腹腔镜微创手术应用于妇科急腹症的疗效分析

目的探讨妇科急腹症时腹腔镜手术的应用效果。方法选取2012年8月—2014年4月该院收治的90例妇科急腹症患者,随机分为两组,每组45例。对照组实施传统开腹手术,实验组则行腹腔镜微创手术治疗,统计两组术中出血量、手术时间、术后恢复及并发症情况。结果实验组术中出血量为(79.4±14.23)m L,明显少于对照组的(106.8±19.6)m L,住院时间(5.3±0.8)d,明显短于对照组的(8.8±1.9)d,肛门排气时间(16.0±4.0)h,明显早于对照组的(25.8±4.9)h(P<0.05),但手术时间(55.8±10.9)h,长于对照组的(44.6±9.8)h(P<0.05);实验组患者切口一期愈合率为91.1%,高于对照组的57.8%,且镇痛药物使用率为31.1%,低于对照组的62.2%(P<0.05);两组患者均未出现手术相关并发症。结论腹腔镜手术治疗妇科急腹症,术创轻微,出血量较少,有利于促进切口愈合及肠道功能恢复,住院时间短,值得推广应用。

米索前列醇预防剖宫产术后出血120例临床研究

目的:探讨米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床疗效。方法:将行剖宫产术的产妇共240例随机分为两组,研究组为剖宫产结束时肛内放置米索前列醇600μg,对照组不用药,两组均在胎儿娩出后宫体注射10IU的缩宫素并静脉输注20IU缩宫素,比较两组的术中、术后2h和术后24h出血情况。结果:研究组术中、术后2h和术后24h出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:米索前列醇可以有效的预防剖宫产术后出血,临床疗效确切,使用安全、可靠;值得在临床推广应用。

卡前列素氨丁三醇联合缩宫素防治胎盘因素性产后出血的效果分析

目的:分析卡前列素氨丁三醇联合缩宫素防治胎盘因素性产后出血的临床效果。方法:选取2013年2月-2014年2月在本院单胎妊娠且自愿行剖宫产分娩术的产妇82例,按照随机数字表法分成两组,41例对照组产妇在胎儿娩出后行宫缩素宫底肌肉注射,41例研究组产妇在对照组基础上加用卡前列素氨丁三醇,比较两组产妇的产后出血量、血红蛋白、术后并发症与不良反应。结果:研究组产妇术后2、12、24 h的出血量均比对照组少,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1、2 d时,两组产妇的血红蛋白水平显著下降,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组产妇产后出血率12.20%,术后并发症总发生率14.63%,均低于对照组的29.27%、36.59%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇联合缩宫素防治胎盘因素性产后出血,可以降低剖宫产术后出血量与血红蛋白下降幅度,减少术后并发症的发生。

盐酸左氧氟沙星与奥硝唑联合治疗慢性盆腔炎效果评价

探究实施奥硝唑+盐酸左氧氟沙星二联疗法对慢性盆腔炎患者疗效的影响。方法:将2019 年6 月~2020年6 月60 例来我院接受慢性盆腔炎治疗的患者纳为研究对象,对照组(n=30)单纯使用奥硝唑,观察组(n=30)实施奥硝唑+盐酸左氧氟沙星二联疗法,以两组患者疗效、症状缓解情况和用药安全性作为评价指标。结果:观察组宫颈举痛缓解时间为8.11±2.06 d,对照组为11.92±2.61 d,P<0.05;观察组小腹坠痛缓解时间为6.35±1.83 d,对照组为9.32±1.28 d,P<0.05;观察组有效率为96.67 %,对照组为83.33 %,P<0.05;观察组术后复发率显著低于对照组,P<0.05;观察组不良反应合计11例,对照组7 例,P>0.05。结论:盐酸左氧氟沙星联合奥硝唑二联疗法可有效提高慢性盆腔炎治疗效果,对于缓解患者症状、降低复发率具有显著疗效,用药安全性良好,可推广使用,但是部分患者可能出现明显胃肠道反应,胃部疾病患者应谨慎使用。

腹腔镜下子宫次全切除术与传统开腹手术对卵巢功能的影响分析

目的：探讨腹腔镜下子宫次全切除术与传统开腹手术对卵巢近远期功能的影响。方法：选择2010年3月-2012年2月于笔者所在医院行子宫切除手术的180例患者，采用随机数字表法将其分为腹腔镜组和开腹组，各90例。所有患者在术前及手术后的1、3、6、12、24个月，测定INHB、P、LH、FSH、E2的水平。结果：腹腔镜组在术后12个月内，INHB、P、LH、FSH、E2水平与术前比较差异无统计学意义（P〉0.05），在术后24个月内INHB、P、E2水平降低，LH、FSH水平提高，与术前及术后12个月比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。开腹组术后3个月内，LH、FSH、INHB、P和E2水平与术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）；术后6-24个月与术前及术后3个月比较，INHB、P、E2水平下降，LH、FSH水平上升，差异有统计学意义（P〈0.05）。术后3个月内两组患者INHB、P、LH、FSH、E2水平比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。术后6-24个月，开腹组患者与腹腔镜组比较，INHB、P、E2水平较低，LH、FSH水平较高，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜下的子宫次全切术相较于传统的开腹手术，其对卵巢功能所造成的影响要明显降低，若患者没有腹腔镜手术的禁忌证时，应首选腹腔镜下的子宫次全切术。

改良8字形缝合术在腹腔镜下肌壁间子宫肌瘤剔除术中的应用

目的探讨改良8字形缝合术在腹腔镜下肌壁间子宫肌瘤剔除术中应用的临床效果。方法2008年1月至2011年1月期间我院收治的80例肌壁间子宫肌瘤患者根据人院顺序单双号被均分为对照组和观察组。对照组术中采用常规双层间断法缝合肌层和浆膜层，观察组采用改进的8字形单层间断缝合法缝合浆肌层的同时包埋肌瘤包膜。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术中剔除肌瘤的数量和平均直径。结果两组患者剔除的子宫肌瘤数量对照组（3．5±1．4）、观察组（3．6±1．3）；肌瘤平均直径对照组（4．6±1．9）cm、观察组（4．7±2．1cm）；两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。但观察组患者手术时间对照组（95．6±23．4）min、观察组（76．2±22．6）min；术中出血量对照组（105．6±34．8）ml、观察组（68．0±21．1）ml；术后3天外周静脉血血红蛋白含量下降值与术前相比，对照组（10．2±3．4）g，L、观察组（7．4±2．8）g／L；住院时间对照组（9．1±2．5）d、观察组（7．9±2．3）d，则明显低于对照组；两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论改良的8字形缝合术通过提高缝合速度，缩短手术时间，减少术中出血量，缩短住院时间，是一种高效的止血缝合方法。

胎儿窘迫和新生儿转归的临床特点

目的对胎儿窘迫和新生儿转归进行深入的分析。方法选取汕尾市逸挥基金医院2008年1月至2009年12月,分娩总数为1500例,其中胎儿窘迫为200例,发生率为13.33%孕妇自测胎动每日早中晚各取1h作胎动计数,3次计数之和乘4计算出12h内胎动次数。胎儿监护仪外监护,由专人负责并在产程中观察羊水的性状。综合各种因素和指标合理诊断胎儿窘迫和新生儿转归。结果 200例胎儿窘迫孕妇,24h内即明确诊断者160例（80%）,就诊后2~4d内明确诊断者40例（20%）。200例胎儿窘迫中脐带因素150例（75%）,其中包括隐性脐带脱垂、脐带扭转、脐带绕身、脐带绕颈、脐带过短、脐带打结。胎盘因素40例（20%）,其中包括前置胎盘、胎盘早剥、过期妊娠胎盘老化。羊水因素10例（5%）。抢救成功存活195例,成功率为97.5%,抢救失败死亡5例,病死率为2.5%。结论胎儿窘迫和新生儿转归应采取多指标来诊断,对胎儿窘迫和新生儿转归的相关因素应密切监护,从而降低新生儿的窒息率。

中药灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效分析

目的探讨分析中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将2008年5月至2010年1月就诊于我院的120慢性盆腔炎患者随机分为两组各60例。治疗组给予中药保留灌肠及抗生素应用；对照组单独应用抗生素治疗。10天为1个疗程，共治疗1～3个疗程。结果治疗组治愈31例，治愈率为51．67％，对照组治愈12例，对照组的治愈率为20．00％，两组间差异具有统计学意义（P〈0．05）；治疗组的总有效率为78．33％，对照组的总有效率为56．67％，两组间差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论中药灌肠联合抗生素治疗，患者痛苦小、奏效快、疗效高、副作用少，值得临床上广泛推广应用。