超声弹性成像应变率比值法与评分法在不同年龄段女性乳腺癌诊断中的价值

目的对比研究超声弹性成像(UE)应变率比值法(SR)与评分法(ER)在不同年龄段女性乳腺癌诊断中的应用价值。方法选择2014年1月至2015年12月该院行UE并经病理证实的154例(203个肿块)女性乳腺癌患者,将55例(76个肿块)年龄小于或等于45岁的患者纳入青年组,≥60岁99例(127个肿块)患者纳入老年组。分析SR和ER在两组患者中的诊断结果。结果 SR和ER对青年女性乳腺癌的诊断正确率分别为94.74%(72/76)和85.53%(65/76),二者比较,差异无统计学意义(χ~2=3.624,P>0.05);对老年女性乳腺癌,SR的诊断正确率[92.13%(117/127)]高于ER[81.10%(103/127)],差异有统计学意义(χ~2=6.656,P<0.05)。结论 SR与ER对青年女性乳腺癌的鉴别诊断价值相当,但在老年女性乳腺癌中SR诊断正确率高于ER。

超声弹性成像在乳腺体检中的应用价值研究

目的探讨超声弹性成像(UE)对体检乳腺肿块的诊断价值。方法分别应用UE及常规超声(US)对128个乳腺肿块进行检查,以病理结果为金标准,比较两种诊断方法的诊断符合率。结果 US的检查结果为:26个良性肿块,79个恶性肿块;UE的检查结果:33个良性肿块,91个恶性肿块;两种检查方法的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 UE在乳腺肿块体检中具有较高的灵敏度、特异度和准确度等特点。

非酒精性脂肪性肝病不伴糖尿病患者铁负荷与病情的相关性研究

目的探讨非糖尿病患者其铁负荷水平与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性。方法选取2016年1月～2017年12月广西医科大学第三附属医院(以下简称"我院")募集的不伴糖尿病的NAFLD患者152例为观察组;选取同期我院体检健康者80名为对照组。记录或检测两组一般资料、生化指标、血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、血清铁调素(HEPC)水平,并通过氢质子磁共振波谱测定肝脏脂肪含量(LFC);分析铁负荷指标与其他指标的关系。结果观察组SF、SI明显高于对照组,HEPC明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。校正年龄、性别后,SF、SI均与LFC呈正相关(r=0.461,P <0.001;r=0.275,P=0.001),HEPC与LFC呈显著负相关(r=-0.479,P <0.001)。SI升高是肝功能损伤的独立危险因素(OR=1.074,P <0.05,95%CI:1.022～1.130)。SF、SI及HEPC与NAFLD活动度积分呈弱相关(r=0.172,P=0.036;r=0.192,P=0.019;r=-0.236,P=0.004),但上述相关系数均较低,缺乏临床实际意义。结论非糖尿病患者铁负荷水平上升与LFC增加、肝功能损伤有关,但其与患者肝脏炎症程度无明显相关性。

房性并行心律伴并行灶隐性和显性连续折返1例

患者男性,18岁。临床诊断:心肌炎待排。图示Ⅱa～e条,系连续记录。P有3种外形:1.窦P:直立低平,有ⅡaP1、2、6～10,ⅡeP1、3～5,P—P间期0.66～0.74s。2.异位P′:提前出现,外形高尖,有ⅡaP′2、6、10、11,ⅡbP′4～6,ⅡcP′4、8～10,ⅡcP′2、6～11,形态介于窦P和导位P′之间。