国医大师韦贵康论治脊柱与四肢关节病诊疗体系的内涵和特色

韦贵康教授出生于1938年,系第三届国医大师,现为广西中医药大学终身教授、博士研究生导师,从事中医骨伤科教学、临床医疗、科研工作五十多年,精勤不倦,以脊柱相关性疾病囊括四肢关节诊疗体系为主线,涉及骨伤科多个领域,在治疗过程中融汇中西,突出手法整治特色,并在长期临床中总结并创立“脊柱整治十八法”“脊柱整治三联手法”“四肢筋伤整治手法”为代表的韦氏手法。

韦贵康教授诊治胸椎小关节紊乱的临证经验总结

现代社会的生活工作方式,人们日常“伏案”“驼背”姿势的时间越来越长,导致脊柱疾病和脊柱相关疾病的发病率随之增高。在脊柱相关疾病中以颈椎病的研究较为广泛,以往观点认为慢性劳损所引起的颈椎及周围软组织长期负荷是颈椎病起病的关键,常常忽略了胸椎在颈椎病发病过程的重要意义。有临床研究表明,93%以上的颈椎病患者不同程度伴有胸椎小关节紊乱的症状,且胸椎小关节好发年龄远低于颈椎病好发年龄段^([1])。从生物力学角度来说,颈椎功能的正常运转取决于胸椎生物力学结构的稳定,若胸椎小关节发生紊乱,则会影响到颈椎的正常活动度。

韦贵康运用韦氏奇穴手法治疗经筋病经验

介绍韦贵康教授运用韦氏奇穴手法治疗经筋病的经验。基于经筋理论的观点及研究现状,从韦氏奇穴与经筋反应点的关系、韦氏奇穴分布与经筋循行的关系以及韦氏奇穴呈现的特点与经筋病理改变的关系方面,探讨韦氏奇穴与经筋的关系、韦氏奇穴与经筋病关系、韦氏奇穴手法效应与经筋的关系,并进一步阐述韦氏奇穴手法的作用机理。认为韦氏奇穴与经筋、经筋病关系密切,韦氏奇穴手法效应如得气、近治作用、远治作用、镇痛作用与经筋有着密不可分的联系。

韦贵康学术思想及其对膝骨关节炎防治的指导作用

笔者总结探讨韦贵康教授治疗骨伤科疾病及疑难杂病症的学术思想,针对脊柱相关疾病的有:四大理论、五大手法、三联治法等。并认为韦教授学术思想中的六不通论、姿态失衡论、三联治法,同样可用于指导膝关节骨性关节炎的预防及治疗。

国医大师韦贵康诊疗脊柱退行性疾病学术经验

脊柱退行性疾病是骨科的常见病及多发病,该病临床表现复杂,不仅涉及筋骨病表现,还涉及神志、多个脏器的变化。国医大师韦贵康教授通过不断实践,创新总结出了“一、二、三、六、九”学术体系,并将该体系运用到脊柱退行性疾病的认识、诊疗中。该体系中“一、二、三”理论为韦老诊疗骨伤科疾病的核心原则,“六”为论治的特色理念,“九”为治疗方法。文章以韦老“六大理论”为核心,治则和治法为辅,浅述韦老诊疗脊柱退行性疾病的学术经验,以期为该病诊疗提供一定参考。

韦贵康运用骨坚散联合奇术手法治疗股骨头坏死经验

总结韦贵康教授以骨坚散联合韦氏奇术手法治疗股骨头坏死的经验。认为股骨头坏死主要以肝肾亏虚为本,痰瘀及风、寒、湿、热为标,属虚实夹杂之证,宜在固本祛邪的原则下采用补肝肾、祛痰瘀及除风、寒、湿、热相结合的方法进行治疗。临证不同时期均运用骨坚散为内服方加减应用以补益肝肾、活血化瘀、健脾益气止痛;并根据股骨头坏死兼症及病理特点选择韦氏奇术手法中的推散法、松解法和理顺法进行治疗。以“方+术”从整体论治,达到标本兼治的目的。

韦贵康运用手法配合中药内服外用治疗早中期股骨头缺血性坏死经验

总结韦贵康教授治疗早中期股骨头缺血性坏死的手法特点和用药特点。股骨头缺血性坏死呈渐进病理过程,临证时需结合患者的证候特点和病理发展进程,遵循"顺生理、反病理"的治则,以"通"为用为治疗根本,手法与中药内服外用相结合,内外兼顾,筋骨并重。手法治疗以"理筋、调骨、对症"三联疗法为基础。内服中药注重分期辨证,早期湿热多见,以清热祛湿、活血通脉为主;中期多痰瘀互结,加之久病肝肾亏虚,筋骨失养,治以化痰祛瘀、补益肝肾。同时采用具有舒筋活络、活血止痛功效的中药煎汤湿敷。

国医大师韦贵康基于“六通论”诊治椎动脉型颈椎病经验

国医大师韦贵康教授临证经验丰富,认为椎动脉型颈椎病的发病基础是"六不通",即"不正不通、不顺不通、不松不通、不动不通、不调不通、不荣不通",围绕此观点,在临证治疗上应该遵循"正则通、顺则通、松则通、柔则通、调则通、荣则通"的"六通论",此外,韦教授在临床实践中常使用痛安汤、脊柱平衡手法治疗椎动脉型颈椎病,收效明显。文章主要基于"六通论"及"脊柱平衡手法"总结韦教授治疗椎动脉型颈椎病的临证经验,以期为此类疾病的临床治疗提供参考。