烧山火针法治疗风寒湿型颈型颈椎病临床研究

目的:观察烧山火针法治疗风寒湿型颈型颈椎病的临床疗效。方法:选取70例风寒湿型颈型颈椎病患者作为研究对象,采用简单随机法分成治疗组与对照组各35例,其中治疗组有1例脱落,实际完成34例。治疗组采用烧山火针法治疗,对照组采用常规针刺治疗。隔天治疗1次,3次为1个疗程,共治疗1个疗程。疗程结束后采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)、颈痛量表(NPQ)评估2组治疗前后疼痛和颈椎病改善程度,并观察针刺部位温度变化。结果:治疗组总有效率为94.1%,对照组为71.4%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组VAS评分下降较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2组NPQ评分均较治疗前降低(P<0.05);且治疗组NPQ评分低于对照组(P<0.05)。第1、2、3次治疗前,2组皮肤边形区域平均温度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,在同一疗程治疗组皮肤边形区域平均温度均高于对照组(P<0.05)。结论:烧山火疗法治疗风寒湿型颈型颈椎病,可提高临床疗效及患者的生活质量,改善其疼痛感和不适症状,其机制可能与提高双侧第4~7颈椎夹脊穴周围肤温有关。

烧山火操作要素刍议

根据《金针赋》“烧山火”理论,结合《黄帝内经》“三才”“三刺”观点及现代解剖学组织层次,将烧山火操作中天、人、地三部分别对应为皮肤和浅层脂肪组织、浅筋膜和深层脂肪组织、深筋膜和肌肉层,并具体化每一部针刺深度,以明确操作时针尖所在层次。结合相关理论,初步认为烧山火作用的主要靶点位于深筋膜内外,通过探讨其相关作用机制,进一步猜想其作用原理可能是在深筋膜内外提插捻转刺激肌肉收缩而产生热感。掌握烧山火操作相对应解剖层次与具体深度,对进一步提高烧山火临床疗效有着重要作用。