急性缺血性脑卒中的影响。方法采用巢式病例对照研究方法,选择2019年5—12月于上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院神经内科住院治疗的急性缺血性脑卒中患者140例。根据脾虚证诊断标准将患者分为脾虚组70例和非脾虚组70例。比较2组患者卒中危险因素、中风中医证候积分量表评分、病情严重程度[神经功能缺损量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力量表(BI)评分、日常生活依赖程度量表(MRS)评分≤2分患者比例]、发病第14天和第3个月的预后(NIHSS减分值、BI增分值、MRS评分≤2分)。结果脾虚组和非脾虚组卒中危险因素伴发率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。脾虚组患者中风中医证候积分量表中症状严重程度评分及对生活影响度评分均显著高于非脾虚组患者(P均<0.05),入院时NIHSS评分明显高于非脾虚组患者(P<0.05),BI评分明显低于非脾虚组患者(P<0.05),2组MRS评分≤2分患者占比比较差异无统计学意义(P>0.05)。发病第14天脾虚组患者NIHSS减分值明显低于非脾虚组(P<0.05),发病第3个月脾虚组患者BI增分值明显低于非脾虚组(P<0.05)。结论与非脾虚急性缺血性脑卒中患者相比,脾虚患者病情重,对生活影响大,预后差。

超声对大鼠颈总动脉三氯化铁血栓模型的快速鉴定

目的超声对大鼠颈总动脉血栓模型的快速鉴定。方法用100/(g·L^(-1))FeCl_3进行血栓建模,建模前后都用Vevo 2100进行成像,并采集多普勒血流速度、血管及血栓面积,最后将颈总动脉进行HE染色观察。结果超声可以看到明显的血栓形成,其多普勒血流速度以及狭窄率都明显增加,组织切片染色再次证实了血栓的形成。结论超声可以快速对大鼠颈总动脉血栓模型进行鉴定。

脑卒中恢复期患者气虚质与疲劳和认知功能的相关性研究

目的:探讨缺血性脑卒中恢复期患者气虚质与疲劳状态和认知功能的相关性。方法:选取2021年2月—2022年8月就诊于上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院的缺血性脑卒中恢复期气虚质和平和质患者进行疲劳及认知评估,通过偏相关分析探讨气虚质评分与多维疲劳量表(MFI-20)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及不同子领域得分的相关性。结果:共纳入137例患者,其中气虚质47例,对照组平和质90例,偏相关分析结果显示,气虚质评分与MFI-20总分及5个子领域均呈正相关(P<0.01),而与MoCA总分及注意力呈负相关(P<0.05)。结论:缺血性脑卒中恢复期患者中气虚质与疲劳及认知具有相关性。

基于舌苔辨证的病证结合治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效分析

目的:评价基于舌苔行简化临床辨证的病证结合治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的疗效。方法:纳入AIS患者102例并随机分为对照组(50例)和试验组(52例),两组均予以西医基础治疗,试验组予基于舌苔辨证的中药治疗,对照组予中药安慰剂治疗,治疗14 d,治疗后第(90±3)天进行随访。比较两组预后、并发症、复发率和病死率以及经济学指标。结果:治疗后两组患者的NIHSS评分显著降低(P<0.05),BI评分及mRS≤2患者百分比显著升高(P<0.05)。治疗期间,试验组呼吸道感染发生率显著低于对照组(P<0.05),试验组住院日均费用较对照组有降低趋势。结论:本研究中的病证结合治疗对AIS的预后未见优势,但能降低患者呼吸道感染发生率,并有减少日均住院费用的趋势,值得关注。

糖友“麻痛凉瘘”,中医分期治

“正虚而邪盛”致糖友“麻痛凉瘘”糖尿病周围神经病变,是糖尿病常见的慢性并发症之一,患病率与糖尿病病程长短呈正相关,是一组具有多种临床表现的异质性疾病。其中,以远端对称性多发性神经病变最具代表性,多表现为双侧远端对称性肢体疼痛、麻木、感觉异常等。

辅助性T细胞17/调节性T细胞平衡与缺血性卒中

炎症免疫反应贯穿缺血性卒中病程的始终。不同亚群CD4+T细胞在缺血性卒中病程中起着复杂而重要的作用。其中,辅助性T细胞17(T helper cell 17,Th17)与调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)的促炎与抑炎作用的平衡与卒中转归密切相关。文章就Th17/Treg平衡在缺血性卒中中的作用进行了综述,旨在加深对缺血性卒中后免疫炎症机制的认识,同时探究缺血性卒中病程中可能的治疗靶点。