湖南省47个伤口造口专科护理门诊成本效益现状研究

目的了解伤口造口专科护理门诊成本效益情况,为提升伤口造口专科护理门诊成本效益管理水平提供依据。方法采用自行设计的伤口造口专科护理门诊成本效益调查问卷对湖南省47个伤口造口专科护理门诊进行伤口造口专科护理门诊和护理单个患者的可货币化成本效益及患者满意度调查。结果湖南省47个伤口造口专科护理门诊可货币化成本均高于效益(效益/成本<1.0)。伤口造口专科门诊护理的466例患者可货币化成本高于效益(效益/成本<1.0)。伤口造口专科护理门诊的整体满意度评价≥8分者有492例,占92.66%。结论伤口造口专科护理门诊可货币化成本效益处于倒置状态,说明伤口造口专科护理门诊需科学控制成本、适当增设伤口造口专科护理门诊护士、优化伤口造口专科护理流程及争取伤口造口专科护理相关政策,从而提升伤口造口专科护理门诊成本效益管理。

伤口内镜在1例Miles术后结肠造口坏死合并造口皮肤黏膜分离患者中的应用

肠造口术是外科常见施行的手术之一,往往是挽救生命、延续生命和改善生活质量的重要手段。而肠造口坏死是由造口血供不足引起的一种术后早期并发症。肠造口坏死会造成造口恢复延迟,严重者需要手术处理,会加大治疗和护理的难度。本文总结1例伤口内镜在造口黏膜缺血坏死合并造口皮肤黏膜分离患者中的应用效果。要点包括早期使用伤口内镜准确评估造口黏膜缺血坏死深度、使用造口护肤粉处理造口黏膜缺血、联合凸面底盘及腰带抬高造口皮肤黏膜等,同时关注患者营养,心理、家庭社会支持,加强健康教育和基础护理。经过14d的综合性护理,患者坏死的造口黏膜自溶性脱落,黏膜分离创面基本愈合,患者及家属逐渐了解疾病相关知识,并基本掌握造口护理技巧、患者也能够面对自己的造口并能积极配合及参与造口护理。

便携式负压治疗乳腺癌术后皮下积液伤口1例

本文总结1例便携式负压治疗乳腺癌术后皮下积液伤口的干预效果。通过便携式伤口负压技术,结合伤口管理的原则治疗,对伤口采取渗液管理、促进肉芽形成、改善局部循环、减轻组织水肿等处理措施。最终通过3个月余的局部负压治疗,患者在同步化疗期间左侧胸壁皮下积液伤口明显缩小至愈合。本文详细介绍了使用便携式负压仪器治疗乳腺癌术后皮下积液伤口的处理要点,并从术后皮下积液形成的原因、便携式负压在伤口中的作用、影响伤口愈合的因素等方面进行分析和总结,得出使用便携式负压仪器治疗乳腺癌术后皮下积液伤口具有费用低廉、取材方便、操作简单、创面愈合快和感染率低等优点的结论,也为日后处理此类问题提供借鉴和建议。

海洋石油静电脱水压力容器的超声导波检测研究

近年来,超声导波检测技术作为一种非破坏性检测方法,已被广泛应用于海洋石油设备的检测领域,其优势在于能够实时监测设备的结构完整性、损伤和性能变化,为设备的安全运行提供了有效的手段,但是由于海洋石油静电脱水压力容器的特殊性,还需要对海洋石油静电脱水压力容器的超声导波检测技术进行深入探究。

肠造口患者出院准备度影响因素的Meta分析

目的 系统评价肠造口患者出院准备度的影响因素。方法 计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)和维普数据库(VIP),收集关于国内外肠造口患者出院准备度影响因素的相关文献,检索时限为建库至2023年1月。2名研究者依据纳排条件独立筛选文献并提取相关资料,参照AHRQ评分进行文献质量评价,并采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果 最终11篇文献纳入分析,涉及患者1579例。经Meta分析结果显示,年龄是出院准备度的保护因素(P<0.05);婚配情况中的未婚离异或丧偶、低自我效能和缺乏社会支持、低质量的出院指导是出院准备度的危险因素(P<0.05)。造口并发症、文化程度和住院时间与出院准备度无关(P>0.05)。结论 本文探讨的肠造口患者出院准备度会受到多种因素的影响,因此,应当根据相关影响因素的不同特性制定出与个体相适应的综合干预措施。

三次样条插值算法在油品计算分析中的应用

基于三次样条插值算法,分析南海某油田的实沸点温度分布(TBP)数据,与实际蒸馏曲线及HYSYS模型对比发现,三次样条插值可以实现精馏曲线的良好复现。对基于三次样条插值算法切割得到的虚拟组分进行物性计算,结果表明,切割组分总体密度和比热容与实际值差别不大,但分子量误差较大;对基于三次样条插值算法切割得到的虚拟组分进行相图计算,在低于临界压力时,除北区油田露点数据外,泡、露点计算结果和HYSYS模型基本一致。

旧废铝表面附着物的预处理技术研究

为了更好地循环利用废铝料,特别是原铝经一次利用后回收得到的旧废铝,最终制得新的轻质铝合金,满足制造业对铝合金材料的需求,研究如何去除旧废铝料表面上的附着物如塑料、油漆等杂质是非常重要的。预处理是旧废铝利用过程的关键流程之一,文章针对旧废铝碎片试样,采用“高温裂解+气力空化辅助”的方法,对旧废铝料表面上的有机高分子物质进行深度分离去除,考察了不同处理温度、处理时间、处理风量(转速)等因素对旧废铝碎片表面附着物的脱除效果影响,获得较优的工艺条件:处理温度为490℃,预处理时间为6 min,风量(转速)为120 r/min,旧废铝碎片质量变化率达到6.21%。该方法具有极好的脱除效果。

湖南省53家医疗机构伤口造口门诊开展现状的调查研究

目的:了解湖南省医疗机构伤口造口门诊开展现状,为伤口造口门诊的管理及相关政策制订提供参考依据。方法:2022年11月—12月采用自行设计的伤口造口门诊开展现状调查问卷,对湖南省医疗机构伤口造口门诊的运行情况、设施配备及资源配置情况、出诊护士情况及门诊发展中的困难进行调查。结果:共53家医疗机构伤口造口门诊及127名出诊护士完成调查。其中,三级甲等医院36家(67.92%),三级乙等及以下医院17家(32.08%)。不同等级医疗机构伤口造口门诊在院外会诊、专科护士培训等运行情况,延续性护理平台建设等设施配备、亲水性敷料等资源配置方面的差异具有统计学意义(P<0.05)。三级甲等医院伤口造口门诊护士专科工作年限较长、省外进修经历较丰富且上一年度论文发表篇数较多(P<0.05)。50家(94.34%)医疗机构伤口造口门诊反映伤口造口专科护理价格偏低,48家(90.57%)医疗机构伤口造口门诊认为赋予专科护士处方权可促进门诊发展。结论:湖南省伤口造口门诊稳步发展,其在满足患者健康需求、护理专科人才培养等方面取得了一定成效,未来运行发展过程中应加大软、硬件设施投入,优化护理资源配置,完善相关支持政策,促进伤口造口门诊可持续发展。

生鲜农产品供应链F2C模式分析

我国生鲜农产品消费市场规模庞大,但生鲜农产品供应链各环节中存在诸多问题。为了提升生鲜农产品生产者和消费者的利益,对比了不同的生鲜农产品供应链模式及特点,重点分析了F2C供应链模式的优点及可行性。以沱沱工社的F2C供应链管理模式作为参考,结合生鲜农产品的特点,针对生鲜农产品F2C供应链模式存在的问题,提出相应的解决对策,以期为搭建适合我国的生鲜农产品供应链模式提供参考。

伤口造口失禁专科护士培训体系的构建

目的构建具有较强科学性和实用性的伤口造口失禁专科护士培训体系,为伤口造口失禁专科护士的准入、培养、考核和认证提供理论基础。方法通过查阅文献和半结构式访谈,拟定伤口造口失禁专科护士培训体系的咨询问卷。采用德尔菲法,对20名护理管理、伤口造口失禁护理、护理教育领域的专家进行2轮咨询。结果专家的权威系数为0.93,培训体系的协调系数为0.479。构建的伤口造口失禁专科护士培训体系内容包括培训目标、培训过程、考核评价、资格认证4个部分。其中,培训目标部分包含一级指标6项,二级指标32项;培训过程部分包含一级指标5项,二级指标15项,三级指标70项;考核评价部分包含一级指标4项,二级指标7项;资格认证包含一级指标2项,二级指标2项。结论伤口造口失禁专科护士培训体系构建过程科学,内容设置合理,对开展专科护士培训具有较好的指导意义。

肿瘤患者姑息照护研究进展

随着医学模式的转变,越来越多的学者开始从姑息的角度为肿瘤患者实施照顾措施,包括身体、心理、社会、灵性四位一体的完整护理照顾。肿瘤姑息照护模式强调尊重生命,提高肿瘤患者的生活质量,使其平静走完人生最后的旅程。本文对肿瘤姑息照护的概况、方法与效果等进行综述,为开展进一步研究提供参考。

氧化矿常温浮选脂肪酸类捕收剂的研究现状

脂肪酸是最常用的氧化矿浮选捕收剂。由于脂肪酸类捕收剂一般碳链较长,溶解分散性差,在氧化矿浮选过程中,往往需要加热矿浆来增强其对矿物的捕收作用,冬天温度低时表现得尤为明显。矿浆加热不仅需要额外的配套装置,还大大增加了浮选厂的能耗,从而增加其投资和运行成本。在氧化矿浮选中,尽管研究人员对开发新型捕收剂或复配捕收剂进行了广泛研究,但只有少数深入探索了脂肪酸类捕收剂常温浮选问题。总结了使用脂肪酸类捕收剂时矿浆需要加热的原因、缺点以及解决方法,为进一步解决氧化矿浮选需要加温的工程问题提供思路。

肠造口患者底盘渗漏规范化管理的实施成效

目的探讨肠造口患者底盘渗漏规范化管理的实施成效。方法选取2019年9月—2020年2月的肠造口术后患者为对照组,实施常规护理,在此期间护理部组织无漏病房建设小组成员对其底盘渗漏发生率进行基线调查,通过鱼骨图对造口患者发生底盘渗漏的原因进行分析并制订干预措施。2020年3月—8月的肠造口术后患者设为试验组,护士从患者及照顾者、医护人员、材料等方面进行改进,包含造口定位、健康教育、延续管理等内容。比较两组患者造口护理知识技能水平、底盘渗漏发生率、患者满意度。结果两组患者造口护理知识技能水平分别为(80.04±7.43)分和(96.25±6.53)分,差异有统计学意义(t=11.115,P<0.001)。对照组有14例患者发生底盘渗漏,试验组无底盘渗漏发生,差异有统计学意义(χ^(2)=16.042,P<0.001);两组造口患者满意度分为(39.07±6.53)分和(46.39±5.82)分,差异有统计学意义(t=6.206,P<0.001)。结论开展无漏病房规范化管理,提高了患者造口护理知识技能水平,降低了患者底盘渗漏发生率,提升了患者住院满意度水平。

生鲜农产品的市场需求影响因素与预测——以江苏省为例

生鲜农产品是国民市场消费最为频繁的商品之一,对生鲜农产品的市场需求量进行精准预测关乎民生问题,同时还可以为农业生产活动的科学合理化决策提供一定的参考。为实现对生鲜农产品市场需求的精确预测,文章以江苏省作为研究案例,通过分析国民经济、政策投资、市场消费及物流费用支出等因素,从中选取影响江苏省生鲜农产品市场需求量的五个关键指标作为研究对象。将2008—2021年省内相关生鲜农产品市场需求量作为原始数据,基于马尔科夫优化线性回归模型对2022—2026年江苏省生鲜农产品市场需求量的预测结果进行优化。研究结果表明:构建的预测模型通过R2检验、显著性检验,线性回归模型的自变量之间不存在多重共线性,模型拟合度较好。经过马尔科夫模型优化的预测结果能更接近于实际值,减小预测误差。2022—2026年期间,江苏省生鲜农产品市场需求量不断上升且增幅较为稳定。

实习护生智能排班软件的开发与应用

目的:开发与应用实习护生智能排班软件,科学系统地做好实习护生的排班,提高护理管理者的工作效率。方法:结合实习护生实习大纲学习需求,研制开发了实习护生智能化排班软件,以自动化排班模式替代传统手工排班。结果:该系统能实现智能化管理,节约了护理管理者的排班时间,提高了实习护生对排班的满意度。系统生成的排班表还提供了更加个性化和合理的排班方式。结论 :智能化实习护生排班软件系统在临床的应用,不仅提高了排班效率,还充分实现了实习大纲的教育要求,提高了实习护生实习满意度,有效促进了医院护理信息化体系建设。

骨折病人术后疼痛护理研究进展

对近年来骨折术后病人疼痛处理方面的发展现状进行分析,以期为病人疼痛的控制提供借鉴。

从中医的角度谈身心社灵一体化健康模式

在西医大分工的背景下,医生只治疗患者的身体疾病,社会工作者只关注患者的情绪和社会关系,牧师只提供灵性指导。身体、心理、社会和灵性都被看作是离散存在的[1]。与此形成鲜明对比的是,我国的传统中医学把个体以及个体生存的环境看作是一个整体[2]。这个观点认为,健康就是阴阳平衡的状态,包括：五种内部因素（金、木、水、火、土）、六种环境因素（干、湿、热、冷、风和火焰）、七种情感（喜悦、悲伤、愤怒、担忧、恐慌、焦虑和害怕）和其他外部有害因素（身体受伤、昆虫叮咬、中毒、过饱和过度劳累）。

非雪期自由式滑雪空中技巧合成材料滑道的运动学实验研究

本文是在《自由式滑雪助滑道人工材料拼块的研制与应用》课题前期工作的基础上,利用运动学手段进行现场应用的实验研究,实验对象为10名国内优秀自由式滑雪运动员,实验方法为定点定焦录像,然后利用录像解析仪在实验室内进行运动学影像解析。实验证明了我国自行研究制造的人工助滑道衬面拼块的实际应用效果,可以满足夏季自由式滑雪两周和两周以上技术动作训练的需要;通过比较证明了,我国自行研制衬面的运动学参数,可以充分满足该项目各种技术训练的需要。

关于提高体育学院办学效益的思考──近期改革与发展的途径

本文从规模效益、结构效益、资源效益三个方面，讨论分析了我国体育学院的办学效益问题。提出近期在规模效益方面不应以扩大新建专业为主来扩大规模效益，而应以调整专业结构、扩大现有专业的招生数量、挖掘现有办学潜力为主来实现规模效益；在结构效益方面提出与其试图扩大学校规模不如在努力改善内部结构上下功夫，通过挖掘本校潜力、调整人员、专业及层次结构，以求更高的相对效益是较为理想的出路；在资源效益方面提出解决资源浪费严重问题，通过深化高校自身的制度改革，逐步形成新的科学有效的人事管理制度，提高人力资源利用率；充分挖掘本校的现有潜力，提高校舍、仪器设各的利用率，达到提高办学效益的目的。