仿生物电刺激联合人工周期疗法在治疗卵巢储备功能下降患者中的应用效果评价

目的探讨仿生物电刺激联合人工周期疗法对卵巢储备功能下降患者性激素、超声检查指标、临床症状积分的影响。方法选取2018年2月至2020年2月于广西壮族自治区妇幼保健院新阳院区就诊的卵巢储备功能下降患者60例,依照随机数字表法将其分为3组,每组20例,A组患者行仿生物电刺激治疗,10次为1个疗程,于1个月经周期内完成1个疗程治疗,共治疗3个疗程;B组患者行人工周期治疗,28d为1个疗程,连续治疗3个疗程;C组患者行仿生物电刺激联合人工周期治疗。比较3组患者治疗前后性激素水平、超声检查指标、临床症状积分,以及治疗期间不良反应发生情况。结果与治疗前比,治疗后3组患者血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平均下降,B、C组患者血清雌二醇(E2)水平均升高,且治疗后C组患者血清E2水平高于A组(均P<0.05);而3组患者血清孕酮(P)、催乳素(PRL)、睾酮(T)组间、组内比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与治疗前比,治疗后3组患者搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及A、C组窦卵泡计数(AFC)均升高,且B组患者RI高于A、C组,C组AFC显著高于A、B组,C组卵巢体积(OV)高于A、B组,且A组OV高于B组(均P>0.05)。3组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论仿生物电刺激联合人工周期疗法治疗卵巢储备功能下降患者能够有效改善其性激素水平与卵巢血供,促进卵巢功能恢复,减轻临床症状,且安全性良好。

浅析米非司酮在终止妊娠领域的临床应用

米非司酮是一种合成类固醇,是受体水平的孕激素拮抗剂,自20世纪90年代初至今,已被应用于妇产科的多个领域,其中应用在终止妊娠方面最为广泛,其安全性及有效性比较确切。本文就米非司酮终止各类妊娠做一简要综述。

宫腔镜下冷刀与电切手术治疗重度宫腔粘连的效果

目的探讨宫腔镜下冷刀与电切手术对重度宫腔粘连的治疗效果。方法将我院收治的82例重度宫腔粘连患者按随机数字表法分为冷刀组(42例,宫腔镜下微型剪刀术)与电切组(40例,宫腔镜下电切术),比较两组患者手术时间、术中失血量、膨宫液用量、住院时间、宫腔内形态变化情况、月经量变化情况及术后临床妊娠率。结果冷刀组手术时间、术中失血量、住院时间均显著优于电切组(P<0.05)。冷刀组治疗后宫腔形态及月经量变化情况均显著优于电切组(P<0.05)。术后随访1年,冷刀组临床妊娠率为45.24%,电切组临床妊娠率为40.00%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与电切术比较,冷刀手术可以显著减少手术时间、术中失血量、住院时间,改善月经量情况及宫腔形态,值得推广。

腹腔镜下腹直肌悬吊术治疗子宫脱垂疗效评价

目的探讨腹腔镜下腹直肌悬吊术治疗子宫脱垂的临床疗效。方法选择2016年1月～2018年2月我院收住的共41子宫脱垂患者,采用腹腔镜下腹直肌悬吊术治疗,比较患者术前和术后术前、术后末次随访时POP-Q分度及PFDI-20评分、PFIQ-7评分改善情况,记录并发症发生情况。结果所有患者均顺利完成手术治疗,平均手术时间为(28.67±4.53)min,平均术中失血量为(17.49±5.18)mL,术后住院时间平均为(4.91±1.05)d。与术前相比较,末次随访时患者POP-Q分度及PFDI-20、PFIQ-7评分情况获得明显改善(P<0.05)。随访期间均未发生明显不良反应。结论采用腹腔镜下腹直肌悬吊术治疗子宫脱垂效果显著,能明显改善患者盆底功能及生活质量。

宫腔镜活检与分段诊刮在绝经期子宫出血中的诊断价值

目的比较宫腔镜直视下活检与单纯分段诊刮术在绝经后子宫出血的诊断价值。方法将绝经期子宫出血患者229例,分为宫腔镜直视下活检(A组)116例,单纯分段诊刮(B组)113例。结果 A组116例(100.0%)取出送检组织,B组仅90例(79.6%)取出送检组织。A组子宫黏膜下肌瘤、萎缩性子宫内膜、子宫内膜增生、子宫内膜癌的检出率高于B组(P<0.05)。B组未取出送检组织23例(20.36%),于诊断性刮宫术后14 d内再次行宫腔镜检查,明确诊断。宫腔镜直视下检查与病理结果的符合率为92.0%,诊刮术为72.2%,诊断符合率(P<0.05)。结论宫腔镜可直视观察子宫内膜及宫内占位病变,定位活检,取材成功率高,安全可靠,可作为绝经后子宫出血首选检查方法。

基于信息-动机-行为技巧模型的减重模式在肥胖型多囊卵巢综合征患者中的应用

目的探讨信息-动机-行为技巧(IMB)模型在肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者减重中的应用效果。方法选取88例肥胖型PCOS患者,随机分为对照组和试验组,每组44例。对照组采用常规干预模式,试验组在对照组基础上增加信息-动机-行为技巧模型指导。比较两组患者干预前后体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、体脂率、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、减重知识、态度及行为评分。结果试验组患者干预后BMI减少,WHR、体脂率下降幅度明显高于对照组(P<0.05)。试验组患者干预后SAS、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05)。试验组患者干预后减重知识、态度、行为评分均高于对照组(P<0.05)。结论基于IMB模型的干预模式对肥胖型PCOS患者减重效果良好,可以提升患者的减重知识、态度及行为水平,有利于改善患者的焦虑、抑郁情绪,为医护人员指导肥胖型PCOS患者减重提供有效的支持。