血清Lp(a)、NGAL水平变化与原发性肾病综合征患者疾病转归的相关性研究

目的:研究血清Lp(a)、NGAL水平变化与原发性肾病综合征患者疾病转归的相关性。方法:选取2022年1月-2023年6月我院收治的原发性肾病综合征的95例患者为研究组,同期随机选取健康体检者为对照组88例。比较两组入院时血清Lp(a)、NGAL水平与肾功能;比较不同预后情况血清Lp(a)、NGAL水平;分析血清Lp(a)、NGAL水平与肾功能的相关性及鉴别诊断价值。结果:入院时,研究组血清Lp(a)、NGAL、24h尿蛋白、SCr、BUN水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);预后优良患者血清Lp(a)、NGAL水平均低于预后一般患者,差异具有统计学意义(P<0.05);入院时血清Lp(a)、NGAL水平与24 h尿蛋白、SCr、BUN均呈正相关,差异具有统计学意义(P<0.05);出院1月后血清Lp(a)、NGAL水平联合评估原发性肾病综合征大于单独诊断,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血清Lp(a)、NGAL水平与原发性肾病综合征患者疾病转归关系密切,可作为临床诊断病情、预后评估的有效指标。

化瘀解毒灌肠液治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察

目的:观察慢性肾功能衰竭治疗中化瘀解毒灌肠液灌肠的疗效。方法:回顾性选取2018年3月至2023年3月周口市中医院肾病科慢性肾功能衰竭患者250例,依据治疗方法分为化瘀解毒灌肠液组(常规性西医治疗基础上给予化瘀解毒灌肠液灌肠)和常规性西医治疗组(常规性西医治疗),各125例。统计分析两组患者肾功能指标、实验室指标、自我管理能力、心理状态、生活质量、临床疗效、并发症发生情况、满意度。结果:治疗后两组患者血肌酐(Cr)、尿素(UA)、肾损伤分子1(KIM–1)、β2微球蛋白(β2–MG)水平均有不同程度下降,且治疗后化瘀解毒灌肠液组患者Cr、UA、KIM–1、β2–MG水平均低于常规性西医治疗组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后两组患者血钙(Ca)、血细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb)、促红细胞生成素(EPO)、铁(Fe)、转铁蛋白(TRF)水平均有不同程度提高,血磷(P)、铁蛋白(FER)、铁调素水平均有不同程度下降,且治疗后化瘀解毒灌肠液组患者Ca、HCT、Hb、EPO、Fe、TRF水平高于常规性西医治疗组,P、Hb、FER、铁调素水平低于常规性西医治疗组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后两组患者自我管理能力测量表(ESCA)评分均有不同程度提高,焦虑及抑郁评分均有不同程度下降,且治疗后化瘀解毒灌肠液组患者ESCA评分低于常规性西医治疗组,焦虑及抑郁评分均低于常规性西医治疗组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后两组患者生活质量各项评分均有不同程度提高,且治疗后化瘀解毒灌肠液组生活质量各项评分均高于常规性西医治疗组,差异具有统计学意义(P <0.05);化瘀解毒灌肠液组患者治疗总有效率为96.00%,高于常规性西医治疗组的76.00%,差异具有统计学意义(P <0.05);化瘀解毒灌肠液组患者的并发症发生率为8.00%,低于常规性西医治疗组的28.00%,差异具有统计学意义(P <0.05);化瘀解毒灌肠液组患者的总满意度为96.00%,高于常规性西医治疗组的68.00%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:慢性肾功能衰竭治疗中应用化瘀解毒灌肠液可有效提高疗效,改善患者生活质量,且安全性较好。

百令胶囊联合大剂量雷米普利对早期糖尿病肾病患者肾功能及血糖控制的影响

目的:探究百令胶囊联合大剂量雷米普利对早期糖尿病肾病患者肾功能及血糖控制的影响。方法:选取我院2016年3月—2017年5月治疗的早期糖尿病肾病患者60例,依照不同方案分为对照组(n=30)与观察组(n=30)。两组均给予降压、降糖脂、抗血小板聚集等综合治疗,对照组给予大剂量雷米普利治疗,观察组给予百令胶囊联合大剂量雷米普利治疗,观察比较两组治疗前后24h尿蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)、微球蛋白(β2-MG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)。结果:治疗后观察组24h尿蛋白、UAER、β2-MG低于对照组(P<0.05);治疗前后两组FBG、HbA1c比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:百令胶囊联合大剂量雷米普利治疗早期糖尿病肾病,血糖控制效果良好,能显著改善患者肾功能。

雷公藤多苷联合伊贝沙坦治疗IgA肾病疗效观察

目的:观察雷公藤多苷联合伊贝沙坦治疗IgA肾病的疗效及安全性。方法:70例随机分为对照组和观察组各35例。两组均给予伊贝沙坦片治疗,观察组加用雷公藤多苷片治疗,持续治疗3个月。比较两组疗效、不良反应发生情况、治疗前后血清白蛋白(ALB)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、肌酐(SCr)指标变化。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组血清ALB、β2-MG及Scr指标较治疗前有明显改善,且观察组改善优于对照组(P<0.05)。结论:雷公藤多苷联合伊贝沙坦治疗IgA肾病可有效改善肾功能,疗效较好,安全性高。

他克莫司联合醋酸泼尼松片治疗难治性肾病综合征患者的疗效及安全性分析

目的探讨他克莫司联合醋酸泼尼松片治疗难治性肾病综合征(RNS)的临床价值。方法按照随机数字表法将90例RNS患者分为两组,各45例。对照组给予醋酸泼尼松片+环磷酰胺治疗,观察组给予醋酸泼尼松片+他克莫司治疗,两组均连续治疗6个月。对比两组临床疗效、治疗期间不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率91.11%高于对照组75.56%(P<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率15.56%与对照组17.78%比较无显著差异(P>0.05)。结论他克莫司联合醋酸泼尼松片治疗RNS,可促使患者病情得以有效缓解,疗效显著,且安全性高。