MDS/MPN伴环形铁粒幼细胞和血小板增多2例并文献复习

目的探讨骨髓增生异常/骨髓增殖性肿瘤伴环形铁粒幼细胞和血小板增多(MDS/MPN-RS-T)的临床特点及诊断标准。方法对2例确诊MDS/MPN-RS-T患者进行回顾性分析并文献复习。结果 2例患者均有贫血,骨髓环形铁粒幼细胞大于15%,PLT持续增高,未曾诊断过MDS伴环形铁粒幼细胞(MDS-RS)或原发性血小板增多症(ET),JAK2V617F基因突变阳性,1例患者SF3B1阳性,BCR-ABL1、MPL、CALR等基因均阴性,符合MDS/MPN-RS-T的诊断。结论贫血、PLT增高及环形铁粒幼细胞增多要高度怀疑MDS/MPN-RS-T,细胞形态学、细胞化学及细胞遗传学检查三者联合检查有助于诊断及鉴别诊断。

原发性血小板增多症转变为急性髓系白血病伴骨髓纤维化1例分析

患者，女，39岁，主因原发性血小板增多症6年，乏力1个月，于2013年12月9日入我院治疗。 1病程情况 1．1现病史 患者于6年前无明显诱因自觉乏力，当地查血常规WBC、RBC、Hb正常，PLT约为1200×10^9／L，在我院诊断为原发性血小板增多症，予羟基脲＋干扰素治疗约3年，间断。复查PLT约600×10^9／L-700×10^9／L，PLT正常后间断羟基脲治疗，未规律监测血常规。

新形势下中职生就业指导教育的着重点及对策

面对新的就业形势,中职生的就业指导教育既要强调指导教育的现实性与全面性,又要把握技能培养、就业意识培养、从业素质培养、生涯规划培养等中职生就业指导教育的着重点,采取相应对策,扎实有效地推进中职学生就业指导教育,提高中职毕业生就业的综合竞争力。

论中职德育课中加强安全教育的重要性

安全既是每一名中职生完成学业的重要保证,也是他们健康成长的基本条件。作为中职生思想政治教育主渠道的中职德育理论课,应主动承担起加强学生安全教育的重要责任。安全文化教育丰富了中职学校德育课的内容,将安全教育纳入德育课教学范畴很有必要。

党建引领地方特色校园文化建设的现状及途径

本文从党建引领的视角出发,提出要充分调动学校、社团以及学生这三个主体在校园文化建设过程中的重要作用,将广西百色地区的特色传统文化以及红色文化融入校园文化建设中,推动红色文化与传统文化在中职学生群体中的传承与发展,打造具有地方特色的校园文化建设品牌。

以红色资源为载体培育中职学生社会主义核心价值观

本文阐述以红色资源为载体培育中职学生社会主义核心价值观的必要性,分析以红色资源为载体培育中职学生社会主义核心价值观存在的问题和原因,提出创新课堂教育教学模式、依托本地红色资源开展教育活动、加强校园精品思政课建设、开展丰富多样的校园文化活动等对策,将社会主义核心价值观融入日常教育,形成课堂教学、社会实践、校园文化多位一体的育人平台,促进红色资源融入中职学生社会主义核心价值观教育中。

试论贫困地区农村中职毕业生就业观念及导向

中职毕业生就业形势越来越严峻,特别是对来自贫困地区的农村毕业生而言,形势更不容乐观,文章试从国家政策的扶持到农村中职毕业生就业观念的改变方面来引导毕业生走向自主创业和就地择业。

原发性血小板增多症转化为急性髓系白血病临床分析

原发性血小板增多症（essentialthrombocythemia，ET）是一种造血系统疾病，临床表现为血小板增多，ET患者血栓形成、进展为骨髓纤维化和转变为急性白血病的危险性增加。目前国内外有关原发性血小板增多症转化为急性白血病的报道较少，本文将我院收治的1例病例报道如下，并结合有关文献进行讨论。

中职德育“微课+慕课”翻转课堂教学现状及建议

本文通过调查问卷了解微课与慕课在中职德育课教学中的应用情况,提出加强学生的自控能力培养、提升教师的信息化水平、完善学校的教学设施设备、出台教学管理制度等"微"教学课堂改进建议。

中职学校班级德育工作的思考与策略

面对生源素质下滑、学生管理难度的加大,作为学生管理工作直接责任人的班主任,应勇于承担起责任、转变观念、与时俱进的看待当代中职生,通过抓纪律、树舆论,开展各种行之有效的教育活动来培育良好班风,同时不断提高自身能力素质,增强班主任工作的实效性。

百色市中职学校师资队伍现状、存在问题及建议对策

通过对百色市12所中职学校进行抽样调查和分析，结果显示：中职学校普遍存在中职师资总量不足、师资构成不合理、“双师型”教师比例偏低等问题。建议建立完善的中职师资用人制度，健全培训制度和培训体系，提高教师执教能力；从而提高中职师资能力素质，推动职业教育教学质量的提高。

社会主义荣辱观在职校德育课中的运用

当前,中等职业学校德育课存在着重视不够、课程设置无章可循、偏重“政治”教育、忽视对学生“如何做人”的指导等问题。因此,在德育课教学中,教师应充分认识对学生德育教育的重要性,深入浅出,巧释社会主义荣辱观;树立典型,增强树立荣辱观的直观性;理论与实践相结合,引导学生树立正确的社会主义荣辱观;言传身教,做好学生的榜样。

基于立德树人的中职学校文化自信教育研究

本文针对中职学校文化自信教育面临的思想认识不深刻、重视不足,学生文化底蕴薄弱、理解不深,学校文化育人载体单一、创新不足等问题,提出相应的文化自信教育途径:做好自信教育的顶层设计;提炼自信精神理念文化,加强文化自信;注重"课程思政",将文化自信融入课堂;立足本土文化,构建文化自信;加强校园文化的感染和熏陶。

骨髓受累的老年朗格汉斯细胞组织细胞增生症1例及文献复习

目的了解细胞形态及免疫表型在1例老年朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)患者的改变,提高对该病的认识。方法搜集患者临床资料,对骨髓涂片经瑞-姬染色观察细胞形态,用细胞化学染色分析细胞成分,骨髓病理组织观察骨髓腔内细胞分布情况,用免疫组化及流式细胞术检测细胞免疫表型。结果骨髓瑞-姬染色显示组织细胞样细胞占63.5%;细胞化学染色显示过氧化物酶染色(POX)阴性、苏丹黑B染色(SBB)阴性、糖原染色(PAS)点状阳性、非特异性酯酶染色(NSE)阳性、酸性磷酸酶(ACP)染色颗粒状阳性;骨髓病理:骨髓腔内见肿瘤细胞成片及散在浸润,免疫组化S-100(+)、CD138(-)、CD1a(+)、CD20(-)、CD3(-)、CD34(-)、CD5(-)、CD61(-)、CD79a(-)、髓过氧化物酶抗体(MPO,-)、PGM-1(+)、CD68(+)、CD21(-)、CD35(-)、Ki-67(+<25%)、CD30(-)、CK(AE1/AE3)(-)KP1(+);流式细胞术HLA-DR、CD13、CD33、CD11b、CD11c、CD56、CD58、CD1a均为强表达;CD15、CD64、CD38、CD5阳性表达,CD4部分弱荧光表达;CD34、CD19、CD10、,CD20、CD22、Kappa链、Lambda链、CD23、CD79b、CD79a、CD138、CD7、CD2、CD3、CD4、CD8、CD57、CD16、CD123、CD103、CD25、CD117、MPO、CD16、cy CD3均未见表达。结论 LCH的诊断应结合临床资料、细胞形态及免疫表型综合分析。

母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤误诊为皮肤蕈样霉菌病1例

母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤（blastic plasmacytoid dendritic cell neoplasm,BPDCN）又称母细胞性NK细胞淋巴瘤或无颗粒型CD4^＋/CD56^＋血液皮肤肿瘤,是一种罕见的高度侵袭性恶性血液系统肿瘤。常累及皮肤、淋巴结及骨髓,对化疗和放疗均不敏感,预后极差。该类肿瘤于1994年由Lencastre等（[1]）首先报道,后来历经多种命名。

慢性粒细胞白血病急性变特殊类型一例报告

慢性粒细胞白血病晚期常转入加速期或急变期,急变期类型中2/3~3/4为髓系急变,1/3~1/4为淋系急变,也可见双表型,极少数为组织细胞变,本例从形态学和细胞化学很难明确类型,属于一种特殊类型,简要报道如下。1病例报告患者男,21岁。患者于当地医院诊断为慢性粒细胞白血病2年余。

新时代中职学生红色文化教育教学的改进和创新思考

红色文化是中国共产党在长期的革命和建设实践中形成的宝贵精神财富,在新时代把中职学生培养成合格的社会主义事业建设者和接班人中发挥着至关重要的作用。本文分析了新时代中职学生红色文化教育教学存在教育教学方式单一、理论脱离实际较为严重、缺乏科学的统筹规划等缺失,提出了与时俱进拓宽红色文化传播途径、深入研究中职学生的身心特点,创新红色文化教育教学形式、科学规划中职学生红色文化教育教学机制等改进和创新新时代中职学生红色文化教育的对策。

“互联网+”背景下中职学前教育专业教学资源库建设的实践研究

学前教育作为启蒙教育,对实现全面素质教育具有重要的作用,也是我国开展素质教育的基础建设。随着“互联网+”时代的到来,传统的学前教育专业教学资源库建设无法满足当前教育发展的需求。提高学前教育专业建设质量,培养符合教育发展、国家发展要求的高素质学前教育专业人才迫在眉睫。新形势下,应充分发挥网络信息技术、校本教材、微课等的作用,有效提升学前教育专业教学资源库建设质量,为提高学前教育专业人才培养质量提供保障。

鸡传染性法氏囊病病毒地方流行株VP1基因片段的扩增及序列分析

为了解鸡传染性法氏囊病病毒(IBDV)地方流行毒株在基因组B节段关键序列上的分子进化情况,通过反转录PCR(RT-PCR)技术对6个IBDV不同地方分离株的VP1基因中与病毒致病型相关的一个片段(1 518bp^1 997bp,共480bp)进行扩增,并对所获得的VP1 480bp片段进行核苷酸的序列测定,与IBDV参考株和常用疫苗株的相应序列进行比较分析和绘制遗传进化树。结果表明,6个分离株与参考株在VP1RNA聚合酶基序Ⅵ和基序Ⅶ上均保守,在特征性氨基酸位点上,3个广西分离株QX0604、WZ0704和NN0603与参考的vvIBDV相同,而分离株BH111(广西)、JS17(江苏)和HUN0804(湖南)则既具有vvIBDV的位点特征,又具有经典毒株特征,但不同毒株在不同位点上表现不同;在同源性分析上,JS17、BH111、QX0604、WZ0704和NN0603等5个毒株与参考用vvIBDV毒株的同源性较高,在核苷酸和氨基酸水平上分别为92.5%~100.0%和97.5%~100.0%,但与2个常用疫苗株和经典毒株的同源性仅分别为87.9%~90.0%和96.2%~96.9%,分离株HUN0804则与经典毒株和2个疫苗株更接近;在遗传进化树上,JS17和BH111等5个分离株与vvIBDV在一个分支上,亲缘关系更近,而HUN0804则与经典毒株和2个疫苗株在另一个大分支。表明不同分离株在VP1的功能基序上保持保守,但分离株在特征性氨基酸位点上则发生了变化,大多数分离株与常用疫苗株之间的同源性较低,亲缘关系较远。

革命老区中职学校师资队伍现状与对策

通过对革命老区广西百色市12所中职学校进行抽样调查和分析,结果显示：老区中职学校普遍存在中职师资总量不足;师资构成不合理,专职教师中文化课教师比例偏高,专业课教师比例偏低,中职师资中主高学历高职称教师比例较低,专职教师年龄老化,中青年专业课教师实践能力低,缺少骨干教师和专业带头人＂;双师型＂教师比例偏低等问题,建议建立完善的中职师资用人制度,健全培训制度和培训体系,提高教师执教能力;从而提高中职师资能力素质,推动职业教育教学质量的提高。